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出自:骨外科主治医师
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于()。
A:5ml/h
B:10ml/h
C:15ml/h
D:20ml/h
E:25ml/h
肉芽创面禁忌采用的疗法是()。
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:开放疗法
D:湿敷疗法
E:浸泡疗法
老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是().
A:左髋关节前脱位
B:左髋关节后脱位
C:左髋关节中心脱位
D:左股骨颈骨折
E:左股骨干骨折
在膝关节滑膜结核的诊断中,下列哪项最可靠()。
A:膝关节肿痛
B:病史中有低热、盗汗
C:血沉增快,X线摄片示骨质疏松
D:核素扫描局部浓聚
E:滑膜活组织检查
女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9C,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC://14×10
9
/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()。
A:泌尿系结核
B:急性膀胱炎
C:急性肾炎
D:急性肾盂肾炎
E:上尿路结石
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑()。
A:慢性肾盂肾炎
B:慢性前列腺炎
C:膀胱结石
D:肾结核
E:慢性膀胱炎
继发性腹膜炎最主要的临床表现是()。
A:腹痛、腹胀
B:腹膜刺激征
C:叩出移动性浊音
D:肠鸣音消失
E:高热、脉快、疲乏
男性,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()。
A:网状淋巴管炎
B:急性浅静脉炎
C:深层淋巴管炎
D:浅层淋巴管炎
E:急性蜂窝织炎
高位肠梗阻呕吐的特点是()。
A:出现早、次数多、量少
B:出现迟、次数多、量少
C:出现早、次数很少、量少
D:很少出现呕吐
E:出现迟、次数多、量多
踇外翻畸形描述错误的是()。
A:第1、2跖骨夹角超过10度
B:跖趾关节突出部有足囊炎
C:第2、3跖骨头下形成胼胝
D:第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E:足的横弓和纵弓异常
感染性休克治疗原则下列错误的是()。
A:补充血容量以血浆为主
B:控制感染
C:纠正酸碱平衡
D:给予血管扩张药物
E:给予营养支持
股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形()。
A:骨折远端向后屈,而近端向后成角
B:近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
C:近端前屈,远端内收并向外成角
D:远端后屈,近端向后成角
E:近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位
托马斯征(Thomes)阳性项目()。
A:下肢放射性疼痛
B:髂腰肌受刺激
C:髋关节活动障碍
D:臀大肌受刺激
E:骶髂关节疼痛
下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义().
A:三腔双囊管检查
B:CT平扫检查
C:选择性血管造影
D:X线钡餐检查
E:纤维内镜检查
急性期脑内血肿的CT表现,错误的是()。
A:发病时间在1周内
B:平扫为肾形或椭圆形均匀高密度影
C:血肿密度高达100HU以上
D:血肿周围有低密度水肿区
E:血肿大时占位效应明显
以下哪一项不是前臂尺桡骨骨折切开复位内固定的手术治疗指征().
A:手法复位失败
B:受伤时间较短,伤口感染不重的开放性骨折
C:骨折合并神经,血管,肌腱损伤
D:骨折断端粉碎严重
E:同侧肢体有多发性损伤
寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为()。
寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为()。
寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为()。
A:革兰阴性细菌败血症
B:革兰阳性细菌败血症
C:菌血症
D:脓血症
E:毒血症
关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是()。
A:早期多无典型表现,上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状
B:上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状
C:早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征
D:晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水
E:癌灶浸润胃周血管引起消化道出血
男性,18岁。右侧阴囊肿大1年,肿块大小无变化,无明显疼痛。查体:右侧阴囊肿大,精索正常,可触及囊性感肿块,挤压时无变化,睾丸触及不清,透光试验为阳性。最可能的诊断是()。
A:右侧斜疝
B:右睾丸鞘膜积液
C:右睾丸肿瘤
D:右交通性鞘膜积液
E:右精索静脉曲张
女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑()
A:胸壁结核伴感染
B:皮下脓肿
C:肋骨肿瘤
D:肋骨骨髓炎
E:副乳
急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,
不正确
的是()。
A:致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌
B:病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限
C:临床以表浅多见,深在的表现为局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈
D:产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎,主要由厌氧性链球菌,拟杆菌、肠道菌引起
E:治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗
女性.50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。首先考虑的诊断是()。
A:叶状囊肉瘤
B:乳腺癌
C:浆细胞性乳腺肉芽肿
D:乳腺囊性增生病
E:乳腺纤维腺瘤
下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求()。
A:每日供氮应达0.2~0.24g/kg
B:氮(g)和热量比为1:100kcal
C:含有适量的电解质、维生素和微量元素
D:适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E:所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2
有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,伤口应采取()。
A:一期缝合
B:延期缝合
C:部分缝合
D:缝合后抗生素液湿敷
E:缝合后理疗
男性,56岁,有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为()。
A:急性化脓性淋巴结炎
B:疖
C:项痈
D:丹毒
E:颈深部化脓性蜂窝织炎
女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()。
A:发热
B:白细胞升高
C:脐周有压痛
D:压痛固定在右下腹
E:脐周与右下腹均有压痛
手术后的分解代谢期一般持续()。
A:2~3天
B:3~4天
C:3~7天
D:5~10天
E:10~15天
CV穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()。
CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成()。
A:气胸
B:心包压塞
C:血胸
D:空气栓塞
E:血肿
下列关于急性乳腺炎的临床特点,正确的是()。
A:多为哺乳期妇女,往往发生在产后3~4周
B:淤乳和乳头损伤为主要病因
C:乳房疼痛、红肿、发热,全身可有寒战、高热、患侧淋巴结肿大
D:初始呈蜂窝织炎样,数天后可形成单房或多房脓肿
E:以上都是
与活动有关的疼痛和血尿,首先应考虑()。
A:泌尿系感染
B:泌尿系肿瘤
C:泌尿系畸形
D:泌尿系结石
E:泌尿系异物
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