出自:小儿内科学高级职称

2岁至青春期前身高增长低于多少，为生长速度下降（）
A:3cm/年
B:5cm/年
C:7cm/年
D:11cm/年
E:13cm/年
患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。

第1题，共3个问题
(多选题)对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括（）
A:血常规
B:血细菌培养
C:脑脊液检查
D:粪细菌培养
E:粪常规
F:颅脑CT

第2题，共3个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（提示脑脊液：正常；粪常规：脓细胞8~10/HP，RBC8~10/HP，可见巨噬细胞。）（　）
A:补液
B:静脉滴注头孢菌素
C:静脉滴注氨基糖苷抗生素
D:禁食
E:吸氧
F:降低颅内压治疗
G:头孢菌素，肠道给药

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:细菌性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:中毒性菌痢
D:感染性休克
E:颅内出血
F:癫痫持续状态
患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（　）
患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（　）
患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（　）
A:氨苄西林
B:红霉素
C:氨茶碱
D:肾上腺皮质激素
E:毛花苷C
过敏性紫癜肾炎的特点，不包括（）
A:基本病理改变为程度不等的系膜增殖
B:肾小球系膜区有IgA沉积
C:血中IgA可增高
D:血清补体C3降低
E:血小板正常
中枢性性早熟包括________、________和________。
关于维生素D缺乏性手足抽搐症，正确的是（）
A:缺乏维生素D
B:血钙离子降低
C:神经肌肉兴奋性降低
D:出现全身惊厥、手足抽搐和喉痉挛
E:多见于<6个月婴儿
12岁女孩，乳房开始发育，月经初潮，因对同班男同学发生爱慕而产生自责，对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇，渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状，该女孩可能患有？（）
A:多动症
B:精神分裂症
C:抑郁症
D:焦虑症
E:孤独症
患儿女，16岁，诊断为肥厚型心肌病。不符合该诊断的是（）
A:胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期喷射性杂音
B:胸痛
C:胸部X线片：心影明显增大
D:ECG://病理性Q波
E:超声心动图：室间隔非对称性肥厚
抗生素相关性腹泻（AAD）一般不包括（）
A:长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B:金黄色葡萄球菌肠炎
C:鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D:伪膜性肠炎
E:真菌性肠炎
患儿女，10岁，因“水肿6d，尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体：BP130/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（+++），尿WBC满视野；抗链球菌溶血素“O”升高；补体下降。正确的处理是（）
A:应用止血药
B:血液透析
C:口服抗生素
D:口服泼尼松
E:口服利尿药
关于血友病Ａ/Ｂ的遗传方式，叙述正确的有（）
A:血友病A是常染色体不完全隐性遗传
B:血友病A女性为携带者，男性发病
C:没有家族史，不能诊断血友病A/B
D:血友病B女性为携带者，男性发病
E:血友病B主要见于女性
孕妇饮食中缺碘，致使胎儿在胚胎期甲状腺低下是散发性先天性甲状腺功能低下的主要原因。（　）
9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动2～3小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是（）
A:未补钙
B:未加辅食
C:生长过速
D:未补充鱼肝油
E:患有某些疾病
服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的（　）
A:每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次
B:可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力
C:吞服糖丸时必须用冷开水送服
D:发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗
E:为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白
新生儿血钾应为（）
A:3～4mmol／L
B:3～5mmol／L
C:4～5mmol／L
D:5～7mml／L
E:>7mmol／L
适于安置人工心脏起搏器的情况有（）
A:心室颤动
B:心动过缓-心动过速综合征
C:完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作
D:窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E:反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿
4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑（）
A:高位室缺合并二尖瓣狭窄
B:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
E:脉动脉瓣狭窄
患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型（）
A:原发性（家族性）
B:感染相关性
C:肿瘤相关性
D:风湿性疾病
E:免疫缺陷综合征
某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次/分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音强，肝肋下2.5cm。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A:进行呼吸道病原检测
B:立即进行血气分析
C:摄X线胸片
D:检查肺功能
E:过敏原检测
F:血培养

第2题，共5个问题
(单选题)入院次日查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及多量中小水泡音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，最有可能的诊断为（）
A:气胸
B:脓胸
C:肺炎合并心衰
D:重症肺炎
E:呼吸衰竭
F:肺水肿

第3题，共5个问题
(单选题)入院第5天，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:中毒性脑病
D:气胸
E:呼吸肌疲劳
F:胸腔积液

第4题，共5个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:吸入性肺炎
B:合胞病毒肺炎
C:金葡菌肺炎
D:重症肺炎
E:婴幼儿哮喘
F:吸入性肺炎

第5题，共5个问题
(多选题)治疗中经常选择下列哪些辅助检查（）
A:胸部X线平片
B:心电图和超声心动图
C:脑电图
D:血气分析
E:肌电图
F:C-反应蛋白
腺病毒肺炎的特点有（　）
A:起病急骤，稽留高热
B:全身中毒症状明显
C:肺部体征出现较晚
D:易引起心力衰竭及中毒性脑病
E:以上都不是
对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是________。
新生儿胃容量约为____ml，1～3月时_______ml，1岁时____ml，5岁时____ml。
一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项（　）
A:脱离一氧化碳环境
B:补充ATP、细胞色素C等
C:高压氧舱治疗
D:控制惊厥
E:保暖
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。

第1题，共3个问题
(单选题)肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m2）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为（）
A:定期输血
B:补充铁剂
C:补充叶酸
D:皮下注射促红细胞生成素
E:血液透析

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:营养缺乏性贫血
B:急性肾小球肾炎
C:高血压病
D:慢性肾功能不全
E:淋巴瘤

第3题，共3个问题
(单选题)首先做的检查是（）
A:血氨基转移酶及胆红素
B:血尿素氮、肌酐
C:24h尿蛋白定量
D:血清铁及叶酸
E:骨髓穿刺
急性肾炎常见的血液生化改变是（　）
A:抗“O”升高
B:血浆白蛋白下降
C:血清补体下降
D:胆固醇升高
E:血沉正常
下列哪些检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A:胰岛素刺激试验
B:骨龄片
C:智力筛查
D:血GH的24小时分泌谱测定
E:胰岛素样因子的测定
对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是（）
A:青霉素
B:头孢曲松钠
C:氯霉素
D:红霉素
E:氨苄西林
叶酸的吸收部位主要在（）
A:空肠和十二指肠
B:回肠
C:胃
D:肝
E:降结肠
下列哪项不是21-三体综合征的临床特征（　）
A:特殊面容
B:皮肤纹理异常
C:尿有特殊臭味
D:智能低下
E:体格发育迟缓
糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常，在补液时应不予补钾。（　）
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