出自:临床医学检验技术

女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0～3个/HP。



第1题，共1个问题
(单选题)首选治疗措施是（）
A:急诊手术
B:肾上腺皮质激素
C:抗生素
D:扑尔敏
E:雷尼替丁
血小板聚集
磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（　）
A:碱性磷酸酶
B:ALT
C:AST
D:G6PD
E:Na-K-ATP酶
剧烈运动、发热、精神紧张可引起（　）
A:体位性蛋白尿
B:肾小球性蛋白尿
C:肾小管性蛋白尿
D:溢出性蛋白尿
E:功能性蛋白尿
关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）
A:用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B:亦称Rous试验
C:阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D:阴性结果可排除血管内溶血存在
E:阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
下列哪组HSP与重症肌无力有关（）
A:HSP60家族
B:HSP90家族
C:HSP70家族
D:小HSP家族
E:以上都不是
图所示细胞是（　）
A:中性粒细胞
B:嗜碱性粒细胞
C:单核细胞
D:淋巴细胞
E:嗜酸性粒细胞
下列不属于细菌生化试验的是（）
A:葡萄糖发酵试验
B:尿素酶试验
C:荚膜肿胀试验
D:明胶液化试验
E:硝酸盐还原试验
染色体检查时常用的有丝分裂原是（）
A:ConA
B:PHA
C:美洲商陆
D:秋水仙素
E:秋水仙胺
支持APL诊断的是（）
A:白血病细胞中易见Auer小体
B:t（8；21）（q22；q22）
C:CD19（＋）、HLA—DR（＋）
D:CD13（＋）、CD33（＋）
E:t（15；17）形成的PML—RARA融合基因
36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（＋＋＋），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。

第1题，共1个问题
(单选题)控制肺出血的主要治疗为（）
A:止血敏
B:利福平
C:第三代头孢
D:青霉素与大剂量氢化可的松
E:镇静剂
可以用来观察细菌产生H2S的培养基是（）
A:亚碲酸钾培养基
B:KIA培养基
C:SS培养基
D:醋酸铅培养基
E:MIU培养基
独特型决定基位于Ig分子的（）
A:CH区
B:CL区
C:VH区
D:VL区
E:VH和VL区
连续流动式自动生化分析仪可分为（）
A:空气分段系统式和试剂分段系统式
B:流动注入系统式和间歇系统式
C:空气分段系统式和流动注入系统式
D:非分段系统式和间歇系统式
E:分段系统式和间歇系统式
CSF采集的第3管用于检查的项目是（）
A:细菌培养
B:化学分析
C:免疫学检查
D:蛋白电泳
E:显微镜检查
下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）
A:正细胞正色素性贫血
B:细胞核发育落后于细胞质
C:细胞质发育落后于细胞核
D:细胞质与细胞核同步发育
E:小细胞低色素性贫血
在放射免疫分析中，使标准曲线呈正比例双曲线，横坐标是测定物品标准浓度，纵坐标是（）
A:B／F
B:B／T
C:F／B
D:B／B0
E:B
下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）
A:药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B:药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C:自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D:自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E:药物依赖性抗体－奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血
糖尿病不具有下列哪一种代谢异常（）。
A:储留氮
B:血液酮体升高
C:血脂升高
D:血糖升高
E:多尿
关于血红蛋白，下列叙述错误的是
A:珠蛋白α肽链由141个氨基酸组成 
B:非α肽链由146个氨基酸组成 
C:控制α肽链的两个结构基因位于16号染色体 
D:控制β、γ、ε链生物合成的基因位于11号染色体 
E:这些肽链按三级结构形成Hb
质粒的特点有（）
A:有复制起点
B:有的与抗生素抗性有关
C:含有多种限制性内切酶的单一切点
D:在某些细菌中，某些质粒拷贝数较高
E:在菌株中可终身存在
典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述不正确的是（）
A:CD45多阳性
B:CD15多阴性
C:CD30多阳性
D:CD68多阳性
E:CD75多阳性
应选择哪项试验检查血淀粉酶来源（）
A:乳酸脱氢酶
B:淀粉酶同工酶
C:胰脂肪酶
D:胰蛋白酶
E:胰蛋白酶原
新鲜排出的尿液即呈混浊，可见于（）
A:尿中有大量尿酸盐沉淀
B:尿中有大量磷酸盐
C:尿中有大量碳酸盐
D:脓尿
E:菌尿
患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是（）
A:外周血或骨髓
B:粪便
C:尿液
D:胆汁
E:呕吐物
NBT还原试验常用来检测（）
A:吞噬细胞吞噬能力
B:吞噬细胞细胞内杀伤能力
C:嗜酸性粒细胞活力
D:嗜中性粒细胞活力
E:NK细胞活力
白喉棒状杆菌的异染颗粒，通过哪种染色可观察到（）
A:革兰染色
B:抗酸染色
C:阿尔伯特染色
D:镀银染色
E:黑斯染色
下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）
A:奎尼丁
B:青霉素
C:甲基多巴
D:利福平
E:磺胺类
肾衰竭是指（）
A:尿量减少出现少尿、无尿的病理过程
B:尿中出现血尿、蛋白尿等异常成分的病理过程
C:肾浓缩功能障碍出现低渗尿时
D:不可逆性肾功能障碍
E:肾脏功能严重障碍出现生化内环境严重紊乱的病理过程
在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。

第1题，共2个问题
(单选题)关于KPC酶检测方法，下列叙述错误的是（）
A:KPC酶筛选试验为改良Hodge试验
B:KPC酶确证试验为PCR扩增blaKPC
C:厄他培南敏感性最好，但缺乏特异性
D:纸片扩散法筛查KPC酶时，大多数菌株对厄他培南表现为“中介”或“耐药”
E:改良Hodge试验检测敏感性为100%

第2题，共2个问题
(单选题)关于KPC酶，下列叙述错误的是（）
A:厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶
B:临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌、弗劳地枸橼酸菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、沙门菌属、沙雷菌属亦有报道
C:产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药
D:KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类、广谱头孢菌素、氨曲南及碳青霉烯类
E:目前发现的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4种
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