出自:内科住院医师

原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）
A:增多
B:降低
C:无变化
D:先增后降
E:先降后增
女性，30岁，血压210／120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义（）
A:腹部B超
B:测定24小时尿儿苯酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
C:肾动脉造影
D:超声心动图
E:静脉肾盂造影
无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是
无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是
无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是
无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是
有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是
A:TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B:TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mlc／dl）
C:TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D:TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E:TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
根据围内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）
A:成年男性低于0.5，成年女性低于0.4
B:成年男性低于0.48，成年女性低于0.4
C:成年男性低于0.5，成年女性低于0.37
D:成年男性低于0.46，成年女性低于0.4
E:成年男性低于0.42，成年女性低于0.37
急性心包炎的常见症状和体征是（　）
A:深吸气或仰卧位时胸痛加剧
B:心包摩擦音
C:脉压变小
D:Ewart征
E:发热乏力
肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是（）
A:营养吸收障碍
B:骨髓造血功能低下
C:脾功能亢进
D:血容量增加
E:上消化道出血
情感障碍的5一羟色胺假说认为（）
A:抑郁发作有5－羟色胺升高
B:躁狂发作有5－羟色胺升高
C:抑郁发作有5－羟色胺先升高后降低
D:躁狂发作有5－羟色胺先升高后降低
E:躁郁反复发作与5－羟色胺无关
女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：（）
A:纤维蛋白原5.6g/L
B:纤维蛋白原2g/L
C:APTT延长10s
D:血小板进行性下降
E:纤溶酶原活性上升
原发性甲旁亢的病因主要是（）
A:病因未明
B:PTH瘤或主细胞增生
C:肾衰竭
D:维生素D缺乏
E:PTH缺乏
解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）
A:阿托品
B:碘解磷定
C:美解眠
D:尼可刹米
E:甘露醇
碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。
狼疮性肾炎的表现可有（　）
A:血尿
B:蛋白尿
C:低蛋白血症
D:水肿
E:胆固醇升高
关于海洋性贫血描述正确的是（）
A:发病机制是珠蛋白肽链结构异常
B:发病主要见于我国东北部
C:为大细胞低色素贫血
D:轻型贫血一般不需治疗
E:治疗需要补充铁剂
患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊（）
A:急性药物性间质性肾炎
B:糖尿病肾病
C:骨髓瘤肾
D:急性肾小球肾炎
E:紫癜肾
患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常（　）
A:血浆中活性维生素D3低
B:血钙低、磷高
C:血浆中甲状旁腺激素测值高
D:尿钙高
E:血浆中甲状腺激素测值高
女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积<1．2cm2，目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）
A:β受体阻滞剂
B:经皮二尖瓣球囊成形术
C:人工瓣膜置换术
D:地高辛治疗
E:利尿剂治疗
Hp感染相关性疾病有（）
A:慢性胃炎
B:平滑肌瘤
C:溃疡病
D:血管瘤
E:胃癌
女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）
A:心绞痛
B:病毒性心肌炎
C:肺炎
D:胸膜炎
E:支气管炎
下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）
A:胸廓扩张、活动度减弱
B:两肺多发性空洞
C:两肺透亮度增加
D:两肺纹理增粗
E:横膈低平
女性，16岁，双下肢淤斑1周，发病前2周有感冒史，查体：双下肢散在瘀点、淤斑，脾肋下未及，实验室检查：束臂试验阳性，出血时间延长，血小板20X109，凝血功能正常，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为（）
A:再生障碍性贫血
B:急性白血病
C:特发性血小板减少性紫癜
D:过敏性紫癜
E:弥散性血管内凝血
下列因素中，可引起肥胖症的有（）
A:遗传因素
B:高热量、高脂饮食
C:体力活动少
D:糖皮质激素
E:以上均是
女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑（）
A:急性肾小球肾炎
B:狼疮性肾炎
C:紫癜性肾炎
D:IgA肾病
E:血管炎肾损害
pANCA阳性可见于（）
A:显微镜下多血管炎
B:多发性大动脉炎
C:Wegener肉芽肿
D:多发性肌炎
E:系统性红斑狼疮
气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是
气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是
A:蒸发
B:辐射
C:传导
D:对流
E:辐射、传导和对流
某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）
A:暴发流行
B:流行
C:大流行
D:小流行
E:散发性发病
对诊断大动脉炎价值最大的检查是（）
A:血沉明显增快
B:抗核抗体高滴度
C:动脉血管造影
D:血管多普勒超声
E:低补体
男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）
A:抗生素
B:泼尼松
C:酮替酚
D:沙丁胺醇
E:吸入用表面激素
男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是（）
A:慢性胃炎
B:慢性浅表性胃炎
C:慢性萎缩性胃炎
D:慢性胆囊炎
E:慢性胰腺炎
抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关
精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失
精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关
躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关
A:多巴胺（DA.
B:5－羟色胺（5－HT）
C:谷氨酚
D:D.氨基丁酸（GAB
E:乙酰胆碱
呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）
A:使用镇静剂
B:高浓度吸氧
C:精神紧张
D:过度疲劳
E:急性上呼吸道感染
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