出自:老年医学高级职称

有关2型糖尿病,正确的是()
A:中老年患者多见,从不发生酮症
B:胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C:30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素
D:胰岛功能正常
E:老年发病者不需使用胰岛素治疗
患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。

第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:尿道结石
B:尿道口狭窄
C:包茎
D:前列腺增生
E:膀胱结石

第2题,共2个问题
(单选题)最适合的处理是()
A:插入并留置硅胶导尿管
B:耻骨上膀胱穿刺导尿
C:耻骨上膀胱造瘘
D:口服普鲁苯辛解痉
E:使用利尿药
关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的()
A:多见于老年人
B:可以厌食为主
C:可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D:眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E:病情较轻,不易发生甲状腺危象
患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体:BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿(-)。

第1题,共1个问题
(多选题)其病理生理特征有()(提示超声心动图:二尖瓣后叶腱索断裂,二尖瓣重度关闭不全。)
A:左心房、左心室扩大
B:左心房、左心室容量负荷过重
C:左心室充盈压升高
D:肺静脉压升高
E:肺动脉压升高
F:肺动脉压降低
Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳()
A:奥美拉唑+铋剂+克拉霉素
B:铋剂+克拉霉素+阿莫西林
C:法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林
D:铋剂+奥美拉唑+灭滴灵
E:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑
血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是()
A:痴呆
B:感觉障碍
C:悲观、失望
D:改善脑循环,可使症状缓解
E:以上都不是
当代社会中,对人类健康威胁最大的是()
A:环境有毒物质
B:事故
C:慢性疾病
D:特异生物因素引起的感染性疾病
E:急性传染性疾病
下列哪项不是影响氧运输功能的因素()
A:心血管结构的完整性
B:心血管结构的柔顺性/弹性
C:外周血管阻力
D:心脏收缩、心脏舒张功能
E:性别
肠系膜动脉血栓形成的因素包括()
A:夹层动脉瘤
B:长期卧床
C:系统性血管炎
D:口服避孕药
E:门静脉高压
患者,男性,76岁。排尿困难12年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛窜及阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断是()
A:前列腺增生症
B:前列腺增生合并膀胱结石
C:前列腺增生合并膀胱感染
D:慢性前列腺炎
E:慢性尿道炎
老年人易患贫血的原因是()
A:唾液分泌减少
B:血浆蛋白合成减少
C:胃腺体分泌减少
D:食欲下降
E:以上都不是
男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是()
A:高血压病
B:心肌病
C:心肌炎
D:急性心包炎
E:冠心病,急性心肌梗死
下列哪些药物可引起老年人跌倒()
A:降压药
B:胰岛素、口服降糖药
C:安眠药
D:抗抑郁药
E:抗胆碱能药
患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()
A:常为帕金森病的首发症状
B:睡眠时消失
C:可波及下颔、头部
D:随意运动时明显
E:表现为拇指、示指及中指搓丸样运动
在我国关于老年人的说法正确的是()
A:60岁以上为老年人
B:45~59岁为老年前期
C:60~69岁为低龄老年人
D:70~79岁为中龄老年人
E:100岁以上为长寿老人
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是()
A:肠腺隐窝脓肿
B:炎性息肉
C:肠瘘形成
D:肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E:肠系膜淋巴结肿大
男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。

第1题,共3个问题
(单选题)心脏听诊最有可能出现()
A:第一心音增强
B:心尖区开瓣音
C:期前收缩
D:心尖区奔马律
E:阵发性心动过速

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断为()
A:高血压脑病
B:急进性高血压
C:高血压合并肺部感染
D:高血压合并冠心病
E:高血压合并左心功能不全

第3题,共3个问题
(单选题)首选哪一项治疗()
A:西地兰+哌替啶+阿托品
B:西地兰+氨茶碱+阿托品
C:西地兰+氨茶碱+地西泮
D:西地兰+哌替啶+呋塞米
E:西地兰+地西泮+哌替啶
军团菌肺炎抗菌治疗首选()
A:红霉素
B:氯霉素
C:青霉素
D:先锋霉素
E:氧氟沙星
精神分析基本理论特点是()
A:基本课题是心身问题
B:研究对人类进步富有意义的问题,关心人的价值和尊严
C:源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究
D:研究刺激和反应
E:研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制
急诊处理急性尿潴留最常用的方法是()
A:耻骨上膀胱穿刺造瘘
B:急诊导尿
C:耻骨上膀胱穿刺抽尿
D:膀胱镜检查
E:快速输液
对动脉硬化起到保护甚至逆转作用的药物是()
A:β-受体阻滞药
B:抗血小板药
C:调脂药物
D:他汀类药物
E:硝酸酯类药物
老年人望色中,面色青多属()
A:寒证
B:热证
C:瘀血
D:痛证
E:湿证
患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的发病机制是()
A:纹状体内多巴胺受体功能增强
B:纹状体内多巴胺含量减少
C:纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D:纹状体内乙酰胆碱含量减少
E:纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
治疗自发性心绞痛最有效的药物是()
A:硝苯地平
B:氨酰心胺
C:硝酸甘油酯口服
D:普萘洛尔
E:维拉帕米