出自:中西医结合外科高级职称

下列不用作全麻药的是（）。
A:异丙酚
B:氯胺酮
C:普鲁卡因
D:硫喷妥钠
E:利多卡因
下列关于恶性肿瘤的特点，不正确的是（）。
A:老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B:儿童肿瘤多为肉瘤
C:胃癌、鼻咽癌常有家族史
D:乙型肝炎和肝癌相关
E:肠息肉与大肠癌相关
女，30岁，头外伤2小时，CT示右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为（）。
A:脑水肿
B:麻醉不平稳
C:对侧血肿
D:急性脑积水
E:以上都不对
等渗性脱水病人，大量输入等渗盐水治疗可导致（）。
A:低氯血症
B:低钙血症
C:低钾血症
D:高钾血症
E:高氯血症
关于Ⅱ度脱肛正确的说法是（）。
A:为直肠黏膜脱出
B:肿物脱出后能自行还纳
C:脱出长度在2～4cm之间
D:脱出长度大于8cm
E:脱出长度在5～8cm之间
患者女性，53岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目（）。
A:应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B:每12小时将气囊排空10～20分钟
C:气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
D:密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息
E:以上均正确
有关门静脉高压症的手术分类，错误的是（）。
A:其中分流术包括非选择性分流和选择性分流术
B:一般分为断流术和分流术两类
C:非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%
D:选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E:断流术患者肝功能要求高
关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当（）。
A:持续煮沸20分钟可杀灭一般细菌
B:要杀灭带芽孢的细菌需持续煮沸1小时
C:一般压力锅的最高温度可达124℃
D:水中加入碳酸氢钠是因为碱性化学作用有助于杀灭细菌
E:在2%碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用
肝脏的良性肿瘤最常见的是（）。
A:纤维瘤
B:海绵状血管瘤
C:混合瘤
D:腺瘤
E:错构瘤
运用药物的归经理论还须考虑：（）。
A:药物的用量
B:药物的用法
C:药物的四气五味、升降浮沉
D:药物的采集
E:药物的炮制
α-AFP升高可见于（）。
A:肝癌
B:恶性畸胎瘤
C:鼻咽癌
D:肺癌
E:胃癌
平性药的含义是（）。
A:性味甘淡的药物
B:作用比较缓和的药物
C:寒热之性均具备的药物
D:寒、热之性不甚明显的药物
E:升浮、沉降作用趋向不明显的药物
下列有关肠内营养的论点，不正确的是（）。
A:肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B:肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C:匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D:要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E:肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统
关于脊神经支配区的体表标志，错误的是（）。
A:T2为胸骨上缘
B:T4为双乳头连线
C:T6为剑突下
D:T10为肚脐水平
E:L2为会阴
在麻醉前使用麻醉性镇痛药可以（）。
A:减轻疼痛和焦虑，稳定情绪
B:减轻气管插管时的心血管副反应
C:引起恶心呕吐
D:引起呼吸抑制
E:以上都是
女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。

第1题，共3个问题
(单选题)CsA最佳的服用剂量应为（）。
A:1～2mg/（kg.D.
B:3～4mg/（kg.D.
C:5～6mg/（kg.D.
D:7～18mg/（kg.D.
E:E.9～10mg/（kg.

第2题，共3个问题
(单选题)按ATN正规治疗30天，移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。
A:立即切除移植肾
B:大剂量激素冲击治疗
C:ALG/ATG治疗
D:加大免疫抑制剂剂量
E:继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复

第3题，共3个问题
(单选题)目前的治疗宜采取（）。
A:立即切除移植肾
B:大剂量激素冲击治疗
C:ALG／ATG治疗
D:加大免疫抑制剂剂量
E:恢复血透等待移植肾功能恢复
关节脱位复位失败的原因应除外（）。
A:麻醉不满意，肌肉痉挛
B:复位方法不正确
C:有软组织卡在复位途中
D:关节有骨折，复位不稳定
E:关节囊的破裂
在针刺麻醉下施行阑尾切除手术，应首选的腧穴是（）。
A:支沟、公孙
B:太冲、金门
C:合谷、内关
D:上巨虚、陷谷
E:三阴交、足三里
男性，巨大结节性甲状腺肿，颈部平片示气管受压，手术后4小时出现呼吸困难，烦躁，心率130次／分，血压170／95mmHg，切口引流渗出不多，最可能的是（）。
A:甲状腺危象
B:双侧喉返神经损伤
C:喉头水肿
D:切口内血肿压迫气管
E:气管塌陷
男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息）发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：（）。
A:肠外营养液中增加胰岛素
B:用抗生素
C:胸腔穿刺抽气
D:拔除中心静脉导管
E:更换中心静脉导管
结肠、直肠手术的术前准备包括（）。
A:术前3天开始口服肠道抗生素
B:术前夜清洁灌肠
C:术前3天开始流质饮食
D:术前禁食3天
E:术前3天开始全身使用抗生素
下列属于神经破坏性药物的是（）。
A:阿米替林
B:哌替啶
C:芬必得
D:酚甘油
E:地西泮
施行大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态较为适宜，此时尿糖一般在（）。
A:-～±
B:±～+
C:+～++
D:++～+++
E:+++～++++
下列哪项不是发热的病因病机：（）。
A:阳虚
B:阳盛
C:阴虚
D:气虚
E:湿温
有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）。
A:较小，常为多发性
B:大多为棕褐色脓液
C:主要经胆道感染
D:大肠杆菌常见
E:一般起病急骤
不属脱疽的常见证型的是（）。
A:寒湿证
B:血瘀证
C:热毒证
D:气血两虚证
E:脾胃两虚证
善治痰热闭阻心窍，神昏口噤的药物是（）。
A:钩藤
B:金银花
C:牛黄
D:白菊花
E:大青叶
关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的（）。
A:腹直肌内缘构成内侧边
B:腹股沟韧带构成底边
C:腹壁下动脉构成外侧边
D:此区缺乏完整的腹肌覆盖
E:以上都不是
男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性此时应首先进行哪项检查（）。
A:头颅CT
B:头颅MRI
C:EEG
D:头颅X线
E:腰穿
男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。
A:1×109/L
B:2×109/L
C:3×109/L
D:4×109/L
E:5×109/L
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