出自:肾内科主治医师

提示左心室衰竭的是（）
A:奇脉
B:迟脉
C:无脉
D:交替脉
E:水冲脉
以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大（）
A:乐果
B:对硫磷
C:内吸磷
D:敌百虫
E:马拉硫磷
室间隔缺损常有
A:胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B:胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C:胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
D:胸骨左缘第2肋间连续性震颤
E:心尖部舒张期震颤
老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病（　）
A:慢性肾小球肾炎
B:高血压病损害
C:慢性肾盂肾炎
D:肾动脉狭窄
E:马兜铃酸肾病
F:先天性肾发育不全
虹膜炎症
A:巩膜黄染
B:虹膜纹理模糊或消失
C:瞳孔缩小
D:瞳孔扩大
E:单侧眼睑下垂
进食后腹痛加重见于
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃黏膜脱垂症
D:肠结核
E:原发性肝癌
22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白（++），红细胞（++++），颗粒管型1～4/Hp，血肌酐106μmol/L，血红蛋白122g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项（　）
A:血肌酐测定
B:补体C测定
C:抗"O"测定
D:循环免疫复合物测定
E:尿红细胞镜检

第2题，共3个问题
(单选题)本例临床表现符合（　）
A:肾病综合征
B:慢性肾炎综合征
C:急性肾炎综合征
D:急进性肾炎综合征
E:隐匿性肾炎综合征

第3题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（　）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾炎
C:肾病综合征
D:慢性肾小球肾炎急性发作
E:Alport综合征
下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是（）
A:蛋白尿
B:血尿
C:肾功能不全
D:肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积
E:血的IgA升高
某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。可初步诊断为（）
A:毒蕈中毒
B:亚硝酸盐食物中毒
C:河豚鱼中毒
D:含氰甙植物中毒
E:砷中毒
单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒（）
A:10%～30%
B:30%～50%
C:50%～70%
D:70%～80%
E:80%～90%
肥厚型梗阻型心脏病，可使杂音减轻的是（）
A:硝酸甘油
B:活动
C:异丙肾上腺素
D:β受体阻滞剂
E:站立
男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是（）
A:黏膜水肿
B:黏膜表面有渗出
C:黏膜呈红白相间，以白为主
D:黏膜有出血点
E:黏膜可见小的糜烂
溶血性黄疸的病因有以下几项，除外（）
A:遗传性球型红细胞增多症
B:恶性疟疾
C:蚕豆病
D:蛇毒中毒
E:四氯化碳中毒
二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括（）
A:杂音最响部位在心尖区
B:不伴震颤
C:时期为舒张中晚期
D:为递增型
E:性质为隆隆样
化脓性胆囊炎
A:发热伴肝脾肿大
B:发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C:先发热后昏迷
D:发热伴寒战、右上腹痛
E:发热伴关节肿痛
女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）
A:尿钙增加
B:失眠
C:记忆力减退
D:心律失常
E:血常规白细胞总数增多
大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列体征中的（）
A:大水泡音
B:管样呼吸音
C:语音震颤减弱
D:肺泡呼吸音增强
E:叩诊过清音
男性，35岁。蛋白尿2年，伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症，肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下，呈双轨征象
A:急性肾小球肾炎
B:原发性肾小球肾病
C:IgA肾病
D:膜性肾病
E:系膜毛细血管性肾病
某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确病因，检查首选（）
A:肝脏B超
B:下腔静脉彩超
C:腹水培养
D:大便虫卵检查
E:腹部X线检查

第2题，共4个问题
(单选题)如该患者无双下肢浮肿，但腹水明显增加，血蛋白180g/L，24h尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol//L首先考虑的并发症是（）
A:肝硬化
B:腹膜炎
C:血吸虫病
D:肠穿孔
E:下腔静脉血栓栓塞

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的病理类型（）
A:微小病变
B:膜性肾病
C:IgA肾病
D:FSGS
E:新月体肾炎

第4题，共4个问题
(单选题)该患者诊断为（）
A:急性肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:隐匿性肾小球肾炎
D:IgA肾病
E:慢性肾小球肾炎
男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是（）
A:肺脓肿
B:肺结核
C:慢性支气管炎急性发作
D:支气管炎
E:支气管肺炎
间歇热
A:常见于登革热的热型
B:常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C:常见于流行性感冒的热型
D:常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E:常见于疟疾、淋巴瘤的热型
急性出血坏死性肠炎所致腹泻
A:臭血水样便
B:蛋花汤样便
C:米汤样便
D:果酱样便
E:绿色水样便
完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是（）
A:S2反常分裂
B:S2生理分裂
C:S1分裂
D:S2固定分裂
E:S2通常分裂
一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（）
A:肾血管性高血压
B:原发性高血压
C:肾实质性高血压
D:体位性蛋白尿
E:白大衣高血压
某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。

第1题，共2个问题
(单选题)下列检查对确诊无明确意义的是（）
A:血中碳氧血红蛋白测定
B:脑电图及大脑诱发电位检查
C:工作环境空气成分分析
D:肺部影像学检查
E:细致的体格检查

第2题，共2个问题
(单选题)无明确意义的治疗手段是（）
A:立即吸氧
B:静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C:降低颅内压力
D:脑细胞赋能剂
E:心肺复苏
男性，19岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO< 0.6，MAO 42mmol/h。诊断为
A:十二指肠溃疡
B:急性糜烂性胃炎
C:胃良性溃疡
D:胃淋巴瘤
E:胃泌素瘤
下列不是生命神圣论的局限性的是（）。
A:有阶级性
B:有历史性
C:影响卫生资源的分配
D:只偏重于人口的数量
E:不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
患者女。近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）
A:胰腺炎
B:痢疾
C:肠结核
D:溃疡性结肠炎
E:克罗恩病
治疗肝硬化并肝性脑病
A:休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B:休息，禁食，补液，止血
C:休息，高热量高蛋白饮食
D:休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E:休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱
男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少
A:骨髓瘤肾病
B:淀粉样变性
C:原发性小血管炎肾损害
D:Goodpasture综合征
E:狼疮性肾炎
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