出自:心血管内科高级职称

急性心肌梗死早期最容易采取的有效治疗方法是（　）
A:静滴肝素
B:静脉注射尿激酶
C:静滴极化液
D:吸氧
E:静注利多卡因
一高血压患者，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L。以下何项药物不宜应用（　）
A:巯甲丙脯酸
B:氨酰心安
C:哌唑嗪
D:甲基多巴
E:尼群地平
缺血性心肌病
窦房结恢复时间
心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为（）
A:4：l
B:5：1
C:10：2
D:15：2
E:30：2
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，正确的描述和结论是（　）
A:正位示心影向两侧扩大，心尖左移
B:肺纹理增多
C:侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失
D:房间隔缺损
E:室间隔缺损
“微小心肌损伤”(MMl)
风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）
A:皮肤黏膜瘀点
B:皮肤环形红斑
C:脾大
D:肝大
E:贫血
β受体阻滞剂禁用于___________、___________、___________、___________和___________。
二尖瓣关闭不全听诊可闻及_________、__________、高调一贯型杂音，在________最响。
关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列哪项是错误的（）
A:杂音常在3/6级以下
B:杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉
C:如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱
D:响亮粗糙的杂音常伴震颤
E:如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强
具有强力的β肾上腺素能受体和轻微的β和α受体兴奋作用（　）
通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素能受体而起正性肌力作用（　）
A:多巴酚丁胺
B:多巴胺
C:对羟苯心安
D:二联吡啶酮
E:氨利酮
高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）
A:>130mmHg；不变
B:≥100mmHg；≥180mmHg
C:>130mmHg；>200mmHg
D:不变；>200mmHg
E:以上均不准确
顽固的继发性高血压最常见的是（）
A:皮质类固醇增多症
B:肾实质性高血压
C:原发性醛固酮增多症
D:肾血管性高血压
E:以上都是
图中心电图箭头所指为（　）
A:交界性逸搏
B:房性逸搏
C:室性逸搏
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:以上均不正确
按标号的顺序依次填出图中箭头所指为___________、___________、___________、___________。
女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。 经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（　）
A:第一心音亢进、闻及开瓣音
B:第一心音亢进、闻及喀嚓音
C:第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音
D:第一心音减弱，闻及第四心音
E:超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像
心房颤动复律的影响因素不包括（）
A:性别
B:左心房的大小
C:心电图上颤动波的大小
D:年龄
E:心房颤动的持续时间
青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确（）
A:立即脑CT检查
B:保持病人呼吸道通畅，防止窒息
C:腰穿，脑脊液常规检查
D:静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术准备
E:若情况允许作脑血管造影
P-R间期延长的最常见原因是（）
A:希氏束传导延缓
B:希氏束以下传导延缓
C:房室结内传导延迟
D:心房内传导阻滞
E:窦房结内传导延缓
风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全可致（　）
A:左房扩大
B:左室扩大
C:肺动脉高压
D:全心扩大
E:右室扩大
采用两种疗法治疗糖尿病，甲疗法治疗100人，60人有效，有效率60%；乙疗法治疗80人，40人有效，有效率50%。平均有效率为（）
A:56%
B:55.6%
C:55%
D:53.6%
E:53%
女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A:房室折返性心动过速
B:窦性静止6秒
C:尖端扭转型室速
D:非阵发性室速
E:Ⅲ度房室传导阻滞

女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。



第1题，共4个问题
(单选题)最合理的治疗应该是（　）
A:即刻行PTCA治疗
B:临时起搏治疗
C:静脉使用阿托品
D:永久起搏治疗
E:异丙基肾上腺素静滴

第2题，共4个问题
(单选题)有关可能的发生机制和转归，正确的是（　）
A:冠状动脉开通后，三度房室阻滞多可逆转
B:需要安装永久起搏器
C:一般阻滞部位在房室交界区，多可以恢复传导
D:可能是再灌注损伤的结果
E:罪犯血管为右冠状动脉

第3题，共4个问题
(单选题)心绞痛诊断的最重要依据为（　）
A:静息心电图
B:冠状动脉造影
C:典型症状
D:运动平板
E:心肌核素显像

第4题，共4个问题
(单选题)男，65岁，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是（　）
A:全心衰竭
B:右心衰竭
C:心肌梗死后综合征
D:肺栓塞
E:室壁瘤形成
关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议（）
A:每次3～6小时，每天1～3次
B:每次3～6小时，每天1～3次，共3～7天
C:根据实际情况制定，无时间限制
D:每次大于4小时，每天1～3次，至2个月
E:越短越好
一高血压患者，测其血压为29.3/16.0kPa(220/120mmHg)，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（　）
A:苄胺唑啉
B:巯甲丙脯酸
C:硝酸甘油
D:硝普钠
E:硝苯吡啶
北京市流行病学资料显示，心脏猝死的女性年平均发生率为（）
A:5.6／10万
B:4.6／20万
C:6.6／10万
D:7.6／10万
E:3.6／10万
唯一能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是（）
A:Ⅰ类抗心律失常药
B:无内源性拟交感作用的β-受体阻滞剂
C:静脉应用胺碘酮
D:利多卡因
E:卡托普利
亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因（　）
A:肝功能损害
B:凝血因子异常
C:血小板解聚
D:中毒性
E:感染性脑动脉瘤破裂
女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm2。心脏听诊不应该听到（）
A:第一心音亢进
B:开瓣音
C:肺动脉瓣区收缩期杂音
D:三尖瓣区收缩期吹风样杂音
E:心尖部有收缩期前增强的杂音
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