出自:疼痛诊疗学高级职称

舌咽神经痛的扳机点常位于扁桃体、舌根、外耳道和下颌。
运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。
术后疼痛对消化系统的影响是( )
A:恶心
B:呕吐
C:胃穿孔
D:括约肌张力增强
E:胃肠平滑肌痉挛
腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
人们常称为“头皮”的结构是指( )
A:颅顶部的皮肤
B:颅顶部的皮肤和浅筋膜
C:皮肤和浅、深筋膜
D:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌
E:由浅入深共5层结构
3周是区分急性疼痛和慢性疼痛的最佳时间。
在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。
肩关节周围炎的病因包括( )
A:颈椎间盘突出症
B:冈上肌腱或肩袖撕裂,肩峰下滑囊炎
C:肱二头肌长头或短头肌腱炎,冈上肌腱炎
D:老年正常关节局部固定稍久
E:颈椎病,心肺疾病发生的肩部牵涉痛,长期不愈者
徒手肌力评级中,下列哪一个级别是根据触诊来确定的( )
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
所谓激素的“允许作用”是指( )
A:使靶细胞的生理活动能够启动
B:使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
C:使其他激素能够分泌入血
D:使其他激素在靶细胞上产生的效应增强
E:使其他激素在靶细胞上能够产生效应
踝骨性关节炎的症状不包括( )
A:行走困难
B:卡住
C:疼痛
D:肿胀
E:红热
对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括( )
A:Ober试验阳性
B:踝背伸减少
C:踝内翻、外翻无力
D:弓形足
E:局部红肿、发热
关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是( )
A:局部性疾病
B:关节炎性改变
C:多表现在大关节
D:多呈非对称性
E:病程自限
选用罗哌卡因实施可行走的硬膜外分娩镇痛最适宜的浓度是( )
A:0.15%~0.25%
B:0.1%~0.125%
C:0.1%~0.2%
D:0.075%~0.15%
E:0.15%~0.2%
试述类风湿性关节炎的X线表现。
椎管内注入麻醉性镇痛药物,所需剂量小,可控性强,效果确切。
术后镇痛一般不用非甾体类抗炎药(NSAIDs)
构成踝关节的骨是胫骨与距骨。
下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术( )
A:颈椎间盘突出症
B:颈椎管狭窄症
C:颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D:颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
E:颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物( )
A:阿片类
B:5-HT对抗剂
C:巴氯芬
D:可乐定
E:卡马西平

男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/第一小时末,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性



第1题,共3个问题
(单选题)该病人双侧胸腔积液最可能的病因是( )
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:结核性胸膜炎
D:恶性肿瘤
E:甲状腺功能减退

第2题,共3个问题
(单选题)关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是( )
A:为漏出液
B:CEA含量很高
C:为血性胸腔积液
D:ADA含量高
E:葡萄糖含量很低

第3题,共3个问题
(单选题)该病人首选治疗方案是( )
A:优甲乐替代治疗
B:胸腔穿刺,注射化疗药物
C:非甾体抗炎药
D:肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E:异烟肼+利福平+乙胺丁醇
临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,应诊断为颈椎病。
关于局麻药的变态反应,哪些正确( )
A:较罕见
B:与IgE有关
C:酯类较酰胺类多见
D:同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E:做过敏实验可完全避免变态反应
最支持尺神经病的运动检查/观察所见是( )
A:鱼际肌萎缩
B:小鱼际与前臂内侧萎缩
C:尺神经爪形手
D:手内跗肌与前臂内侧萎缩
E:尺神经支配的手内跗肌萎缩,不包括前臂内侧
额顶枕区浅筋膜内的血管和神经,后组:有____动、静脉和____神经;该动脉为____的分支,伴行静脉汇入____,该神经为____的内侧支。
下列哪项关于骨关节炎是错误的( )
A:主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B:多见于中老年人,女性多于男性
C:可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D:X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成
E:原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为( )
A:痛温觉分离,肌萎缩
B:四肢麻木,出现病理反射
C:出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象
D:颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性
E:头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒
下列哪项不是引起下腰痛的诱因( )
A:急慢性损伤
B:感染
C:骨质疏松、代谢紊乱
D:高位截瘫
E:下肢不等长、扁平足
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是( )
A:有无下肢放射性疼痛
B:有无间歇性跛行
C:腰部疼痛的程度
D:CT
E:x线平片
不出现脊髓空洞症的疾病是( )
A:先天性脊髓内神经胶质增生坏死
B:视神经脊髓炎
C:脊髓肿瘤囊变
D:脊髓缺血软化
E:扁平颅底伴小脑扁桃体下疝