出自:护理学高级职称

急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间宽度是病后（）小时。
下列恶性肿瘤哪些对放疗高度敏感（）。
A:胃癌
B:骨肉瘤
C:尤文氏肉瘤
D:淋巴造血系统及胚胎组织的恶性肿瘤
E:结肠腺癌
肝性脑病的主要诱因为（　）
A:上消化道大出血
B:感染
C:便秘
D:过量摄入蛋白质饮食
E:电解质紊乱

患者吴小姐，18岁，12岁初潮，月经周期为40～60天，经期14～20天，量多。肛门检查：子宫较正常略小，两侧附件阴性。测量基础体温3个周期均为单相型。来院就诊时患者面色苍白，贫血貌。患者情绪低落，担心影响今后生活。请问：



第1题，共3个问题
(简答题)对患者进行护理评估。

第2题，共3个问题
(简答题)制定护理计划(护理诊断、护理措施)。

第3题，共3个问题
(简答题)进行健康指导。
儿童吸痰负压选择（）
A:＜0.040mpa
B:0.040-0.053mpa
C:0.050-0.060mpa
D:>0.053mpa
不符合特别护理内容的是（）
A:24h专人护理
B:严密观察病情及生命体征变化
C:制定护理计划
D:做好基础护理，严防并发症
E:给予卫生保健指导
老年性阴道分泌物为（）。
A:稀薄呈淡黄色
B:白色稠厚呈凝乳或豆渣样
C:黄绿色脓性分泌物
D:灰黄色泡沫样
E:蛋清样
代谢性碱中毒伴低血钾症的表现不包括（）
A:血pH值升高
B:CO2CP升高
C:BE正值增大
D:酸性尿液
E:呼吸快而深
急性肾小球肾炎的病理，主要是弥漫性毛细血管内增生为主。
幼儿口腔保健应除外（　）
A:3岁后在成人指导下学习刷牙
B:每日早、晚刷牙各1次
C:少吃易致龋齿的食物
D:不需做到饭后漱口
E:定期进行口腔保健检查
晚期囊胚开始着床的时间在受精后（　）
A:4～5天
B:6～7天
C:8～9天
D:10～11天
E:12～13天
治疗心室扑动，下述措施中最有效的是（）。
A:溴苄胺
B:心脏按压
C:心腔内注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:非同步电击复律
口服有机磷农药中毒者胃被洗净后保留胃管的原因是（）。
A:防洗胃不彻底
B:使病人得到休息
C:以便灌注流质
D:抽取十二指肠液
E:以便喂泻药
重症肌无力危象的种类包括什么?哪些检查有助于确诊重症肌无力?
开放性气胸急救时封闭胸壁伤口是为了（）。
A:变开放性气胸为闭合性气胸
B:控制胸壁出血
C:防止伤侧肺进一步萎陷
D:消除纵隔摆动
E:恢复胸膜腔负压
颅脑损伤初期颅内都会有不同程度的水，钠潴留，为减轻脑水肿，肿胀，伤后禁食时间（）
A:4小时
B:6小时
C:10小时
D:12小时
E:24小时
患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。病人返家后健康指导以下哪项不妥（）。
A:介绍本病基本知识
B:告知有关药物知识
C:病情缓解亦不能怀孕
D:避免日晒，过累
E:保持乐观情绪
第二产程常规护理措施错误的是（　）
A:保持合适的体位
B:每5分钟听一次胎心音
C:根据需要进行灌肠
D:准备产包
E:指导产妇正确使用腹压
胎盘早剥并发症的错误的是（　）
A:弥散性血管内凝血
B:产后出血
C:急性心衰竭
D:急性肾衰竭
E:羊水栓塞
24小时内咯血量超过300ml，称为（）
A:痰中带血
B:小量咯血
C:大量咯血
D:中等量咯血
E:持续痰中带血
姿态是指（　）
A:姿势
B:姿色
C:体态
D:态度
E:以上都不是
女性，20岁，主诉蛋白尿，关节痛，精神障碍，并伴有胸腔积液，应考虑诊断为（）。
A:肾水球肾炎
B:肾病综合征
C:精神分裂症
D:系统性红斑狼疮
E:类风湿关节炎
患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。

第1题，共3个问题
(单选题)灌肠操作下列哪一项步骤是正确的（）。
A:为患者置右侧卧位
B:灌肠液800ml，液温4℃
C:插管深度13～15cm
D:液面距肛门30cm
E:嘱患者灌肠10～15分钟后排出液体

第2题，共3个问题
(单选题)灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是（）。
A:拔出肛管，停止灌肠
B:移动肛管，观察流速
C:挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐
D:降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
E:加大灌肠压力，快速灌入

第3题，共3个问题
(单选题)物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是（）。
A:黑圈红虚线与降温前体温相连
B:红点红虚线与降温前体温相连
C:蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D:蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E:红圈蓝虚线与降温前体温相连
蛔虫成虫引起的症状不包括（）。
A:异食癖
B:多食易饥
C:磨牙，易惊
D:咳嗽，气喘，发热
E:脐周腹痛
尿崩症病人的多尿是由于垂体后叶抗利尿激素的分泌不足，肾小管发生重吸收障碍而引起的。
关于急性肾小球肾炎，叙述正确的是（）。
A:多发于1~3岁的小儿
B:发病前3d常有感染史
C:常出现少尿、血尿及高血压
D:发病4周后尿量增多
E:病初须严格卧床4~8周
女，6岁，发热，头痛，厌食，左耳下疼痛三天，体温38.9℃，左腮腺肿胀，有明显触痛，查血白细胞正常应进一步检查哪项（）。
A:三大常规
B:血脂肪酶
C:血淀粉酶
D:腹部B超
E:脑脊液检查
患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（）。（提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）
A:急性硬脑膜外血肿
B:急性硬脑膜下血肿
C:急性颅内血肿
D:急性帽状腱膜下血肿
E:颅骨骨膜下血肿
F:脑挫裂伤
G:小脑幕切迹疝
患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。

第1题，共2个问题
(多选题)对此患者的健康教育应包括（）。
A:积极治疗原发病
B:注意避免引起心衰的诱因
C:根据心功能精心合理安排活动与休息
D:指导合理用药
E:告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊

第2题，共2个问题
(多选题)此病体征可包括（）。
A:颈静脉扩张
B:肝肿大及压痛
C:水肿
D:发绀
E:剑突下明显心脏搏动
潜血试验饮食的目的及注意事项？
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