出自:呼吸内科学高级职称

左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是（　）
A:支气管扩张多发生在多个肺叶
B:左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流
C:舌叶支气管细长不易引流，易感染
D:两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶
E:舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流
下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）。
A:无尿2日以上
B:血肌酐大于442μmol/L
C:难以控制的高血压
D:血钾6.4mmoL/L，心电图正常
E:血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变
男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）。
A:发绀型先心病
B:先天性支气管扩张
C:小儿营养不良
D:慢性肺脓肿
E:先天性肢端肥大症
治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）。
A:两性霉素B
B:伊曲康唑
C:卡泊芬净
D:氟康唑
E:伏立康唑
高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是
A:支气管哮喘
B:支气管肺癌累及气管或主支气管
C:慢性支气管炎
D:阻塞性肺气肿
E:支气管扩张
肺癌中最常见的类型是（　）
A:小细胞未分化癌
B:鳞状上皮细胞癌
C:腺癌
D:大细胞未分化癌
E:Pancoast癌
脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）。
A:，腰部肌纤维组织炎
B:腰椎管狭窄
C:腰椎肿瘤
D:腰椎结核
E:先天性髋关节脱位
急性支气管炎时咳嗽常表现为（　）
A:急性发作的刺激性干咳
B:秋冬季加重的慢性咳嗽
C:咳嗽可随体位改变
D:夜间规律发作的干咳
E:咳嗽，有时痰中带血

女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能诊断是（　）
A:结节病0期
B:结节病Ⅰ期
C:结节病Ⅳ期
D:结节病Ⅲ期
E:结节病Ⅱ期

第2题，共3个问题
(单选题)哪项检查可确诊（　）
A:肺活检
B:胸部CT检查
C:支气管肺泡灌洗术
D:肺功能检测
E:结节病抗原试验

第3题，共3个问题
(单选题)患者肺活检示上皮样细胞肉芽肿，支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为30%，首先应采取的治疗是（　）
A:不需要治疗
B:糖皮质激素
C:补充维生素C、D等
D:免疫抑制剂和细胞毒药物
E:化疗
胸腔积液当出现阳性体征时，积液量至少有（　）
A:150ml
B:300ml
C:500ml
D:600ml
E:800ml
性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）。
A:性传播疾病常取尿道口分泌物
B:尿痛时的尿液
C:外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D:阴道宫颈口分泌物
E:前列腺液
除外下面哪一种情况，患者常并发真菌性肺病（　）
A:长期使用广谱抗生素
B:正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者
C:正在化疗的肿瘤患者
D:正在化疗的活动性肺结核患者
E:HIV感染者
血清总胆固醇降低见于（）。
A:甲状腺功能亢进
B:甲状腺功能减退
C:甲状腺硬化
D:肾病综合征
E:糖尿病
男，73岁，反复咳嗽、咳痰35年，逐渐出现心悸气促，近半年来卧床不起，持续性咳嗽，咳脓痰每天约100ml。下列处理何者不当（　）
A:口服氨茶碱
B:口服复方新诺明
C:静脉推注先锋霉素
D:口服喷托维林(咳必清)
E:雾化吸入α-糜蛋白酶
结核化疗的原则是什么?
关于慢性阻塞性肺疾病的治疗，下列哪项是错误的（　）
A:急性发作期给抗生素治疗
B:感染彻底控制后立即停药
C:老年体弱或痰量多者以祛痰为主
D:凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗
E:长期应用抗生素可出现双重感染
引起匙状甲的常见病不包括（）。
A:缺铁性贫血
B:高原疾病
C:甲癣
D:慢性肺心病
E:风湿热
关于肺心病的并发症，下列哪项少见（）。
A:消化道出血
B:心肌梗死
C:肺性脑病
D:休克
E:心律失常
人体浅表淋巴结通常直径多在（）。
A:0.2～0.5cm
B:1.0～1.5cm
C:0.2～0.3cm
D:0.5～1.0cm
E:0.1～0.5cm
女性，50岁，近2天来鼻塞、咽痛，其丈夫、儿子均在1周前出现类似症状，诊断急性上呼吸道感染。关于该病的流行病学特点，不正确的是（　）
A:全年皆可发病，冬春季节多发
B:健康人群中无病毒携带者
C:通过含有病毒的飞沫传播或被污染的手、用具传播
D:多为散发
E:感染后有交叉免疫
RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。
A:变性IgG
B:IgG
C:变性的IgM
D:变性IgA
E:变性IgD
简述耐药结核的治疗原则。
PaO/Fi0
淋巴管肌瘤病侵犯的部位有（）。
A:腹膜后组织
B:肾
C:纵隔
D:肺
E:脑
男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH2O，白细胞数0.12×109/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）。

第1题，共5个问题
(单选题)如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损。追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）。
A:化脓性脑膜炎
B:隐球菌性脑膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:脑囊虫
E:脑肿瘤

第2题，共5个问题
(单选题)应考虑（）
A:病毒性脑膜炎
B:脑肿瘤
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:隐球菌性脑膜炎

第3题，共5个问题
(单选题)患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg，每日1次（清晨顿服）。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项（）
A:肥胖
B:血糖升高
C:低血压
D:骨质疏松
E:诱发感染

第4题，共5个问题
(单选题)确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是（）
A:脑脊液葡萄糖减少
B:脑脊液氯化物减低
C:脑脊液涂片未找到抗酸杆菌
D:脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌
E:隐球菌抗原阳性

第5题，共5个问题
(单选题)结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是（）
A:异烟肼+地塞米松
B:链霉素
C:卡哪霉素
D:对氨基水杨酸钠
E:丁胺卡哪霉素
用来进行睡眠分期的是（）。
A:脑电图
B:眼电图
C:下颌肌电图
D:心电图
E:SaO2监测记录
肺脓肿与空洞型肺结核的主要鉴别是（　）
A:发热、胸痛
B:咳嗽、脓痰
C:咯血
D:痰菌检查
E:血沉降率
女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。治疗措施错误的是（）。
A:积极寻找易患因素
B:首选针对革兰阴性菌的抗生素
C:抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D:积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E:临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈
男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×109/L，该患者最合适的诊断是（）。
A:慢性支气管炎急性发作
B:肺炎
C:肺气肿
D:哮喘
E:A+B+C
引起呼吸衰竭的常见病因有哪些?
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