出自:临床医学

男性，15岁，右足底被铁锈钉刺伤9天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者意识清楚，不发热。该病致病菌属于（）
A:革兰染色阴性大肠埃希茵
B:革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C:革兰染色阴性变形杆菌
D:革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E:革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
患者，男性，35岁，因发热、纳差半月余入院。查体：体温39.4℃，心率90次/分，心肺（-），肝肋下约1.5cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞3.0×109/L，中性50%，淋巴42%。肥达反应“O”1：320，“H”1：160，血ALT95U/L。为明确诊断，需做下列哪项检查（）
A:血培养
B:粪便培养
C:粪常规
D:血常规
E:肝活检
患者，女性，48岁，白带带血半年。妇检：宫颈中度糜烂，子宫大小正常，质软，子宫及附件正常，阴道镜下多点活检，病理提示“CINⅢ”。该患者最适合的治疗方案为（）
A:激光治疗
B:定期随访
C:全子宫切除术
D:子宫癌根治术
E:放疗
患儿，5个月，腹泻10余天，每天10余次稀水样便，体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟和眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠128mmol/L。诊断考虑为（）
A:中度等渗性脱水
B:中度低渗性脱水
C:重度低渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:重度高渗性脱水
患儿，突然出现憋喘，伴有大汗淋漓，不能平卧。查体：双肺布满哮鸣音。下列哪项治疗不正确（）
A:吸氧
B:静滴地塞米松
C:支气管扩张药
D:补液，纠正酸中毒
E:脱敏治疗
断冠状动脉硬化性心脏病最常用的非创伤性检查方法是（）
A:超声心动图
B:心电图运动负荷试验
C:24小时动态心电图
D:休息时心电图
E:心脏CT检查
患者，女性，39岁，反复解脓血便，多次细菌培养阴性，钡餐提示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短。该患者诊断考虑为（）
A:溃疡性结肠炎
B:克罗恩病
C:肠结核
D:细菌性痢疾
E:结肠癌
单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用（）
A:红细胞
B:血小板
C:白细胞
D:以上都正确
E:以上都不正确
我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施为（）
A:避孕套
B:阴道隔膜
C:宫内节育器
D:口服避孕药
E:安全期避孕
患儿，5岁，左上腹有一拳头大小包块，质硬，可活动，无压痛。该患儿诊断考虑为（）
A:左肾肿大
B:左肾积水
C:左肾结核
D:左肾母细胞瘤
E:胰腺囊肿
经产妇，36岁，体检发现腹部包块，无特殊不适主诉。妇检：子宫前位，稍大，宫颈光滑，大小质地正常，左侧可扪及一约孕2个月大小包块，囊性，活动尚可。为明确诊断，下列哪项检查临床意义不大（）
A:红细胞沉降率
B:腹部立位平片
C:B超
D:细胞学检查
E:乳酸脱氢酶
男性，55岁，近1个月来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续时间约10分钟，可自行缓解，白天可正常工作。2小时前在熟睡时再发心前区胀痛，自服速效救心丸无效，症状不缓解。既往身体健康，无类似发作病史。入院时做心电图检查，结果提示：心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）
A:恶化型心绞痛
B:初发型心绞痛
C:变异型心绞痛
D:劳力型心绞痛
E:梗死后心绞痛
风湿性心脏病，出现McCallum斑，最常见于（）
A:左室前壁
B:左室后壁
C:左房前壁
D:左房后壁
E:右房后壁
患者，男性，全身水肿，查尿蛋白（+++），低白蛋白血症，诊断为肾病综合征。应用激素治疗过程中突然出现下肢疼痛，其原因考虑为（）
A:下肢动脉栓塞
B:下肢静脉炎
C:下肢血栓形成
D:高尿酸血症
E:肾性骨病
心肌梗死最先出现的症状是（）
A:恶心呕吐
B:呼吸困难
C:晕厥
D:疼痛
E:濒死感
依法取得医师资格的可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门（）
A:申请备案
B:申请登记
C:登记备案
D:申请注册
E:申请行医
肝脏Glisson纤维鞘内有（）
A:门静脉
B:肝静脉
C:肝动脉
D:肝胆管
E:胆总管
生命活动中能量的直接供体是（）
A:葡萄糖
B:脂肪酸
C:氨基酸
D:磷酸肌酸
E:三磷酸腺苷
通过严格控制条件研究行为与心理的因果关系，这种研究方法属于（）
A:个案法
B:实验室方法
C:调查法
D:心理测验法
E:临床观察法
两组变量资料，数据呈正态分布，两组数据均数相差较大，考虑分析离散趋势，下列哪项指标最能反映（）
A:方差
B:标准差
C:变异系数
D:全距
E:四分位数间距
市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的（）
A:逐利性
B:竞争性
C:自主性
D:平等性
E:自发性
女性，35岁，已婚农村妇女。2年来感下腹隐痛不适。12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张，血常规WBC17×10/L，N0.88，尿常规无异常。经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用的治疗方法是（）
A:大剂量使用抗生素
B:热水坐浴，会阴部理疗
C:经直肠脓肿切开引流术
D:经腹部脓肿切开引流术
E:经阴道后穹窿切开引流术
患者，40岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然出现上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，诊断可能为（）
A:阑尾炎
B:胰腺炎
C:胆囊炎
D:肠梗阻
E:溃疡穿孔
免疫的三大生理功能为（）
A:免疫防御、免疫应答、免疫监视
B:免疫防御、免疫自稳、免疫应答
C:免疫防御、免疫记忆、免疫监视
D:免疫防御、免疫记忆、免疫应答
E:免疫防御、免疫自稳、免疫监视
动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是下列哪一类（）
A:下肢动脉
B:肠系膜动脉
C:冠状动脉
D:脑动脉
E:肾动脉
获得执业医师资格或执业助理医师资格后，应在几年内注册（）
A:1年
B:2年
C:3年
D:4年
E:5年
脑干网状结构上行激动系统是（）
A:单突触接替系统
B:与感觉无关的中枢神经系统
C:具有上行唤醒作用的功能系统
D:阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
E:通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
患者，女性，52岁，体检发现右乳腺肿物。查体：右乳房外上象限肿物2cm×2cm，质硬，与周围组织粘连、不能活动。该患者诊断考虑尚不能排除为（）
A:乳腺癌
B:乳腺炎
C:乳腺囊性增生病
D:乳腺纤维腺病
E:乳腺结核
竞争性抑制作用的特点是（）
A:Km增大，Vmax增大
B:Km增大，Vmax不变
C:Km不变，Vmax减小
D:Km减小，Vmax增大
E:Km减小，Vmax减小
肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
A:球蛋白
B:白蛋白
C:免疫球蛋白
D:β2微球蛋白
E:T-H糖蛋白
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