出自:麻醉学高级职称

有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。
A:咪达唑仑和依托咪酯
B:硫喷妥钠和咪达唑仑
C:地西泮和硫喷妥钠
D:异丙酚和氯胺酮
E:地西泮和依托咪酯
对脊髓前根动脉的描述，错误的是（）。
A:沿脊神经前根至脊髓
B:分出升、降支连接相邻的前根动脉
C:有两支较粗大，称颈膨大动脉和腰骶膨大动脉
D:有分支与脊髓前动脉吻合
E:供应脊髓下颈节以下背侧2/3区域
患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。
A:胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术
B:即刻行阑尾切除术
C:即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平
D:即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒
E:先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC03纠正酸中毒后，再行阑尾切除术
为了预防气管内粘膜受压缺血坏死，气管导管内套囊的压力不宜超过多少（）。
A:20mmHg
B:22mmHg
C:20cmHO
D:22cmHO
E:25cmHO
下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（）。
A:乙醚
B:氟烷
C:甲氧氟烷
D:恩氟烷（安氟醚）
E:异氟烷（异氟醚）
患者男，76岁，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体消炎药镇痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症，排尿困难，重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。

第1题，共2个问题
(单选题)使用曲马多可能出现的不良反应是（）。
A:共济失调和锥体外系症状、低血压、心动过缓等
B:高血压，骨质疏松，胃和十二指肠溃疡出血，水、钠潴留等
C:胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
D:向心性肥胖，水、钠潴留，骨质疏松和高血压等
E:消化道不适、眩晕、疲倦等

第2题，共2个问题
(单选题)该患者可加用的镇痛药物是（）。
A:吗啡
B:另一种非甾体消炎药
C:糖皮质激素
D:哌替啶（度冷丁）
E:曲马多
经过腕管的结构是（）。
A:尺神经手背支
B:正中神经
C:尺神经手掌支
D:桡神经浅支
E:桡神经深支
沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是（）。
A:胸肌淋巴结
B:尖群
C:外侧淋巴结
D:中央群
E:肩胛下淋巴结
对肩周炎的治疗，哪项是不妥的（）。
A:功能锻炼
B:理疗
C:服用消炎痛
D:局部封闭
E:能自愈，无需治疗
卵巢（）。
A:位于左、右髂总动脉之间
B:位于髂血管和输尿管之间
C:位于髂内、外动脉的分叉处
D:紧贴腰大肌外侧
E:被子宫阔韧带悬吊着
临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，首选的检查方法是（）。
A:X线
B:X线+核磁共振成像
C:B型超声
D:X线+B型超声诊断
E:ECT
经过十二指肠降部后方的结构是（）。
A:胰管
B:胆总管
C:右输尿管起始部
D:结肠右曲
E:横结肠及其系膜
气体以物理溶解和化学结合两种形式存在血液中，其中O转运以化学结合为主。一氧化碳引起的缺氧属于（）。
A:低氧性缺氧
B:血液性缺氧
C:循环性缺氧
D:组织中毒性缺氧
E:以上都不对
人体血浆渗透压正常范围为（）。
A:260～310mmol／L
B:270～320mmol／L
C:280～310mmol／L
D:290～330mmol／L
E:280～320mmol／L
患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。

第1题，共4个问题
(单选题)如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC028.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）。
A:150ml左右
B:250ml左右
C:350ml左右
D:450ml左右
E:550ml左右

第2题，共4个问题
(单选题)病人其他检查结果可能存在（）。
A:高血细胞比积
B:高尿素氮
C:低血糖
D:尿酮体阳性
E:上述全部

第3题，共4个问题
(单选题)考虑病人最可能合并有（）。
A:低钠、低氯性酸中毒
B:低钠、低氯性碱中毒
C:低钾性酸中毒
D:低血镁
E:高血钾

第4题，共4个问题
(单选题)补充液体宜首选（）。
A:白蛋白
B:含钠液
C:含糖液
D:羟乙基淀粉
E:右旋糖酐
不属于腹部体表标志的是（）。
A:白线
B:半月线
C:弓状线
D:髂前上棘
E:髂嵴
氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是（）。
A:硫喷妥钠
B:氯胺酮
C:依托咪酯
D:异丙酚
E:咪达唑仑
下列肌肉，不属于舌骨下肌群的是（）。
A:肩胛舌骨肌
B:甲状舌骨肌
C:胸骨甲状肌
D:下颌舌骨肌
E:胸骨舌骨肌
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。在下列麻醉前用药中，哪种药不宜使用（）。
A:地西泮
B:阿托品
C:哌替啶
D:东莨菪碱
E:戊巴比妥
患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。首先诊断应是（）。
A:肝功能衰竭
B:肾衰竭
C:心泵功能衰竭
D:急性溶血反应
E:血液污染
女性，7个月，先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行腭裂修补术，手术持续2h，拔管后2h，逐渐发生呼吸困难，经面罩吸氧，应用激素，雾化吸入后逐渐好转。

第1题，共2个问题
(单选题)术后发生呼吸困难的最可能的原因是（）。
A:咽炎、喉炎
B:声带麻痹
C:杓状软骨脱臼
D:喉水肿或声门下水肿
E:气管狭窄

第2题，共2个问题
(单选题)考虑该并发症与气管导管的选择不当有关，你认为最恰当的选择是（）。
A:ID3.5或4.0不带气囊导管
B:ID2.5不带气囊导管
C:ID5.0带气囊导管
D:ID5.0不带气囊导管
E:以上均不正确
行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项（）
A:全麻
B:硬膜外麻醉
C:局麻
D:腰麻
E:硬-脊联合麻醉
男性，65岁，胃癌术后半年，纳差、消瘦，腹部常感阵发性剧痛，需常用止痛药物症状才能缓解。下列哪种药物不适合该患者的癌痛治疗（）
A:口服缓释吗啡片
B:多瑞贴剂
C:布比卡因硬膜外注射
D:口服阿司匹林
E:无水乙醇腹腔神经丛注射
下列哪个药物能弥散进气管导管套囊，使囊内压增高（）。
A:恩氟烷
B:异氟烷
C:氧化亚氮
D:七氟烷
E:地氟烷
经鼻插管比经口插管深多少（）。
A:7～8cm
B:5～6cm
C:4～5cm
D:2～3cm
E:1～2cm
通过外周化学性感受器调节肺通气的是（）。
A:pH下降
B:低氧血症
C:CO2蓄积
D:电解质紊乱
E:低碳酸血症
阿曲库铵的降解方式为（）。
A:经肝代谢
B:经肾代谢
C:经血浆胆碱酯酶水解
D:大部分以原形从尿排出
E:经酯酶水解和霍夫曼消除
对心脏神经的描述，正确的是（）。
A:支配心脏的副交感神经节前纤维起于第4～5胸髓节段的侧角
B:支配心脏的交感神经节前纤维起于迷走神经背核
C:心脏的传入纤维主要通过迷走神经和交感神经传入中枢
D:支配心脏的交感神经是胆碱能纤维
E:支配心脏的副交感神经是肾上腺素能纤维
患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
A:心包填塞
B:低排综合征
C:低血容量休克
D:输血输液过量
E:过敏反应
属于外周伤害感受器的神经纤维是（）。
A:Aδ纤维和B纤维
B:B纤维和Aβ纤维
C:C纤维和B纤维
D:C纤维和Aδ纤维
E:C纤维和Aβ纤维
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