出自:护士执业资格考试

使血压测量值相对准确的措施不包括（）。
A:被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
B:缠袖带松紧以放入一指为宜
C:重测血压必须使汞柱降至“0”
D:偏瘫患者在健侧肢体测量
E:须密切观察血压的患者，应固定测量者
患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。

第1题，共2个问题
(单选题)护士应将该患者安置在（）。
A:危重病房
B:普通病房
C:隔离病房
D:急诊病房
E:心电监护病房

第2题，共2个问题
(单选题)护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项（）。
A:调节室内温度、湿度
B:提高室内氧含量
C:保持室内空气新鲜
D:降低室内噪声强度
E:降低室内空气微生物的密度
不协调性子宫收缩乏力的处理原则是（）。
A:肌注哌替啶
B:定时肛查
C:行人工破膜
D:静脉滴注缩宫素，加强宫缩
E:子宫按摩
丛女士，29岁。风心病史6年，不规则发热2周，二尖瓣区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫，最可能的诊断是风心病合并（）
A:风湿活动
B:脑血栓形成
C:亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞
D:蛛网膜下隙出血
E:脑出血
护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（）。
A:针刺伤
B:侵袭性操作
C:接触传染病病人的体液
D:为传染病病人的污染伤口换药
E:给传染病病人擦浴
患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

第1题，共3个问题
(单选题)在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）。
A:急性胃炎
B:气囊滑脱引起窒息
C:肝性脑病
D:休克
E:肠麻痹

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A:立即补液
B:严密监测病情变化
C:准备库存血输血
D:清除胃内积血
E:给予三腔气囊管压迫止血

第3题，共3个问题
(单选题)此患者目前最主要的护理诊断为（）。
A:恐惧
B:营养失调
C:有感染的危险
D:组织灌注量不足
E:活动无耐力
与典型心绞痛不符的表现为（）
A:多位于胸骨上、中段的后方
B:常发生在劳力的当时
C:为压迫、缩窄性闷痛
D:一般持续15～30分钟
E:舌下含化硝酸甘油可在几分钟内缓解
关于生长发育的规律，不正确的描述是（）。
A:生长发育是在量的增长过程中发生质的改变
B:生长发育速度因年龄而异，年龄越小，增长越快
C:生长发育有一定的个体差异性
D:生殖系统发育速度是先慢后快
E:神经系统发育速度是先慢后快
患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。
A:氯沙坦
B:维拉帕米
C:美托洛尔
D:氢氯噻嗪
E:卡托普利
尸体护理评估的内容不包括（）
A:死者的疾病诊断
B:死者的身体清洁程度
C:死者生前的宗教信仰
D:尸体的创口和引流情况
E:家属为死者准备的物品情况
重型肝炎并发肝性脑病时，下列哪项检测项目会升高（）。
A:丙氨酸氨基转移酶
B:血清蛋白
C:碱性磷酸酶
D:血氨
E:凝血酶原活动度
患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。

第1题，共5个问题
(单选题)如果无并发症，该患者应何时开始在床边活动（）。
A:梗死发生后第2～4天
B:梗死发生后第5～7天
C:梗死发生后第1周内
D:梗死发生后第2周内
E:梗死发生后第3周内

第2题，共5个问题
(单选题)护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。
A:立即通知医生
B:嘱患者尽量多饮水补充水分
C:吸氧
D:限制探视
E:给予心电监护

第3题，共5个问题
(单选题)接诊护士指导患者服用异山梨酯，起效最快的服法是（）。
A:口含
B:吞服
C:舌下含化
D:用酒送服
E:掰碎后吞服

第4题，共5个问题
(单选题)最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）。
A:ST段抬高呈弓背形单向曲线
B:某些导联ST段显著下降
C:T波对称性倒置
D:R波显著下降
E:出现异常Q波

第5题，共5个问题
(单选题)监护中突然发现频发室性期前收缩，护士宜采取哪项措施（）。
A:准备除颤器
B:等医生来处理
C:加大吸氧量
D:报告病情，准备利多卡因
E:立即给予患者口服硝酸甘油
患者，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以"细菌性痢疾"收入院。下列各饮食护理中不恰当的是（）。
A:少量多餐
B:少纤维饮食
C:高蛋白质、高脂肪饮食补充能量
D:忌食生冷
E:忌食刺激性食物
某护士在值班时，发现某主治医生所开医嘱中有错误，而该医生刚与自己因私事而产生矛盾，此时，护士应当（）。
A:装作不知道
B:立刻告知护士长
C:立刻告知主治医生本人
D:立刻告知患者本人
E:立刻告知患者家属
最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是（）。
A:P-R间期延长
B:T波倒置
C:S-T段弓背向上抬高
D:病理性Q波
E:QT间期延长
陈某，男，75岁，近2周来出现消化不良，来社区卫生服务中心咨询原因。护士的解释不正确的是（）。
A:胃收缩力降低
B:牙体变硬，咀嚼能力下降
C:吞咽功能降低
D:食管括约肌张力增强，影响消化
E:胃液、胆汁和胰液分泌减少
患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥（）。
A:保持室内安静
B:维持患儿平卧位
C:护理操作应集中进行
D:严密观察生命体征
E:静脉用降颅内压药应先快后慢
患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者最主要的抢救措施，应是（）。
A:吸氧
B:强心
C:扩容
D:抗凝疗法
E:降温

第2题，共3个问题
(单选题)该患者处于（）。
A:休克早期
B:休克期
C:休克晚期
D:濒死期
E:系统功能衰竭期

第3题，共3个问题
(单选题)该患者易并发（）。
A:呼吸衰竭
B:急性肾功能衰竭
C:肝功能衰竭
D:血液系统功能衰竭
E:多器官功能衰竭
气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定的类型是（）。
A:闭合性气胸
B:开放性气胸
C:交通性气胸
D:血气胸
E:自发性气胸
1岁小儿的家长因孩子前囟未愈合来院咨询，护士应告知家长小儿前囟闭合的时间为（）。
A:4～6个月
B:6～8个月
C:8～10个月
D:10～12个月
E:1～1.5岁
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。
A:脑震荡
B:颅顶骨折
C:颅前窝骨折
D:颅中窝骨折
E:颅内压降低
心律失常按照心率的快慢分为（）和（）。
急性腹膜炎患者休克的主要原因是（）。
A:体温过高
B:麻痹性肠梗阻
C:剧烈疼痛
D:血容量减少及毒素吸收
E:细菌大量繁殖
患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，目前空腹血糖7mmol/L，尿量1200ml/d，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）。
A:低蛋白质饮食，摄入量约为0.6g/（kg·D.
B:不可进食大豆等植物蛋白
C:保证充足的热量供给
D:每日液体人量应按前一天出液量加500～600ml来计算
E:目前可不限制饮水
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。
A:高浓度、高流量持续吸氧
B:高浓度、高流量间歇吸氧
C:低浓度、低流量持续吸氧
D:低浓度、低流量间歇吸氧
E:乙醇湿化吸氧
患者男性，24岁，大学毕业，癫痫病史5年，曾有强直阵挛性发作，下列工作中适宜其工作的是（）。
A:汽车驾驶员
B:邮递员
C:游泳运动员
D:办公室职员
E:电工
高血压危象药物治疗可首选（）.
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:利尿剂
D:甘露醇
E:倍他乐克（美托洛尔）
护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是（）。
A:避免受寒着凉
B:增强机体抵抗力，防治链球菌感染
C:合理安排休息与活动
D:避免过度劳累
E:注意保暖
患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。
A:将抗毒素分四等份，分次注射
B:在对侧前臂作对照试验后再注射
C:将抗毒素稀释，分两次注射
D:待患者痒感消失后再全量注射
E:将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

第2题，共3个问题
(单选题)破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。
A:1500IU
B:500IU
C:150IU
D:50IU
E:15IU

第3题，共3个问题
(单选题)若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试（）。
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:14天
患者，男性，57岁，败血症。此类患者发热时常见的热型是（）。
A:间歇热
B:弛张热
C:不规则热
D:波浪热
E:回归热
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