出自:烧伤外科学高级职称

手部皮肤的特点有（）
A:手背的皮肤薄而柔软，皮下组织疏松，富有弹性
B:手背烧伤容易累及肌腱、关节和骨骼
C:手掌及手指掌侧的皮肤角质层较厚，皮下有较厚的脂肪垫
D:手部烧伤后应尽快消灭创面
E:手部烧伤后的护理应将手置于休息位
焦痂性烧伤是（　）
感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（　）
红斑性烧伤是（　）
剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（　）
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:轻度烧伤
E:Ⅲ度烧伤
应用Park1an公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为（　）
A:1%×体重kg×3ml
B:1%×体重kg×2.5ml
C:1%×体重kg×2ml
D:1%×体重kg×4ml
E:1%×体重kg×5ml
足跟部创面修复一般采用足底内侧皮瓣，下列叙述错误的是（）
A:这种皮瓣取自弓部的皮肤
B:皮瓣质量好，薄而无须去脂肪
C:带有血管，修复后局部感觉好
D:手术时间短
E:手术一次完成
T细胞活化的第一信号是T细胞与抗原呈递细胞（APC）中的某组物质相互作用，这组物质是（）
A:T细胞受体（TCR）-CD3复合物与抗原肽-主要组织相容性复合体（MHC.复合物
B:CD28与B7（CD80）
C:C.淋巴细胞功能相关抗原（LF-1与细胞间黏附分子（ICAM）-1
D:LFA-2（CD2）与LFA-3
E:CD40L与CD40
小儿体表面积计算与成人的区别在于（）
A:头大，四肢小，躯干相似
B:头大，躯干小，四肢相似
C:头大，四肢、躯干相似
D:头大，躯干大，四肢相似
E:头大，下肢小，躯干相似
烧伤后防治瘢痕挛缩的康复措施包括（）
A:体位摆放
B:红外线治疗
C:使用夹板
D:激光治疗
E:康复训练
患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：伤后1个月，左足2、3、4趾，右足1、2趾干性坏死，界限清楚。合适的处理方式是（）
A:坏死趾截除，局部皮瓣转移术
B:坏死趾截除，刃厚植皮术
C:坏死趾截除，异体皮移植术
D:坏死趾截除，桡动脉皮瓣游离移植术
E:坏死趾截除，中厚植皮术
F:切除坏死皮肤及皮下组织，保留趾骨，桡动脉皮瓣游离移植术
属于芽胞厌氧菌是（　）
属于无芽胞厌氧菌是（　）
A:金黄色葡萄球菌
B:脆弱类杆菌
C:肺炎双球菌
D:产气荚膜杆菌
E:绿脓杆菌
能引起血糖增高的疾病有（）
A:心肌梗死
B:嗜铬细胞瘤
C:糖尿病
D:甲状腺功能亢进
E:颅脑损伤
男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。

第1题，共6个问题
(单选题)双手创面的手术方法宜采取（）
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

第2题，共6个问题
(单选题)患者的烧伤面积为（）
A:60%
B:62%
C:65%
D:68%
E:59%

第3题，共6个问题
(单选题)手术方法宜采取（）
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

第4题，共6个问题
(单选题)根据患者情况，首次手术应先考虑（）
A:颜面部
B:双手
C:双上肢
D:双足
E:四肢

第5题，共6个问题
(单选题)颜面部创面的手术方法宜采取（）
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

第6题，共6个问题
(单选题)患者的烧伤面积为（）
A:60%
B:62%
C:65%
D:68%
E:59%
在烧伤抗休克中一般要求儿童心律小于（　）
A:140次/分
B:110次/分
C:120次/分
D:130次/分
E:100次/分
烧伤后，Baryza等设计的一种简易的瘢痕评定工具，它是一块塑料透明板，瘢痕计分内容不包括（）
A:色素沉着
B:瘢痕面积
C:高度
D:柔软度
E:血管性状
下列哪项是小儿烧伤特点（）
A:小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克
B:小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面
C:小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高
D:小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深
E:小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人
全厚皮片的优点（　）
A:易成活
B:外观、功能较满意
C:供区能自行愈合
D:取皮面积不受限制
E:抗感染能力强
有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（　）
A:创面有细菌感染，并向痂下邻近的非烧伤组织侵入
B:痂下组织细菌量计数超过10CUF/g
C:创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过10CUF/g
D:血培养多为阴性
E:细菌毒素引起全身感染中毒症状
一烧伤95%TBSA患者烧伤后已出现休克，问：下列处理哪项失当（　）
A:镇静止痛
B:立即转入烧伤中心
C:立即静脉补液
D:外用凡士林油纱布覆盖，防止再损伤
E:可口服一些生理盐水
烧伤后可导致严重低钙血症的是（）
A:硫酸烧伤
B:石炭酸烧伤
C:氟氢酸烧伤
D:生石灰烧伤
E:磷烧伤
有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项（）
A:汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例
B:引起严重急性弥漫性腹膜炎
C:临床诊断困难，误、漏诊率高
D:饱餐后损伤机会多
E:术后并发症多，死亡率高
患儿男性，2岁，因“头、面、躯干被热液烫伤后3小时”来诊。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿少。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积36%。静脉滴注5%葡萄糖液300ml，0.9%氯化钠溶液300ml，患儿心率达180次/分，出现惊厥。

第1题，共3个问题
(单选题)此时应采取处理措施是（）
A:加快补液
B:输血
C:吸氧，减慢补液速度
D:气管切开
E:利尿

第2题，共3个问题
(单选题)此时考虑患儿烧伤合并（）
A:右侧心力衰竭
B:肾衰竭
C:脑水肿
D:脓毒症
E:左侧心力衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)需要做的检查是（）
A:细菌培养
B:心电图
C:胸部CT
D:测尿量、尿比重，查眼底
E:动脉血气分析
关于扩张器植入术后的处理，叙述错误的是（）
A:术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B:面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C:全身应用抗生素7～10天
D:术后负压吸引，引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E:须密切观察扩张器表面皮肤血液循环
关于左半结肠切除术，下列不正确的是（）
A:适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B:切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C:必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D:清扫所属系膜及淋巴结
E:结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合
关于植皮手术，以下哪些是正确的（　）
A:薄皮片更易于成活
B:中厚皮片更易于成活
C:全厚皮片更易于成活
D:薄皮片成活后收缩率较小
E:中厚皮片成活后收缩率较小
烧伤休克期，患者口渴明显，可予饮用大量白开水。（　）
男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是（）
A:包扎疗法
B:湿敷疗法
C:开放疗法
D:暴露疗法
E:手术
大面积烧伤休克期补液正确的是
A:胶体液和晶体液之比一般为0.5：1
B:维持尿量不少于每小时30ml
C:有血红蛋白尿时要碱化尿液
D:晶体液最好选用等渗盐水
E:有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加
入院记录应在何时完成（）
A:入院24小时内
B:最迟应在患者入院后48小时内完成
C:双休日可在入院后3天
D:入院后3天
E:春节期间可在一周内
烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）
A:提高病人免疫力
B:早切痂
C:有效地抗休克
D:早植皮
E:大面积烧伤创面等待自然愈合
冷冻伤可分为两大类，一是_____；二是______。
按临床分类，轻度吸入性损伤指（　）
A:伤及肺泡
B:伤及咽部以上
C:伤及细支气管
D:伤及气管以上
E:伤及喉部以上
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