出自:护士执业资格考试

患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。



第1题，共3个问题
(单选题)对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）。
A:呼吸功能监测
B:动脉血气分析
C:血流动力学监测
D:X线检查
E:心电图检测

第2题，共3个问题
(单选题)患者此时最主要的护理问题是（）。
A:气体交换受损
B:清理呼吸道无效
C:活动无耐力
D:焦虑
E:知识缺乏

第3题，共3个问题
(单选题)氧疗应采取（）。
A:短期高压给氧
B:低浓度间歇给氧
C:低浓度持续给氧
D:高浓度高流量给氧
E:不给氧
护士应保护患者的隐私，以下做法错误的是（）。
A:对女患者进行体检时，如果女患者不允许男医师为其检查身体，应更换女医生去检查，如果一定是男医生检查，应有女医生或女护士在旁陪护
B:检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，不允许除检查和治疗必需的医护人员以外的他人在场旁观
C:检查患者的身体或做治疗、护理需要暴露患者身体时，可以不经患者同意就进行教学活动
D:护士对她所知的患者身体情况应该保密
E:护士应注意给患者创造一个私密的空间
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）
A:拔针后另外穿刺，继续输血
B:热敷患者穿刺局部
C:使用恒温器加热血液
D:轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E:给予吸氧
小儿风湿热最主要的致病菌是（）。
A:肺炎支原体
B:金黄色葡萄球菌
C:A群乙型溶血性链球菌
D:柯萨奇病毒
E:肺炎链球菌
临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（）。
A:心电图
B:超声心动图
C:心脏MRI
D:冠状动脉造影
E:PET
为患者进行心肺复苏术时，应将患者安置在（）
A:硬板床
B:多功能床
C:弹簧床
D:备用床
E:麻醉床
一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。
A:偏瘫
B:交叉性瘫痪
C:四肢瘫
D:单瘫
E:截瘫
患者，男，56岁，B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高。诊断为原发性肝癌，需行肝癌介入治疗术，术后穿刺侧肢体应制动的时间为（）。
A:1小时
B:2小时
C:4小时
D:6小时
E:24小时

患者，女性，25岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%葡萄糖100ml，IV，st。



第1题，共2个问题
(单选题)治疗中，患者主诉注射部位疼痛，查：局部肿胀，抽之无回血。考虑可能的情况是（）。
A:血管阻塞
B:针头滑出血管外
C:肌肉抽搐疼痛
D:输液静脉痉挛
E:药液液体张力大

第2题，共2个问题
(单选题)治疗时，宜选择的最佳注射部位是（）
A:腋静脉
B:头静脉
C:小隐静脉
D:大隐静脉
E:锁骨下静脉
患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了（）.
A:气胸
B:肺不张
C:心力衰竭
D:呼吸衰竭
E:肺大疱
女性患者，28岁，产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是（）。
A:患乳停止哺乳
B:局部用硫酸镁湿敷
C:遵医嘱应用抗生素
D:局部理疗
E:局部行切开引流
患儿，男，11岁，被诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨5～9时血糖和尿糖增高，应调整治疗为（）。
A:加大早晨胰岛素用量
B:减少早晨胰岛素用量
C:加大晚间胰岛素用量
D:减少晚间胰岛素用量
E:加大运动量
患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。 适宜的洗胃液是（）。
A:1：15000～1：20000高锰酸钾
B:1%盐水
C:2%～4%碳酸氢钠
D:5%醋酸
E:0.1%硫酸铜
患儿，男，6岁，患急性淋巴细胞白血病1年余，已行激素和抗肿瘤药物治疗，一天前发热，体温40℃皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱浑浊，精神萎靡。立即为患儿进行处理，下列哪项措施不妥（）。
A:隔离
B:加强抗生素治疗
C:立即注射水痘疫苗
D:立即给予特异性高效价免疫血清
E:将激素尽快减至生理需要量
为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）。
A:嘱孕产妇取左侧卧位
B:给予孕产妇氧气吸入
C:继续静脉滴注催产素
D:严密监测胎心音变化
E:给予碱性药纠正酸中毒
患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。

第1题，共3个问题
(单选题)护士在铺床时不符合节力原则的是（）。
A:将用物备齐
B:按使用顺序放置物品
C:铺床时身体远离床缘
D:先铺近侧，后铺远侧
E:下肢前后分开并降低重心

第2题，共3个问题
(单选题)护士应为其准备（）。
A:暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B:暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C:备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D:麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E:麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

第3题，共3个问题
(单选题)护士铺橡胶单和中单的正确步骤是（）。
A:先铺床头部，再铺床尾部
B:先铺床中部，再铺床头部
C:先铺床中部，再铺床尾部
D:先铺床头部，再铺床中部
E:先铺床尾部，再铺床头部
癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。
A:使患者躺下，侧卧位
B:松解领口、腰带
C:不可喂水
D:牙垫塞入上、下门牙之间
E:不能强力按压肢体
急性乳腺炎最常见的致病菌是（）。
A:溶血性链球菌
B:变形杆菌
C:大肠埃希菌
D:厌氧菌
E:金黄色葡萄球菌
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。护士应为该患儿选用的体位是（）。
A:膝胸卧位
B:半卧位
C:头低足高位
D:俯卧位
E:头肩抬高15°～30°
肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生（）。
A:癌变
B:腹水
C:感染
D:肝肾综合征
E:肝性脑病

基于以下病例： 徐女士，28岁，妊娠4个月。因咯血待查入院，经全面检查诊断为支气管扩张，今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。



第1题，共4个问题
(单选题)应首先考虑的合作性问题是（）
A:潜在并发症：休克
B:潜在并发症：肺栓塞
C:潜在并发症：窒息
D:潜在并发症：自发性气胸
E:潜在并发症：呼吸衰竭

第2题，共4个问题
(单选题)抢救时最关键的措施是（）
A:进行人工呼吸
B:立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂
C:立即采取体位引流，气管插管
D:胸腔穿刺抽气
E:输血、输液

第3题，共4个问题
(单选题)如需输血，主要根据（）
A:血压
B:脉搏
C:呼吸
D:咯血量
E:血红蛋白测定

第4题，共4个问题
(单选题)不宜选用的止血药是（）
A:安络血
B:参三七
C:６-氨基己酸
D:垂体后叶素
E:抗血纤溶芳酸
农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。该毒蛇分泌的毒素属于（）。
A:神经毒素
B:血液毒素
C:混合毒素
D:肌肉毒素
E:骨骼毒素
患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（）。
A:行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B:行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C:行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便
D:反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E:采用开塞露通便法，排出粪便及气体
患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的抢救措施是（）。
A:立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B:立即皮下注射异丙肾上腺素
C:立即静脉注射地塞米松
D:立即注射呼吸兴奋剂
E:立即静脉输液，给予升压药
对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。
A:进一步观察其病情变化
B:解痉止痛
C:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D:及时报告医生做好术前准备
E:给予抗生素预防感染
体温计常用哪些消毒液进行消毒？
心律失常最基本的症状是（）。
A:心源性休克
B:气促
C:晕厥
D:心悸
E:急性肺水肿
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）。
A:卵巢
B:骨骼
C:肺
D:淋巴
E:肾
提高胃癌治愈率的关键是（）。
A:早期诊断
B:心情愉快
C:积极化疗
D:免疫治疗
E:生物治疗
肾功能受损的早期判断指标为（）。
A:尿蛋白
B:血肌酐
C:尿素氮
D:尿白细胞
E:内生肌酐清除率
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