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出自:麻醉学高级职称
对钩椎关节毗邻的描述,错误的是()。
A:前方为颈长肌
B:后方为脊髓、脊膜支和椎体血管
C:外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛
D:后外侧部构成椎间孔的后壁
E:后外侧部邻近颈神经根
不在胸骨上间隙内的结构是()。
A:脂肪组织
B:颈前静脉下段
C:颈静脉弓
D:颈外静脉
E:淋巴结
部分通气支持(PVS)的适应证为()。
A:患者有能力进行自主呼吸,并能维持一定通气量
B:自主呼吸与PEEP相结合时,可避免胸内压过度升高
C:减少正压通气对循环系统的副作用
D:进行呼吸肌群的锻炼
E:因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环
关于舌后坠,叙述错误的是()。
A:舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B:不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C:完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D:发生舌后坠时,可导致SpO
2
下降
E:是最常见的上呼吸道梗阻
产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是()。
A:作用时间长
B:易透过胎盘屏障
C:可对胎儿产生毒性作用
D:对心肌抑制作用
E:与蛋白结合度
男,68岁,房颤史5年,心功能良好,其余病史及检查无异常发现,因食道中段Ca手术,围手术期首先要小心的并发症是()。
A:肾衰竭
B:肺水肿
C:肾上腺皮质机能不全
D:外周动脉栓塞
E:低钠血症
有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,
不正确
的是()。
A:血压下降时,常伴有SpO
2
下降
B:病人术前有血球压积升高,血黏度上升
C:静脉输液时不能含有任何空气
D:PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E:小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注
对横结肠的描述,错误的是()。
A:为腹膜内位器官
B:与大网膜相连
C:由中结肠动脉供应
D:其静脉血注入下腔静脉
E:横结肠系膜根附着于十二指肠降部、胰与左肾的前面
关于苏醒延迟的治疗错误的是()。
A:对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B:对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C:对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D:对出现低氧者,应努力改善缺氧
E:维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内
身高每增加或减少10cm,双腔管的深度增加或减少()。
A:0.5cm
B:1.0cm
C:1.5cm
D:2.0cm
E:3.0cm
重度ARDS时氧合指数为()
A:200/FiO
2
≤300(PEEP或CPAP≥5cmH
2
O)
B:100/FiO
2
≤200(PEEP≥5cmH
2
O)
C:PaO/FiO
2
≤100(PEEP≥5cmH
2
O)
D:150/FiO
2
≤250(PEEP≥5cmH
2
O)
E:PaO/FiO
2
≤80(PEEP≥5cmH
2
O)
男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是()
A:局麻药过敏
B:药物注入血管
C:麻醉平面过宽
D:全脊髓麻醉
E:硬膜下麻醉
男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。该病人术后头痛发生的可能原因是()。
A:腰麻穿刺针太粗
B:麻醉药物选择不当
C:同时伴有颅内病变
D:局麻药中加入肾上腺素
E:腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
左心衰竭的临床表现主要是因为()。
A:肺淤血、肺水肿所致
B:左心室扩大所致
C:体循环静脉压增高所致
D:肺动脉压增高所致
E:心室重构所致
患者男,48岁,弥散性颈部肿大,显著的呼吸困难,吞咽困难,体重下降,阵发性心悸及不耐热。查体:BP160/100mmHg,HR120次/min。血细胞比容0.29。若患者需实行急诊手术,为预防甲状腺危象,不宜使用的药物是()。
A:普萘洛尔
B:丙硫氧嘧啶
C:甲巯咪唑
D:糖皮质激素
E:阿托品
pKa()。
A:解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH
B:药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
C:解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH
D:解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH
E:解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH
患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V
1
、V
2
呈rsR型,V
4~6
呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。
第1题,共4个问题
(多选题)此时的诊断应考虑()。
A:再发心肌梗死
B:再灌注性心律失常
C:室颤、室扑
D:尖端扭转性室性心动过速
E:低血钾症
F:心衰加重
G:癫痫
第2题,共4个问题
(多选题)治疗应包括()。
A:胺碘酮
B:利多卡因
C:补钾
D:硫酸镁静脉注射
E:阿托品
F:异丙肾上腺素
G:左颈胸交感神经节切断术
H:置入埋藏式心脏复律除颤器
I:β受体阻滞药
第3题,共4个问题
(多选题)目前患者的诊断有()。
A:急性前间壁心肌梗死
B:急性前壁心肌梗死
C:急性广泛前壁心肌梗死
D:高血压
E:完全性右束支传导阻滞
F:完全性左束支传导阻滞
G:泵衰竭
H:心房纤颤
I:急性心包炎
第4题,共4个问题
(多选题)该患者的治疗包括()。
A:阿司匹林
B:β受体阻滞药
C:ACEI
D:呋塞米
E:毛花甙丙
F:溶栓
G:低分子肝素
H:哌替啶
I:抗生素
肝的血供来自()。
A:肝动脉
B:肝静脉
C:肝门静脉
D:肝动脉和肝静脉
E:肝动脉和肝门静脉
关于全麻诱导错误的是()。
A:保持安静
B:开放静脉
C:经静脉“倾注”式地给予全麻诱导药
D:保持呼吸道通畅
E:监测病人
有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的
A:氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B:咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C:剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D:巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E:地西泮可诱发新生儿核黄疸
下列关于低体温描述错误的是()。
A:中心体温低于34℃
B:手术时间长易发生
C:大量输入库血时易发生
D:大量未加热盐水冲洗胸腔易发生
E:与肌松剂应用有关
腋鞘()。
A:由椎前筋膜向下外延续而成
B:由颈前筋膜向下外延续而成
C:支气管前间隙相通
D:与咽后前间隙相通
E:由气管前筋膜延续而成
以下因素中,能使肾血流量增加的是()
A:剧烈运动
B:疼痛
C:高度紧张
D:静卧
E:大失血
颈部皮神经阻滞麻醉穿刺的部位为()。
A:胸锁乳突肌前缘中点处
B:斜方肌前缘中点处
C:胸锁乳突肌后缘中点处
D:胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处
E:胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处
有关吸入麻醉的叙述,下列哪项正确()
A:吸入麻醉药均可使颅内压增高
B:异氟醚对心肌收缩的抑制强于安氟醚
C:氟烷的呼吸抑制作用比异氟醚强
D:氟烷适用于剖宫产病人
E:油/气分配系数与吸入麻醉药的强度成反比
胃后壁隔网膜囊邻接()。
A:_乙状结肠及其系膜
B:膈
C:左肾及左肾上腺
D:肠系膜
E:胆囊
副神经支配()。
A:竖脊肌
B:前锯肌
C:背阔肌
D:斜方肌
E:菱形肌
女性,35岁。全麻下行乳腺癌根治术,麻醉诱导平稳,手术开始前血压、心率稳定,接近术前水平,切皮后立即血压升高,心率增快,流泪,其原因最可能是()
A:麻醉偏浅
B:缺氧
C:早期二氧化碳蓄积
D:麻醉药的药效
E:术前药阿托品的作用
钠石灰失效的表现有()。
A:变硬
B:患者出现二氧化碳蓄积的症状
C:变色
D:吸收罐发热
E:气道压增高
急性呼吸窘迫综合征的基本病理生理
不包括
()
A:肺微循环障碍
B:肺间质水肿
C:肺泡萎陷
D:通气与血流比例失衡
E:气体弥散功能增强
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