出自:临床执业医师

10岁男孩，诊断为肾病综合征2年，激素治疗尿蛋白转阴，但1年内尿蛋白反复至（+++）以上3次，治疗应考虑选用的是（）
A:免疫抑制剂
B:中药
C:中药+免疫抑制剂
D:中药+利尿剂
E:激素+免疫抑制剂
有关卵巢激素，下述哪项是错误的（）
A:雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的
B:孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身
C:雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D:孕二醇是孕酮的主要代谢产物
E:女性雄激素只来源于卵巢细胞
患者，男，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A:痰细胞学检查
B:磁共振检查
C:放射性核素扫描
D:超声波检查
E:剖胸探查
个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是（）
A:下丘脑-垂体-甲状腺轴
B:下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C:交感-肾上腺髓质轴
D:下丘脑-垂体-性腺轴
E:下丘脑-神经垂体轴系
急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是（）
A:四肢瘫痪
B:并发肺部感染、肺不张
C:并发心肌炎、心力衰竭
D:呼吸肌麻痹
E:合并消化道出血
不能依靠脱落细胞学方法进行肿瘤诊断的部位是（）。
A:支气管
B:食管
C:阴道
D:结肠
E:膀胱
过敏性紫癜时出现的异常实验检查结果是（）
A:血管收缩不良
B:凝血时间延长
C:出血时间延长
D:毛细血管脆性试验可阳性
E:血小板减少
男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是（）
A:大脑前动脉
B:大脑中动脉
C:脑膜中动脉
D:颞浅动脉
E:枕动脉
43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未及具体包块。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜异位症
C:子宫腺肌症
D:妊娠子宫
E:子宫肉瘤

第2题，共3个问题
(单选题)最好的处理方式为（）
A:期待疗法
B:口服达那唑、内美通等药物治疗
C:手术切除子宫
D:手术切除子宫+双附件
E:手术切除双附件

第3题，共3个问题
(单选题)应做以下哪种检查助诊（）
A:分段诊刮送病理
B:血清雌激素
C:B超
D:血清孕激素
E:宫颈活检
患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变。则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）
A:初期
B:活动期（激期）
C:恢复期
D:后遗症期
E:以上都不是
复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RV）的维持治疗应持续（）。
A:1个月
B:3天
C:3个月
D:6个月
E:7～14天
胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?（）
A:交感神经兴奋
B:迷走神经末梢释放肽类物质
C:壁内神经丛兴奋
D:迷走神经末梢释放ACh
E:迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素
急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是（）
A:急性胃肠炎
B:胆囊结石
C:肝脓肿
D:胆管结石
E:上呼吸道感染
直接参与胆固醇生物合成的物质是（）。
A:NADP+
B:FAD
C:NADPH
D:ADP
E:UTP
持续性枕后位的特点是（）
A:腹部检查清楚可及胎背
B:第二产程延长
C:肛查感骨盆前部空虚，后部满
D:矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E:其发生系由于骨盆入口狭窄
患者，女，30岁。G2P1。既往月经规律，月经量少。身体健康。要求长期采取避孕措施。该方法主要的避孕机制是（）。
A:影响精子获能
B:抑制卵巢排卵
C:影响受精卵着床
D:改变宫颈黏液性状
E:阻止精子和卵子相遇
急性左心衰竭（）
A:呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音
B:端坐呼吸，双肺底水泡音
C:呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音
D:发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征
E:进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
切除动物前庭小脑后，动物将表现为（）
A:站立不稳
B:四肢乏力
C:运动不协调
D:静止性震颤
E:以上均不对
32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为（）
A:精神分裂症
B:癫痫所致精神障碍
C:早老性痴呆
D:肝豆状核变性所致精神障碍
E:匹克病
计算预产期的方法是从末次月经（）。
A:第3天算起
B:第4天算起
C:第2天算起
D:第1天算起
E:第5天算起
C5a是（）
A:中和作用
B:免疫调节作用
C:传导活化信号作用
D:趋化作用
E:引起DTH作用
周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为（）。
A:对称性四肢弛缓性瘫痪
B:不对称性四肢弛缓性瘫痪
C:四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
D:四肢弛缓性瘫痪+眼外肌、咽喉肌麻痹
E:痛性肌痉挛
患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是（）。
A:稳定型劳力性心绞痛
B:初发型劳力性心绞痛
C:恶化型劳力性心绞痛
D:变异型心绞痛
E:心脏神经症
下列不属于心包穿刺指征的是（）
A:心脏压塞
B:为明确心包积液的性质
C:为证实心包积液的存在
D:心包积脓
E:心包内药物治疗
下列对于条件反射的叙述，不正确的是（）
A:形成的基本条件是强化
B:机体在后天生后过程中形成的
C:数量有限
D:使机体具有更大的适应性
E:建立后可以发生消退
男，42岁，3小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）。
A:拇长伸肌损伤
B:桡侧腕长伸肌损伤
C:尺神经损伤
D:指总伸肌损伤
E:桡神经损伤
男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是（）
A:穿孔处修补，横结肠造口
B:单纯结肠穿孔修补术
C:降结肠穿孔处切除，端端吻合术
D:左半结肠切除术
E:单纯腹腔引流术
前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（）。
A:前列腺癌和膀胱癌
B:神经原性膀胱
C:膀胱颈硬化
D:前列腺炎
E:尿道狭窄
下列哪种药物长期使用可发生耐受性和依赖性（）
A:阿司匹林
B:卡马西平
C:地西泮
D:青霉素
E:苯妥英钠
中毒型细菌性痢疾的诊断中，下列临床表现可阴性也可阳性的是（）
A:脑膜刺激征
B:病情迅速恶化
C:急性起病伴高热
D:大便检查异常
E:反复惊厥
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