出自:口腔内科高级职称

患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查左下6远中邻充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理（　）
A:磨除高点，调合观察
B:去除原充填体，重新充填
C:去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
D:脱敏治疗
E:开髓治疗
简述牙周病药物治疗的目的和原则。
下列关于血链球菌的描述，不正确的是（）
A:革兰阳性兼性厌氧球菌
B:为牙面早期定植菌之一
C:是主要的致龋菌之一
D:可为变形链球菌生长提供对氨基苯甲酸
E:被认为是牙周有益菌
关于味蕾的描述，不正确的是（）
A:上皮分化形成的特殊结构
B:味蕾位于基底膜之下
C:光镜下味蕾由亮细胞和暗细胞组成
D:味蕾的功能是感受味觉
E:除位于乳头外还可分布于软腭会厌
患者，男性，42岁，数月来右下后牙常进食后疼痛，偶自发痛及冷、热刺激痛，自服抗生素可缓解，1天前进食后复发。检查：见口腔卫生差，龈上、下结石多，牙龈轻度充血水肿，右下678牙体完整，右下7叩(+)，右下8颊向错位，伸长无对颌，右下8与右下7之间有较多食物残渣，龈乳头中度充血水肿，压痛，未探及牙周袋，右下678X线片未见异常。 最关键的处理办法是（　）
A:拔除右下8
B:拔除右下8，根管治疗右下7
C:全口龈上、下洁治
D:右下7、8牙周冲洗上药
E:以上都不对
正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）
A:103
B:104
C:105
D:106
E:107
下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是（）
A:息肉充满整个龋洞
B:常伴有牙松动
C:X线片见髓室底完整
D:可无明显自觉症状
E:息肉与牙髓相连
影响龈沟液量的因素有以下几个方面，除了（）
A:机械刺激
B:化学刺激
C:牙龈炎症
D:性激素
E:血液黏稠度
下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎（）
A:染色法
B:X片检查
C:麻醉试验
D:电活力测验法
E:以上都不对

患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛(++)，叩痛(土)，远中牙龈乳头增生长入龋洞内。



第1题，共3个问题
(单选题)该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是（　）
A:慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗
B:急性牙髓炎，需做根管治疗
C:急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗
D:急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗
E:慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗

第2题，共3个问题
(单选题)该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是（　）
A:封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎
B:器械穿出根尖孔
C:牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染
D:根管内有毒力很强的细菌存在
E:将坏死组织推出根尖孔

第3题，共3个问题
(单选题)对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是（　）
A:掌握药物的剂量
B:封人丁香油酚棉球减轻疼痛
C:掌握封药时间
D:避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织
E:封人失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛
患儿，7岁，近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。如果左下第一、二乳磨牙，右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙，下列哪种处理较好（）
A:功能保持器
B:下颌舌弓保持器
C:暂时不做保持器，观察恒牙萌出情况
D:全冠丝圈保持器
E:双侧六龄牙丝圈保持器
牙髓切断术中切除的牙髓为（）
A:部分冠髓
B:有部分病变的全部冠髓
C:健康冠髓
D:有病变的根髓
E:视具体情况而定
取一次性印模用（）
A:印模膏
B:熟石膏
C:琼脂印模材
D:藻酸盐印模材
E:基托蜡

患者男性，45岁，因“右下后牙疼痛”来诊。口腔检查：右下第1磨牙冷测试敏感，叩诊有疼痛，舌尖高陡。X线片：近中根纵折，根周阴影，远中根尖周未见明显阴影。



第1题，共2个问题
(单选题)可能的原因是（）
A:外伤
B:创伤
C:咬硬物
D:不良剔牙习惯
E:酸蚀症

第2题，共2个问题
(单选题)最佳治疗方法是（）
A:牙半切除术
B:分根术
C:断根术
D:拔除患牙
E:根尖切除术
霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）
A:白陶±样便
B:黏液性粪便
C:鲜红色样便
D:脓血便
E:米泔样便
与HBV共存时才具有感染性的是（）
A:HAV
B:EB病毒
C:HDV
D:HCV
E:HEV
为了解某市12岁年龄组学生患龋情况，准备开展一次口腔健康调查。既往资料报告该市12岁学生患龋率为50%，要求抽样误差为10%，参照公式N=K×Q/P，需要调查的人数为（）
A:100人
B:178人
C:370人
D:400人
E:500人
简述牙脱位的治疗原则。
局麻的并发症有（）
A:晕厥
B:中毒
C:局部血肿
D:变态反应
E:以上都是
釉珠附着在（　）
A:根尖牙骨质表面
B:髓腔内壁
C:近颈部牙骨质表面
D:根管内壁
E:牙冠表面
治疗天疱疮的首选药物是（）
A:泼尼松
B:硫唑嘌呤
C:制霉菌素
D:干扰素
E:金霉素

患者，男性，32岁，反复发作口腔溃疡1年、近半年阴茎发生溃疡2次，检查：颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡，圆形，表面有黄色假膜，周围红晕，手背静脉注射处可见小脓疱。



第1题，共4个问题
(单选题)此患者可能诊断为（　）
A:药疹
B:复发性口腔溃疡
C:白塞病
D:干燥综合征
E:多形红斑

第2题，共4个问题
(单选题)该病属于（　）
A:自身免疫病
B:细菌感染
C:病毒感染
D:传染性疾病
E:变态反应性疾病

第3题，共4个问题
(单选题)该患者在体检时，除外哪项体征，其余可能出现（　）
A:口腔溃疡
B:皮肤结节性红斑
C:针刺反应阳性
D:皮肤蝶形红斑
E:虹膜睫状体炎

第4题，共4个问题
(单选题)全身治疗的首选药物是（　）
A:左旋咪唑
B:泼尼松
C:秋水仙碱
D:保泰松
E:沙利度胺
关于根分叉病变的叙述，下列何者正确（　）
A:Ⅰ度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X线片上看不到骨质吸收
B:Ⅱ度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通，X线片见牙周膜增宽
C:Ⅲ度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X线片见见该区骨质小时呈透射区
D:Ⅳ度：根间骨骼完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放
E:以上都对
盖髓剂应具备的特性中不正确的是（）
A:能促进牙髓组织再修复能力
B:对牙髓组织无毒性
C:渗透性不能强
D:有杀菌或抑菌作用
E:药物效果稳定持久
以下情况中，不需检查患牙有无松动的是（）
A:牙周炎
B:创伤
C:慢性根尖周炎
D:慢性牙髓炎
E:急性牙槽脓肿
肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的（）
A:促肾上腺皮质激素分泌过多
B:雌二醇分泌过多
C:生长激素分泌过高
D:生长激素分泌过低
E:促甲状腺激素分泌过高
影响血β2-M水平的因素有（）
A:泌尿系感染
B:炎症
C:年龄
D:性别
E:肿瘤
下列哪项不是上颌骨的四突之一（）
A:鼻突
B:额突
C:颧突
D:牙槽突
E:腭突
患者男性，50岁，因“左上后牙不适数日，咀嚼时疼痛剧烈”来诊。口腔检查：左上7冷、热测试敏感，未见深龋洞或深牙周袋，牙面上探不到过敏点。为正确判断其牙髓是否有活力，可采取的措施有（）
A:X线片
B:牙髓活力冷、热测试
C:牙髓活力电测试
D:叩诊
E:探诊
急性氟中毒的急救处理不适当的方法是（）
A:诱导呕吐
B:洗胃
C:补充钙剂
D:补糖
E:人工呼吸
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