核医学与技术高级职称

出自:核医学与技术高级职称

患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。
A:肺炎
B:脂肪栓塞
C:心肌梗死
D:原发性肺动脉高压
E:肺血栓栓塞症

女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT₃：23pg/ml（1.8～4.1）；FT₄：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。内分泌科建议¹³¹I治疗。来我科做甲状腺吸¹³¹I率测定。

第1题，共4个问题
(单选题)在做吸碘率测定前技师应询问以下问题，不包括（）。
A:末次月经时间排除妊娠
B:近期低碘饮食情况
C:是否哺乳
D:近期是否服用抗甲状腺药物
E:是否服用β受体阻滞剂

第2题，共4个问题
(多选题)如病人2小时吸碘率为10%，24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有（）。
A:近期行增强CT检查
B:近期因咽炎曾含服华素片
C:服用避孕药物
D:停用抗甲状腺药物时间过短
E:服用口受体阻滞剂

第3题，共4个问题
(多选题)如病人在检查过程中，2小时的颈部放射性计数即超过标准源，应询问（）。
A:近期行增强CT检查
B:近期是否曾行吸碘率测定
C:是否近期在外院接受过¹³¹I治疗
D:停用抗甲状腺药物时间过短
E:1～2天内曾行甲状腺显像

第4题，共4个问题
(单选题)如病人曾在外院做过甲状腺吸¹³¹I率测定，为了准确测定吸碘率，建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。（）
A:5天
B:2周
C:4～6周
D:3个月
E:半年

可旋转的或5环形的探测器在体表连续或间断采集多体位平面影像数据，由计算机重建影像的方法称为（）。
A:动态显像
B:局部显像
C:静态显像
D:断层显像
E:延迟显像

下列哪个显像剂用于肾实质静态显像（）。
A:¹³¹I邻碘马尿酸钠
B:⁹⁹Tc^m-DTPA
C:⁹⁹Tc^m-MAG3
D:⁹⁹Tc^m—EC
E:E.⁹⁹Tc^m—（DMS

患者，男性，45岁。溃疡性结肠炎反复发作3年余。拟行肠道^99mTc-WBC炎症显像，不属于其临床应用范围的是（）。
A:确定病变范围
B:评估疾病复发与否
C:检测其并发症
D:了解药物治疗效果
E:上述均不是

患者男性，55岁，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3：40.0pmol／L↑，FT₄：98.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑，ALT：94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg（+），HBsAb（-），HBcAg（+），HBcAb（+），HBeAb（-），血常规：WBC3×10⁹/L，PLT9×10⁹/L；ECG://房颤。此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法（）。
A:手术
B:¹³¹I治疗
C:内科药物治疗
D:中药治疗
E:暂不治疗

癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为（）。
A:发作和间歇期均增高
B:发作和间歇期均降低
C:发作时减低，间歇期增高
D:发作时增高，间歇期减低
E:发作时减低，间歇期正常

PET显像的分辨率明显优于SPECT。通常其空间分辨率可达（）。
A:4～5mm
B:1～2mm
C:0.1～0.5mm
D:2cm
E:3cm

下列肝肿块在囊肿内有子囊的是（）。
A:多囊肝
B:肝包囊虫病
C:肝癌液化坏死
D:肝血管瘤
E:肝脓肿

48岁男性，因上腹部不适，呕吐2周，口腔多发溃疡1周入院；体重明显减轻；查体：上颌及胸骨压痛明显，其他无特殊阳性体征；辅助检查：CRP80mg/L，WBC2.99×10⁹/L，淋巴细胞0.99×10⁹/L，中性粒细胞1.6×10⁹/L。HBG101g/L，PLT60×10⁹/L，网织红0.52%。血沉50mm/1h。二便常规正常，生化示：ALT2IU/L，AST57U/L，LDH514U/L，γ-GT109.2U/L，TBA14.89。多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。ECT示：多处骨髓骨质代谢异常；行PET-CT全身检查如图，最可能的诊断是（）。

A:多发性骨髓瘤
B:慢性再生障碍性贫血
C:骨髓异常增生综合征
D:急性淋巴细胞白血病
E:以上都不是

如何诊断肺纹理增多，常见于哪些原因？

对放射性废物进行处置应考虑到废物的
A:放射性废物的性状
B:放射性核素种类
C:放射性核素半衰期
D:放射性核素比活度
E:以上均正确

目前分子影像学技术主要包含（）。
A:核医学分子成像、CT分子成像、磁共振分子成像
B:核医学分子成像、CT分子成像、光学分子成像
C:超声分子成像、磁共振分子成像、CT灌注成像
D:核医学分子成像、磁共振分子成像、光学分子成像
E:CT灌注成像、超声分子成像、光学分子成像

患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为（）。
A:慢性心肌缺血
B:急性心肌梗死
C:陈旧性心肌梗死
D:肥厚型心肌病
E:心肌炎
F:急性心功能衰竭

有关²⁰¹Tl／^99mTcO₄^-显像减影法的描述错误的是（）。
A:注射²⁰¹Tl74MBq
B:低能高分辨或低能通用平行孔准直器的γ照相机进行前位甲状腺部位显像
C:然后再静脉注射^99mTcO₄^-185MBq
D:应用计算机图像处理软件将²⁰¹Tl甲状腺影像减去^99mTcO₄^-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像
E:两种显像剂不能同时注射

诊断短暂性脑出血发作（TIA）最好的方法是（）。
A:脑室显像
B:脑池显像
C:脑血管显像
D:脑静态显像
E:rCBF

Barrett食管描述错误的是（）。
A:是一种胃黏膜在食管下段的异位症
B:胃黏膜的壁细胞取代了食管下段的正常鳞状上皮细胞
C:是整个食管的病变
D:异位的胃黏膜同样具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能
E:可引起溃疡出血

下列哪一项会使气道黏膜清除减慢（）。
A:运动
B:咳嗽伴痰多
C:组胺
D:阿托品
E:茶碱

下列关于放射性药物使用原则错误的是（）
A:几种同类放射性药物可供诊断检查用时，选辐射吸收剂量最小者
B:采用必要促排和保护措施，减少不必要照射
C:对恶性疾病患者和小儿患者应用放射性药物要从严考虑
D:尽量避免妊娠妇女使用放射性药物
E:哺乳期妇女慎用放射性药物

女，43岁，左下肢肿胀。行⁹⁹Tc^m-MAA双下肢深静脉显像如图，可能的诊断是（）。

A:双侧下肢热点为血栓梗阻部位
B:下肢远端侧肢循环建立
C:大致正常的深静脉回流影像
D:下肢远端浅静脉显影
E:若延迟显像示热点消失，提示为热点为静脉瓣所在

亚急性甲状腺炎常见表现，不包括（）。
A:甲状腺吸¹³¹I率降低
B:血清甲状腺激素增高
C:血沉升高
D:过氯酸钾释放试验异常
E:血清TPO-A增高

下列哪种显像剂不属于受体显像剂（）。
A:¹⁸F-Dopa
B:^99mTc-TRODAT-l
C:¹¹C-MET
D:¹²³I-IMZ
E:¹¹C-carfentanil

下列哪项不是骨显像对骨转移瘤诊断的优点（）。
A:灵敏度高
B:可显示全身骨病灶
C:提供放射性核素治疗的依据
D:特异性高
E:属无创检查

肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影（）。
A:肝细胞
B:库普弗（Kupffer）细胞
C:胆管上皮细胞
D:肝细胞性肝癌细胞
E:转移性肝癌细胞

地塞米松抑制实验下列哪项描述不正确（）。
A:在常规肾上腺皮质显像后一个月进行
B:注射显像剂前2～7天开始口服地塞米松
C:每6小时1次，每次1mg，直至检查结束
D:目的在于鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生
E:肾上腺皮脂腺瘤，多为单侧性影像增强，可被地塞米松抑制

患者58岁，阵发性心前区疼痛1年，心电图阴性，行⁹⁹Tc^m-MIBI心肌显像如图，可能的诊断是（）。

A:心肌血流灌注大致正常
B:前壁心肌缺血
C:侧壁心肌缺血
D:间壁心肌缺血
E:X综合征

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