出自:超声医学与技术高级职称

临床资料：女，40岁，自诉2天前骑车时摔倒，自行车车把顶撞左上腹后，左上腹痛不适。超声综合描述：脾实质近脾门部可见1.5cm×1.4cm无回声区，形态规则，边界清晰，CDFI：其内未见明显血流信号，周边可见脾血管绕行。见彩图。超声提示（）
A:隐匿性脾破裂（脾实质血肿）
B:副脾
C:脾动脉瘤
D:脾静脉血栓
患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。

第1题，共3个问题
(单选题)对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是（）。
A:血常规
B:AFP
C:血HCG
D:尿妊娠试验
E:CA125

第2题，共3个问题
(单选题)超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚，被膜较薄，内有多发纤细光带分隔的囊性肿块，正确的诊断是（）。
A:左卵巢黄素囊肿
B:左卵巢黄体囊肿
C:左卵巢黏液性囊腺瘤
D:左卵巢卵泡囊肿
E:左卵巢浆液性囊腺瘤

第3题，共3个问题
(单选题)超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是（）。
A:子宫增大，超过妊娠周数
B:子宫肌层血运丰富
C:子宫肌层回声不均匀
D:宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
E:子宫肌层变薄
患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病。

第1题，共4个问题
(单选题)以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是（）。
A:SAM现象
B:主动脉瓣提前关闭现象
C:二尖瓣反流
D:左室明显扩大
E:左房轻度扩大

第2题，共4个问题
(单选题)肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为（）。
A:主动脉瓣反流
B:肺动脉瓣反流
C:二尖瓣反流
D:三尖瓣反流
E:A+C

第3题，共4个问题
(单选题)肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。
A:前者室间隔厚度明显大于后者
B:前者左房明显扩大
C:后者左室后壁厚度正常，而前者增厚
D:前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3
E:前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

第4题，共4个问题
(单选题)肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。
A:左室前壁
B:左室侧壁
C:心尖部
D:室间隔上段
E:整个室间隔
可用来显示胰腺的方法是（）。①俯卧位扫查②饮水③使病人直立或坐位④右侧卧位
A:①
B:①②
C:①②③
D:①②③④
有关主动脉，以下哪项不对（）.
A:主动脉根部与左室相连
B:主动脉根部膨大称为主动脉窦，又称乏氏窦
C:主动脉窦分为右前窦、右后窦及左后窦
D:三个窦内各有一支冠状动脉开口
E:冠状动脉开口于窦壁中部
关于多普勒频移下列选项正确的是（）。
A:与血流速度成正比
B:欲测高速血流应选较高发射频率
C:在声强级高时较大
D:取决于所用探头阵元数
临床资料：女，35岁，自述双侧乳房轻度胀痛，以月经前期明显，月经来潮后疼痛减轻。超声综合描述：双乳腺腺体层厚度1.6cm，回声不均，结构紊乱，可见大小不等形态各异的小无回声区，部分融合。超声提示（）
A:乳腺正常声像图
B:双乳腺炎
C:双乳腺多发囊肿
D:双乳腺囊性增生病合并乳腺导管扩张
女性，27岁，停经45天，阴道不规则出血1周余。尿妊娠试验阳性。结合超声图像，最可能的诊断为（）。
A:宫外孕
B:附件炎性包块
C:子宫肌瘤
D:宫腔残留
E:卵巢囊肿
患者老年男性，皮肤巩膜黄染1个月余。超声可见左右肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见45mm×36mm稍低回声肿块，边缘欠清晰。该肿块最可能为（）。
A:肝转移癌
B:小肝癌
C:肝门部胆管癌
D:结节型肝癌
E:肝囊腺瘤
脾脏的转移癌常见于（）。
A:肝癌
B:胰腺癌
C:乳腺癌
D:结肠癌
女性，38岁，停经3月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml，超声诊断为（）。
A:中期妊娠
B:早期妊娠
C:宫外孕
D:葡萄胎
E:绒癌
某患者因左腰部疼痛不适、发热就诊，肾脏超声声像图如下，最可能的诊断为（）。
A:肾囊肿
B:急性肾炎
C:肾脓肿
D:肾癌
E:肾血肿
关于小肠的解剖，叙述错误的是（）。
A:分为十二指肠、空肠和回肠
B:空肠一般位于左上腹
C:回肠黏膜皱襞明显，数量多
D:空、回肠之间无明显界限
E:肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征
下列不符合前列腺增生的是（）。
A:好发部位多在移行区（内腺区）
B:前列腺增大，以前后径增大更显著
C:增大的前列腺回声减弱，少数呈高回声或等回声
D:内外腺交界处常伴前列腺结石
E:增大的前列腺内很少有结节回声，这是与前列腺癌鉴别的重要特征
患者感心悸、胸闷，过去无心脏病史，最可能诊断（）。
A:冠心病
B:扩张型心肌病
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣关闭不全
E:肥厚性心肌病
关于超声波在人体中传播时产生的反射，叙述错误的是（）。
A:界面反射是超声成像的基础
B:声阻抗差千分之一时便产生反射，对软组织分辨力高
C:声阻抗相差很小时产生强反射而很少折射
D:使用超声耦合剂是为了消除气体干扰
E:检查腹部含气的器官要改变体位或探头轻压腹壁
超声造影剂的相关应用有（）。
A:经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
B:经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
C:心脏超声造影分为右心造影（微气泡直径大于10μm）和左心造影（微气泡直径大于8μm）
D:右心造影从外周静脉注入后，经腔静脉→右心房→右心室→肺静脉→肺
E:左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影
有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是（）。
A:肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B:青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C:肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D:在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
E:肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致
下列不符合严重脑积水超声表现的是（）。
A:脑中线明显偏移
B:脑实质回声消失
C:侧脑室过度扩张
D:头围等于腹围
E:脉络膜呈悬挂状
正常卵巢大小是（）。
A:4.0cm×2.0cm×1.0cm
B:4.0cm×3.0cm×1.0cm
C:4.0cm×3.0cm×2.0cm
D:4.0cm×3.0cm×3.0cm
产生“彗星”征的伪像，也称（）。
A:混响伪像
B:多次内部混响伪像
C:部分容积效应
D:声速失真伪像
E:镜像伪像
超声波是人耳听不到的声波，其频率大于（）。
A:1000Hz
B:2000Hz
C:20kHz
D:2MHz
E:10kHz
下列哪种气体不能用于超声造影（）。
A:空气
B:二氧化碳气体
C:氧气
D:纯氮气体
E:氟碳气体
胡桃夹综合征是
A:肠系膜下静脉受压迫综合征
B:右肾静脉受压迫综合征
C:左肾静脉受压迫综合征
D:肠系膜上静脉受压迫综合征
E:下腔静脉受压迫综合征
关于卵巢非赘生性囊肿的描述，以下哪项正确（）。
A:一般体积较大，多能自行消退
B:子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
C:多见于绝经期前后
D:是一种分泌性囊肿
E:属于卵巢瘤样病变
根据棘球蚴囊USG表现特征，可分为（）。
A:单囊型
B:多囊型
C:囊沙型
D:混合型
E:母子囊型
对二维灰阶图像进行彩色编码处理，是（）。
A:B型超声
B:伪彩显示
C:彩色多普勒
D:彩色能量图
E:组织能量图
患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。

第1题，共6个问题
(单选题)若实验室检查，T3、T4值升高，TSH减低，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高，首先考虑哪种疾病（）。
A:毒性甲状腺肿合并结节
B:亚急性甲状腺炎
C:桥本氏病
D:结节性甲状腺肿合并甲亢
E:甲状腺癌
F:以上都不是

第2题，共6个问题
(多选题)若实验室检查，T3、T4值升高，TSH减低，这可能是哪种疾病（）。
A:毒性甲状腺肿合并结节
B:亚急性甲状腺炎
C:桥本氏病
D:结节性甲状腺肿合并甲亢
E:单纯甲状腺功能亢进
F:以上都不是

第3题，共6个问题
(单选题)若实验室检查，T3、T4值正常，TSH升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常，首先考虑哪种疾病（）。
A:毒性甲状腺肿合并结节
B:亚急性甲状腺炎
C:亚临床甲亢合并结节
D:亚临床甲减合并结节
E:桥本氏病
F:慢性纤维性甲状腺炎

第4题，共6个问题
(单选题)若超声显示甲状腺内呈火海征，最可能是（）。
A:毒性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:甲状腺功能减退
D:正常甲状腺
E:甲状腺炎
F:亚临床甲减

第5题，共6个问题
(单选题)若进一步检查，还需要哪项检查可以区分结节的性质（）。
A:X线
B:CT
C:MR
D:超声
E:放射性核素显像（SPECT）
F:实验室检查

第6题，共6个问题
(多选题)这最可能是（）。
A:毒性甲状腺肿
B:亚急性甲状腺炎
C:桥本氏病
D:结节性甲状腺肿
E:结节伴甲亢
F:以上都不是
下列关于胆管结石声像图的描述，错误的是（）。
A:结石可随体位改变而移动
B:胆管内显示形态稳定强回声团
C:结石段以上胆管不同程度扩张
D:结石后可伴声影
E:典型时结石周围可见无回声区
与肝细胞性肝癌发生无关的是（）。
A:黄曲霉毒素
B:华支睾吸虫
C:乙型肝炎病毒
D:丙型肝炎病毒
E:亚硝胺类化合物
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