出自:外科护理高级职称

病人，女，67岁，因上消化道出血致低血容量休克，该病人最理想的体位为（）
A:头低足高位
B:头高足低位
C:仰卧中凹位
D:平卧位
E:侧卧位
抗组胺药的作用机理（）。
A:与组胺竞争受体
B:直接破坏细胞壁
C:诱导细胞产生抗炎性介质的物质
D:直接抗炎性介质
诊断湿疹主要根据什么（）。
A:多形性皮损
B:慢性经过，常反复发作
C:瘙痒剧烈
D:多单侧分布
E:易有渗出
小儿肠套叠大便的特点是（）
A:脓血便
B:黏液便
C:果酱样血便
D:柏油样便
E:白陶土便
食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）
A:术后2～10天
B:术后10～15天
C:术后15～20天
D:术后3～4周
E:术后30～40天
控制流行性出血热的措施不包括（）
A:监测疫情
B:灭鼠、防鼠
C:高危人群免疫接种
D:开展流行性出血热防治知识的宣传教育
E:灭蝇、防蝇
男性，24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。此病人烫伤的面积估计为（）
A:15.5%
B:17.5%
C:19.5%
D:21.5%
E:23.5%
长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）
A:高价营养液被污染
B:中枢神经系统功能失常
C:渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D:胰岛素分泌不足
E:深静脉插管感染导致的败血症
患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿.双下肢凹陷性水肿。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能患有（）
A:急性肾功能衰竭
B:急性呼吸衰竭
C:急性心力衰竭
D:多器官功能不全综合征（MODS）
E:脑水肿

第2题，共2个问题
(多选题)针对该患者的护理措施，下列正确的是（）
A:控制水的摄入量
B:高蛋白、高热量、高维生素饮食
C:禁止含钾食物和药物的摄入
D:控制感染
E:严重时可选择透析疗法
下列哪些不属于需要层次论分类（）
A:饮食活动属于生理需要
B:担心住院影响学习属于尊重的需要
C:对环境的陌生属于安全的需要
D:想念亲人属于爱与归属的需要
E:自卑感属于自我实现的需要
患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。在癫痫发作时首选哪些治疗（）
A:静脉注射安定
B:平卧位
C:口服抗癫痫药
D:使用脱水剂
E:记录抽搐发作情况
肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）
A:血管丰富
B:组织结构脆弱
C:解剖位置较深
D:位置比较固定
E:为实质性脏器
患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常如行手术治疗，术前护理哪项除外（）
A:心理护理
B:补充葡萄糖及维生素K
C:应用围手术期抗生素
D:常规术前插胃管
E:常规术前晚灌肠（清洁）
张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）
A:多个阶梯状排列的气液平面
B:口服造影剂后可见充盈缺损
C:膈下游离气体
D:孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E:"马蹄状"充气肠袢
王先生，55岁，酗酒数年，以重症急性胰腺炎收入院。该病人补液治疗过程中，护理措施不妥的是（）
A:密切观察生命体征，特别是血压和脉搏
B:先输注胶体液，再输注晶体液
C:监测中心静脉压
D:补充水、电解质
E:观察并记录小时尿量
提示溃疡病急性穿孔最重要的诊断依据是（）
A:腹痛加剧
B:腹肌紧张
C:贫血征象
D:疼痛节律性消失
E:立位X线检查可见膈下游离气体
恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×10/L（3000／mm3）以下，处理首先应（）
A:加强营养
B:减少用药量
C:少量输血
D:服生血药
E:暂停用药
患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。

第1题，共2个问题
(单选题)下列护理措施不妥的是（）
A:妥善固定各种导管
B:每次注药前导管消毒，注药后行无菌包扎
C:导管消毒后可直接注药
D:注药后用肝素稀释液冲洗导管
E:监测病情，及时发现并发症

第2题，共2个问题
(单选题)为预防术后肝性脑病的发生应（）
A:便秘时给予肥皂水灌肠
B:睡眠差时给予镇静药
C:给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食
D:烦躁不安时给予巴比妥类药物
E:口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖
女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）该患者应诊断为（）
A:乳房纤维腺瘤
B:乳房囊性增生病
C:乳腺管内乳头状瘤
D:乳腺癌
E:急性乳腺炎
骨折急救固定目的是（）
A:避免损伤血管
B:避免损伤神经
C:避免损伤内脏
D:减轻疼痛
E:便于运送
骨折的愈合过程包括（）
A:血肿机化演进期
B:原始骨痂形成期
C:肉芽组织生成期
D:细胞增殖分化期
E:骨痂改造塑型期
男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。病人目前的表现符合（）
A:脑震荡
B:弥散性轴索损伤
C:脑挫裂伤
D:脑干损伤
E:脑内血肿
男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。在快速大量输血补液时，判断血容量补充充足与否的最可靠指标是（）
A:血压和脉搏
B:尿量和中心静脉压
C:面色和肢端温度
D:血压和中心静脉压
E:意识和血压
胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应（）
A:重新置管
B:加压吸引
C:停止减压
D:可用10～20ml生理盐水冲洗胃管
E:夹住胃管暂停减压
一般不宜采用手法治疗的颈椎病类型是（）
A:神经根型
B:脊髓型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:混合型
健康教育的措施需因人而异、因势利导。这体现了健康教育的（）
A:计划性
B:自主性
C:目的性
D:可塑性
E:差异性
成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属于（）
A:Ⅰ期内痔
B:Ⅱ期内痔
C:Ⅲ期内痔
D:嵌顿性内痔
E:血栓性外痔
骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于（）
A:外固定的牢固性
B:肢体活动和负重所形成的应力
C:局部血液供应情况
D:骨痂的多少
E:是否很好配合理疗，按摩及药物治疗
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（）
A:肢端发凉、麻木、酸痛
B:间歇性跛行
C:游走性血栓性静脉炎
D:足背、胫后动脉搏动明显减弱
E:静息痛
肝脓肿患者的临床表现是（）
A:发热
B:肝区疼痛
C:肝脏肿大
D:脾脏肿大
E:白细胞升高
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