出自:神经外科主治医师

脑蛛网膜炎（）。
A:对颅内压增高影响最大的是
B:最易引起弥漫性颅内压增高的是
C:最常见的良性颅内压增高的原因
D:引起局灶性颅内压增高的是
E:少见的颅内压增高的疾病是
男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是（）。
A:可能合并有舞蹈症
B:出现了老年性震颤
C:多巴胺受体过敏引起的开关现象
D:长期患病后出现癔症性震颤
E:以上都不是
男性，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。查体：情绪激动，神志清、语言流利。无神经系统损伤定位体征，病理征（-）。头颅X线摄片（-）。根据患者目前情况，下列处理方式中，错误的是（）。
A:头颅CT检查
B:留观24小时
C:在留观期间重点观察生命体征及神经系统体征
D:回家休息，门诊随访
E:告知病情有变化或加重可能
男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。根据患者情况，首次手术应先考虑（）。
A:颜面部
B:双手
C:双上肢
D:双足
E:四肢
绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）。
A:卵泡刺激素
B:促肾上腺皮质激素
C:他莫昔芬
D:己烯雌酚
E:芳香化酶抑制剂
Foster-Kennedy综合征常见于（）。
A:矢状窦旁脑膜瘤
B:蝶骨嵴脑膜瘤
C:镰旁脑膜瘤
D:横窦脑膜瘤
E:鞍结节脑膜瘤
Cushing反应表现为（）。
A:头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B:血压升高、脉搏呼吸变慢
C:头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D:头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E:对侧肢体瘫痪
患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。最佳治疗方案是（）。
A:脱水降颅压
B:抗感染治疗
C:头部放射治疗
D:择期手术探查切除
E:抗结核治疗
下列哪项叙述不正确（）。
A:手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B:手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C:γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D:化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E:基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点（）
A:发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B:两者多合并发生
C:不会同时发生
D:治疗难度较大
E:预后较差
休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是（）
A:毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B:微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C:微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢
D:血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧
E:微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出
用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是（）。
A:肾上腺素
B:利多卡因
C:阿托品
D:碳酸氢钠
E:洛贝林
PET用于诊断肺癌，典型表现为（）
A:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上
B:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%
C:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降
D:显像见肺占位处FDG代谢减低区
E:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化
下列哪种骨折愈合最慢（）。
A:胫骨内髁骨折
B:桡骨远端骨折
C:股骨转子间骨折
D:肱骨髁上骨折
E:胫骨中、下1／3骨折
直径2cm肝癌，局限于左外叶边缘者，应行（）。
A:肝段切除
B:肝叶切除术
C:半肝切除
D:肝动脉栓塞化疗
E:非手术治疗
脑疝的抢救措施首先是（）。
A:吸氧
B:明确脑疝的原因
C:脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D:向家属交代病情
E:手术切除病灶
男性，52岁。头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体：生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为（）。
A:脑中心疝
B:枕骨大孔疝
C:小脑幕切迹上疝
D:小脑幕切迹疝
E:大脑镰疝
女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。
A:慢性硬膜外血肿
B:多发颅内血肿
C:慢性硬膜下血肿
D:急性颅内血肿
E:脑震荡后遗症
神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的（）。
A:20%～30%
B:30%～40%
C:40%～50%
D:50%～55%
E:>55%
实现供者特异性移植，同时完整保留受者免疫系统的全部功能，见于（）。
A:加速血管排斥反应
B:移植耐受
C:急性排斥反应
D:慢性排斥反应
E:超急性排斥反应
对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）。
A:基底型骨折容易愈合
B:头下型骨折容易发生股骨头坏死
C:股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D:儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E:股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死
（）与骨关节炎有关。
A:焦磷酸钙
B:肥胖
C:HLA-B27
D:RF
E:血尿酸增高
缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）。
A:低于
B:高于
C:相当于
D:不同于
E:完全等同于
外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的（）。
A:间断少量输新鲜血液
B:输液维持水、电解质平衡
C:鼻饲维持营养
D:气管切开
E:给抗生素

女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能发生的输血并发症是（）。
A:非溶血性发热反应
B:变态反应
C:细菌污染反应
D:循环超负荷
E:溶血反应
踇外翻畸形描述错误的是（）。
A:第1、2跖骨夹角超过10度
B:跖趾关节突出部有踇囊炎
C:第2、3跖骨头下形成胼胝
D:第1跖骨外翻，足趾向外倾斜
E:足的横弓和纵弓异常
PET用于诊断肺炎，典型表现为（）。
A:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上
B:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%
C:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降
D:显像见肺占位处FDG代谢减低区
E:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化
不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）。
A:急性胰腺炎
B:高位急性阑尾炎
C:消化性溃疡穿孔
D:肝脓肿
E:急性单纯性肠梗阻
有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。
A:是否有高热等急性全身表现
B:局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C:血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D:浮髌试验阳性
E:关节液是否培养出革兰阳性球菌
下列哪种疾病会使纵隔扑动（）。
A:进行性血胸
B:闭合性气胸
C:张力性气胸
D:肺爆裂伤
E:多根多处肋骨骨折
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