出自:临床医学检验技术

男性，52岁，乏力1年，腹胀、消瘦半年，骨痛2月，偶有发热。体检：脾肋下10cm，肝肋下1.5cm，浅表淋巴结无肿大；血常规检验：血红蛋白量85g/L，血小板数65×109/L，白细胞数17×109/L；血片分类中性成熟粒细胞占40%，嗜碱性粒细胞占2%，嗜酸性粒细胞占6%，幼粒细胞占20%，幼红细胞10%，淋巴细胞22%，成熟红细胞大小不一，可见嗜碱性点彩红细胞，泪滴形红细胞较易见。骨髓检查：干抽，骨髓涂片中骨髓小粒少见，有核细胞增生减低，粒红比为2.43:1，粒系占49.6%，红系占20.4%，巨核细胞全片3个，血小板少见，原始细胞不多见，各种血细胞形态无明显异常，未见其他明显异常细胞。试分析该病案。
大多临床实验室测定血清总钙的方法是（　）
A:荧光法
B:分光光度法
C:离子选择电极法
D:火焰光度法
E:原子吸收分光光度法
接受小剂量雌激素治疗时，阴道涂片表现出（）
A:雌激素轻度低落
B:雌激素轻度影响
C:雌激素中度影响
D:雌激素高度影响
E:雌激素极度影响
免疫电泳的结果，主要是观察（）
A:沉淀环的直径
B:沉淀峰的高低
C:沉淀弧的长短
D:沉淀弧的方向
E:沉淀线的数目、形状和位置
瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为（　）
A:中性粒细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:淋巴细胞
D:单核细胞
E:嗜碱性粒细胞

患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2.5×1012/L，HB95g/L，网织红细胞0.15%，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g/L。



第1题，共2个问题
(单选题)根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为（　）
A:正常细胞性贫血
B:单纯小细胞性贫血
C:大细胞性贫血
D:小细胞低色素性贫血
E:大细胞低色素性贫血

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（　）
A:缺铁性贫血
B:溶血性贫血
C:再生障碍性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:骨髓病性贫血
下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是（）
A:反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞
B:抗O单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合
C:反应前需将红细胞与抗O单克隆抗体预先结合
D:反应中的标本为受检者的全血
E:可用于HIV抗体的检测
下列RF阳性率最高的疾病是（）
A:RA
B:SLE
C:MCTD
D:SS
E:PM
关于显微镜法白细胞分类的叙述，错误的是（）
A:涂片制备厚薄适中，头体尾分明
B:分类时要有秩序地连续进行
C:低倍镜下选择分类区域，高倍镜下分类
D:幼红细胞不列入白细胞分类百分率中，而应用比例方法报告
E:染色不良会导致错误结果
国内常用的血细胞分析仪，使用的检测系统大致可分为哪两类（）。
A:光衍射检测系统
B:光散射检测系统
C:电阻抗检测系统
D:血细胞化学检测系统
E:流式细胞检测系统
不同的离心方法选择的离心时间不同，对于差速离心法来说是（）
A:某种颗粒完全上浮的时间
B:某种颗粒处于离心管中央的时间
C:某种颗粒完全沉降到离心管底部的时间
D:全部组份在离心管中形成各自独立存在的区带，但没有沉降在离心管底部
E:全部组份沉降在离心管的底部
放线菌的感染特点是（）。
A:为非化脓性感染
B:脓汁黏稠
C:常为局部感染，不扩散
D:外源性感染
E:病灶常有瘘管形成，排出硫磺样颗粒
孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是（）
A:积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术
B:立即行人工流产术
C:肝炎明显好转后继续妊娠
D:治疗肝炎同时行人工流产术
E:治疗肝炎，待病情好转行人工流产术
下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应（）
A:急性单核细胞白血病
B:急性粒细胞白血病
C:急性粒－单核细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病
下列关于厌氧菌培养的操作中不正确的是（）。
A:标本采集应严格无菌操作，严禁接触空气
B:中段尿可以做厌氧菌培养
C:尽量使用新鲜培养基，应进行预还原
D:液体培养基煮沸10分钟即可驱除溶解氧，立即接种标本
E:怀疑厌氧菌感染时，每份标本至少接种3个血平板，分别置于有氧、无氧及5%～10%CO2环境中培养，以判断病原菌对氧气需求如何
PAGE可检测下列哪种病毒的核酸（）
A:肠道腺病毒
B:柯萨奇病毒
C:埃可病毒
D:杯状病毒
E:轮状病毒
先昏迷后发热常见于下列哪种疾病（）
A:脑出血
B:败血症
C:流行性出血热
D:流行性乙型脑炎
E:流行性脑脊髓膜炎
关于氨基酸的活化，正确的是（）
A:氨基酸与tRNA以肽键相连
B:活化的部位为氨基
C:活化反应需GTP供能
D:活化是在胞液中进行
E:需k+参与
显微镜白细胞分类计数时应做到（　）
A:分类部位为体尾交界处
B:分类时有秩序，沿一定方向连续进行
C:只分类计数50个白细胞
D:若发现有核红细胞，不应计入100个白细胞内
E:分类时应注意成熟红细胞和血小板形态
能识别双链DNA分子中特定的核苷酸序列，并在识别序列内或附近切割DNA双链结构的核酸酶是（）
A:DNA酶
B:限制性内切酶
C:绿豆核酸酶
D:限制性外切酶
E:核酸酶SI
被称之为粒细胞酯酶的是（）
A:α-醋酸萘酚酯酶染色
B:α-丁酸萘酚酯酶染色
C:氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D:醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E:以上都不是
与胃癌关系不大的肿瘤标志物是
A:FSA
B:CEA
C:CA19-9
D:CA50
E:PSA
计算LDHl／LDH2的比值，对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助（）。
A:溶血性黄疸
B:肝炎
C:肾炎
D:急性心肌梗死
E:肺癌
卵磷脂小体的形态描述哪些正确（）
A:圆形或卵圆形
B:大小不等
C:分布均匀
D:具有折光性
E:略大于红细胞
变性DNA的特点，不正确的是（　）
A:粘度下降
B:沉降速度增加
C:紫外线吸收增加
D:Tm值降低
E:DNA双螺旋解开，形成线团状
粪便外观呈白陶土样，主要见于（）。
A:胃癌
B:消化道溃疡
C:阻塞性黄疸
D:肠道寄生虫感染
E:服用铁剂、炭粉
下列参与糖代谢的酶中，哪种酶催化的反应是可逆的（）
A:己糖激酶
B:丙酮酸激酶
C:糖原磷酸化酶
D:果糖二磷酸酶-1
E:磷酸甘油酸激酶
异常免疫球蛋白测定方法。
与葡萄糖的重吸收密切相关的是（）
A:Na+离子的重吸收
B:K+离子的重吸收
C:Cl-离子的重吸收
D:Ca2+离子的重吸收
E:HCO3重吸收
关于中期染色体，下列描述正确的是（）
A:每条包括两条染色单体
B:与染色质的化学成分是一致的
C:每条染色体都有次缢痕和随体
D:每个染色体都有着丝粒
E:与纺锤体的纺锤丝在端粒处相连
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