医学检验科住院医师 - 自考题库

出自:医学检验科住院医师

浓盐酸适于尿中哪些成份防腐（）
A:17-羟类固醇
B:17-酮类固醇
C:肾上腺素
D:尿钙
E:尿卟啉

女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查（）
A:胸部X线
B:血气分析
C:肺功能
D:心电图
E:血常规

女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）
A:饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
B:饮食疗法+胰岛素
C:运动疗法+饮食疗法+胰岛素
D:单纯胰岛素治疗
E:甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是（）
A:抗凝
B:与水反应生成NaOH
C:促使Na₂CO₃与水反应
D:与水反应生成枸橼酸
E:防止氢氧化铜沉淀

免疫力与迟发性变态反应之间（）
A:吸收愈合十分缓慢
B:可完全吸收或仅留少许纤维条索
C:常发生液化或形成空洞引起新病灶
D:病变逐渐吸收缩小或形成钙化
E:关系相当复杂／尚不十分清楚

适于尿糖测定的标本为（）
A:首次晨尿
B:随机尿
C:3h尿
D:24h尿
E:餐后尿

末梢血能反映骨髓幼红细胞计数的是（）
A:中性粒细胞百分比
B:网织红细胞百分比
C:淋巴细胞百分比
D:网织红细胞绝对值
E:红细胞内出现豪焦小体

女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）
A:血清铁
B:转铁蛋白
C:可溶性转铁蛋白受体
D:铁蛋白
E:总铁结合力

反应时需NAD⁺／NADH参与的酶是（）
A:水解酶（hydrolase）
B:连接酶（ligase）
C:氧化还原酶（oxido-reductase）
D:转移酶（transfcrase）
E:异构酶（isomerase）

属于生理性蛋白尿的是（）
A:功能性蛋白尿
B:老年性蛋白尿
C:妊娠性蛋白尿
D:直立性蛋白尿
E:重金属中毒性蛋白尿

男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者最适宜的治疗措施是（）
A:继续口服罗布麻
B:强化降压治疗
C:节制饮食
D:冠状动脉造影
E:口服活血化瘀中成药

男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。

第1题，共2个问题
(单选题)就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）
A:畏寒、体温超过40℃
B:谵妄、嗜睡
C:四肢冰凉
D:呼吸困难、发绀
E:血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）

第2题，共2个问题
(单选题)若发生心源性休克，测中心静脉压0．49kPa（5cmH₂O），血压10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，应采取何种治疗措施（）
A:静脉补液观察病情变化
B:多巴胺
C:酚妥拉明
D:西地兰
E:地塞米松

自发性气胸（）
A:以阻塞性通气功能障碍为主
B:以限制性通气功能障碍为主
C:混合性通气功能障碍
D:以弥散障碍为主
E:以呼吸中枢功能障碍为主

患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大该患者最可能的检测结果是（）
A:血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B:血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C:血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D:血清结合胆红素增加，血ALP增高
E:尿血红蛋白增加

糖尿病神经系统合并症最常见的是（）
A:运动神经炎
B:自主神经损害
C:周围神经损害
D:神经根炎
E:中枢神经系统损伤

诊断指数为（）
A:［真阳性/（真阳性+假阴性）］×100％
B:［真阴性/（真阴性+假阳性）］×100％
C:［（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）］×100％
D:诊断敏感性+诊断特异性
E:［真阳性/（真阳性+假阳性）］×100％

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。

第1题，共1个问题
(单选题)“少尿”是指24小时尿量少于（）
A:17ml
B:100ml
C:400ml
D:500ml
E:800ml

高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A:远曲小管排H⁺↓
B:近曲小管重吸收HCO^-₃↓
C:远曲小管排H⁺↓和近曲小管重吸收HCO^-₃↓
D:醛固酮作用↓
E:肾功能衰竭

男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×10⁹／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥达反应“0”1：160，“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40最可能诊断是（）
A:轻型伤寒合并血吸虫病
B:迁延型伤寒合并血吸虫病
C:逍遥型伤寒合并血吸虫病
D:慢性血吸虫病
E:副伤寒甲合并血吸虫病

糖酵解过程的终产物是（）
A:丙酮酸
B:葡萄糖
C:果糖
D:乳糖
E:乳酸

低钾血症是指血清钾低于（）
A:3.5mmol／L
B:5.5mmol／L
C:130mmol／L
D:150mmol／L
E:155mmol／L

3～6个月胚胎的主要造血器官是（）
A:肝脏
B:脾脏
C:胸腺
D:淋巴器官
E:骨髓

超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（）
A:E/A
B:左房大小
C:左室大小
D:右室大小
E:左室射血分数

抗心磷脂抗体与上述有关的自身免疫病是（）
A:重症肌无力
B:毒性弥漫性甲状腺肿（Gravesdisease）
C:慢性活动性肝炎
D:原发性小血管炎
E:抗磷脂综合征

葡萄球菌A蛋白存在于菌细胞的部位是（）
A:细胞壁
B:细胞膜
C:鞭毛
D:菌毛
E:脂多糖

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

第1题，共1个问题
(单选题)诊断最可能的是（）
A:单纯性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:原发性甲亢
D:继发性甲亢
E:甲状腺肿瘤

男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是（）
A:霍乱死菌苗预防接种
B:肌肉注射丙种球蛋白
C:隔离检疫3d，并作大便培养1次阴性
D:隔离检疫5d，并作大便培养3次阴性
E:隔离检疫7d，并作大便培养2次阴性

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。X线胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（）
A:结核球
B:原发型肺结核
C:结节病
D:继发性肺结核
E:淋巴瘤

LDL中载脂蛋白主要为（）
A:Apo-A
B:Apo-B₁₀₀
C:Apo-C
D:Apo-D
E:ApoE

女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）
A:粘液性水肿
B:肝硬化
C:右心衰
D:淡漠型甲亢
E:营养不良

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