出自:内科住院医师

凝血活酶的组成因子有（）
A:XaVCa2血小板第三因子
B:XaⅢⅦⅣ
C:XaⅤⅣⅡ血小板第三因子
D:XaⅤⅣ血小板第三因子
E:XaⅤⅣⅠ血小板第三因子
浸润性突眼
非浸润性突眼
A:交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm
B:交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上
C:球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多.淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上
D:球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上
E:肌萎缩
关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确（）
A:一旦心肌梗死发生，心电图必定有病理性Q波出现
B:一旦心肌梗死，必定有ST段抬高及酶学升高
C:心肌梗死后一旦血压下降（80/60mmHg），即可诊断为心源性休克
D:心肌梗死后的24h内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常
E:可发生在原有频繁心绞痛的患者
一女性患者，30岁，诉多关节肿痛6月。

第1题，共4个问题
(单选题)下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是（）
A:关节畸形
B:类风湿结节
C:ESR升高
D:关节痛
E:心悸

第2题，共4个问题
(单选题)提示类风湿关节炎活动的指标是（）
A:ESR
B:类风湿结节
C:CRP升高
D:RF滴度升高
E:以上均是

第3题，共4个问题
(单选题)该患者出现药物性狼疮，考虑与下述哪一种药物应用有关（）
A:青霉胺
B:柳氮磺吡啶
C:氯喹
D:甲氨蝶呤
E:糖皮质激素

第4题，共4个问题
(单选题)该患者血白细胞减少与应用下述哪一种药物有关（）
A:非甾体抗炎药
B:甲氨蝶呤
C:柳氮磺吡啶
D:青霉胺
E:以上均可能
男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO2增高，提示（）
A:出现呼吸性碱中毒
B:病情好转
C:病情恶化
D:出现心力衰竭
E:无临床意义
结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是（）
A:年龄的大小
B:草黄色渗出液
C:有无畏寒、发热
D:血性渗出液
E:胸水细胞学检查
患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L该患者调脂药物首选（）
A:他汀类
B:贝特类
C:胆酸螯合树脂类
D:烟酸及其衍生物
E:鱼油制剂w-3脂肪酸
女，20岁，尿频3天，查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是（）
A:尿白细胞（2），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常
B:尿红细胞（3），尿白细胞（（1），尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石
C:尿红细胞（2），尿白细胞（（1），尿蛋白（3），肾脏B超正常
D:尿常规、肾脏B超均正常
E:尿白细胞（（1），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超示右肾小结石
胸痛，随呼吸运动或咳嗽时加剧，伴午后发热、盗汗，PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是（）
A:Ⅰ型结核
B:Ⅱ型结核
C:Ⅲ型结核
D:Ⅳ型结核
E:Ⅴ型结核
第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于左束支传导阻滞．
男性，45岁，因足部外伤住院，入院后给予抗感染治疗，今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，100次/分，P2>A2。心电图示：电轴右偏，Ⅰ导联S波深，Ⅲ导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。最可能的确诊断是：（）
A:急性心肌梗塞
B:感染加重
C:肺血栓栓塞症
D:心律失常
E:急性心包炎
患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治疗方法有哪些（）
A:利尿剂的应用
B:放腹水
C:腹水经超滤浓缩回输
D:休息、限水、限钠
E:输新鲜血浆
试述调脂治疗的目标水平。
溃疡性结肠炎的肠外表现（）
A:结节性红斑
B:坏疽性脓皮病
C:两者均有
D:两者均无
引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）
A:波摩那型
B:七日热型
C:犬型
D:黄疸出血型
E:澳洲型
男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。

第1题，共13个问题
(单选题)下列哪项不属于脑死亡的征象（）
A:无自主呼吸
B:瞳孔持续散大
C:抽搐
D:体温自行下降
E:血压维持困难

第2题，共13个问题
(单选题)应继续进行的处理措施是（）
A:以头部为重点的低温疗法
B:高压氧治疗
C:持续滴注呼吸兴奋药
D:静脉注射催醒药物
E:控制性降压

第3题，共13个问题
(单选题)抢救的首要措施是（）
A:电除颤
B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C:胸外心脏按压
D:静脉注射肾上腺素
E:继续行气管插管

第4题，共13个问题
(单选题)经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）
A:氧供不足
B:脑细胞损伤
C:脑血流量不足
D:脑干受压
E:药物作用

第5题，共13个问题
(单选题)继续行气管插管，务必同时首先采取（）
A:电除颤
B:胸外心脏按压
C:静脉注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:开胸心脏按压

第6题，共13个问题
(单选题)脑复苏的低温治疗何时解除（）
A:12小时
B:24小时
C:36小时
D:48小时
E:听觉恢复时

第7题，共13个问题
(单选题)静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）
A:局麻药中毒
B:全脊髓麻醉
C:缺氧
D:急性心肌梗死
E:全身麻醉过深

第8题，共13个问题
(单选题)抢救的首要措施是（）
A:电除颤
B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C:胸外心脏按压
D:静脉注射肾上腺素
E:继续行气管插管

第9题，共13个问题
(单选题)经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）
A:氧供不足
B:脑细胞损伤
C:脑血流量不足
D:脑干受压
E:药物作用

第10题，共13个问题
(单选题)继续行气管插管，务必同时首先采取（）
A:电除颤
B:胸外心脏按压
C:静脉注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:开胸心脏按压

第11题，共13个问题
(单选题)抢救的首要措施是（）
A:电除颤
B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C:胸外心脏按压
D:静脉注射肾上腺素
E:继续行气管插管

第12题，共13个问题
(单选题)经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）
A:氧供不足
B:脑细胞损伤
C:脑血流量不足
D:脑干受压
E:药物作用

第13题，共13个问题
(单选题)继续行气管插管，务必同时首先采取（）
A:电除颤
B:胸外心脏按压
C:静脉注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:开胸心脏按压
肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并（）
A:肢端肥大症所致肌病
B:外周神经炎
C:腕管综合征
D:软组织损伤
E:骨关节病
Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）
A:中叶综合征
B:结节病Ⅰ期
C:急性间质性肺炎
D:原发综合征（肺结核）
E:重症肌无力
再生障碍性贫血（）
地中海贫血（）
缺铁性贫血（）
遗传性球形红细胞增多症（）
A:慢性失血
B:造血干细胞缺陷
C:红细胞酶异常
D:红细胞膜缺陷
E:血红蛋白合成异常
关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）
A:胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续
B:胰腺明显肿大
C:胰腺内可见到钙化斑
D:肾周筋膜增厚
E:可有胰腺假性囊肿形成
下述哪项不是系统性硬化病的特征性表现（）
A:面部皮肤病变
B:手指皮肤病变
C:反流性食管炎
D:急性肾衰
E:面部皮疹
试述心脏骤停的处理。
引起肠道缺血的原因一般不包括（）
A:动脉梗死
B:低血流状态
C:肠道炎症病变
D:静脉阻塞
E:肠腔内压力增高
手部创口清创处理，一般不迟于（）
A:8小时
B:9小时
C:10小时
D:11小时
E:2小时
代偿性肺气肿（）
A:因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生
B:部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀
C:由肺组织生理性退行性改变所致
D:肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E:由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）
A:巨噬细胞
B:受损害的肝细胞
C:胆管上皮细胞
D:肝窦内皮细胞
E:Diss腔Ito细胞
下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是（）
A:突然无尿、腰痛、血尿
B:无尿与多尿交替出现
C:影像学检查未发现尿路梗阻
D:有前列腺肥大史
E:有盆腔肿瘤史
女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发寒战。体温36．8℃，血压11／7．2kPa，少尿。血白细胞8．2×109／L，中性0．75。可能的诊断为
女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11×109／L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为
男，53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天，突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，伴血压下降。血细菌培养阴性，眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为
A:革兰阳性菌败血症
B:革兰阴性菌败血症
C:厌氧菌败血症
D:复数菌败血症
E:真菌性败血症
女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39．0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109／L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）
A:急性胰腺炎
B:高位急性阑尾炎
C:胆道蛔虫症
D:急性化脓性胆囊炎
E:溃疡病穿孔
关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确（）
A:情感高涨
B:思维奔逸
C:精力旺盛，活动增多
D:食欲增加，性欲亢进
E:病人无幻觉，妄想，思维散漫
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