出自:内科住院医师

钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）
A:毛细血管扩张
B:肺水肿
C:肺间质性病变
D:肺弥漫性出血
E:肺纤维化
消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）
A:甲氰咪胍
B:法莫替丁
C:心得安
D:安络血
E:垂体后叶素
AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：（）
A:AFP≥40μg／L
B:AFP≥140μg／L
C:AFP≥400μg／L
D:AFP≥500μg／L
E:AFP≥600μg／L
某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（）
A:动态心电图
B:心电图阿托品试验
C:窦房传导时间测定
D:希氏束电图
E:窦房结恢复时间测定
心房颤动患者。心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是（）
A:RA以全血细胞减少为主
B:RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞
C:RAEB骨髓中原始细胞20％～30％
D:RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢
E:CMML的Ph染色体阳性
人体组织电阻最大的是（）
A:肌肉
B:血管
C:神经
D:皮肤
E:以上都不对
在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是（）
A:辐射散热
B:传导散热
C:对流散热
D:不感蒸发
E:可感蒸发
下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是（）
A:抗磷脂抗体
B:抗单链DNA抗体
C:抗双链DNA抗体
D:抗RNP抗体
E:抗JO－1抗体
三度房室传导阻滞（）
A:提前出现的QRS波群，宽大畸形
B:P波与QRS波群无关
C:PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D:PR间期固定，有时QRS波群脱落
E:PR间期延长
下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）
A:氧合指数
B:PH
C:动脉血氧分压
D:血氧饱和度
E:肺泡-动脉氧分压差
肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是（）
A:肝包膜下大出血
B:消化道溃疡穿孔
C:肝癌结节破入腹腔
D:急性化脓性胆囊炎
E:腹膜转移癌
下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症（PIE）不正确的叙述是（）
A:咳嗽、发热
B:胸闷、气急
C:肺部阴影呈游走性
D:往往对糖皮质激素治疗反应不好
E:组织或循环中嗜酸性粒细胞增高
28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L

第1题，共3个问题
(单选题)若患者有酸碱平衡失调应为（）
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:混合性酸碱平衡失调

第2题，共3个问题
(单选题)该男子存在（）
A:有机酸增多
B:低蛋白血症
C:阴离子间隙减小
D:阳离子间隙正常
E:高蛋白血症

第3题，共3个问题
(单选题)该男子的已丢失体液量为（）
A:2000ml
B:3000ml
C:1000ml
D:2500ml
E:1500ml
关于风湿性疾病的病理特点，下述哪项是错误的（）
A:骨性关节炎病理特点是关节软骨病变
B:类风湿关节炎的病理特点是滑膜炎
C:强直性脊柱炎的病理特点是附着点炎
D:痛风的病理特点是关节腔炎症
E:系统性红斑狼疮病理特点是不同大小的动、静脉炎
男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。Hb40g/l，WBC3×109/L，血小板5×109/L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）
A:M2型
B:M3型
C:M4型
D:M1型
E:M7型
试述甲亢危象的处理原则。
下列情况不适宜输注红细胞的是（）
A:肝硬化贫血患者
B:肾功能贫血衰竭
C:以促进伤口愈合为目的
D:老年人贫血
E:严重贫血的患者
诊断低血糖症，除外（）
A:出汗、紧张、饥饿
B:口服糖水或进餐无效
C:发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／L
D:48小时饥饿试验可诱发
E:严重者静脉输葡萄糖液可缓解
女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h本例首选的治疗方案是（）
A:应用干扰素
B:手术切除
C:放射治疗
D:化学治疗
E:大剂量丙种球蛋白静脉滴注
提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是（）
A:肾间质单核细胞浸润
B:肾小球纤维素样坏死
C:肾小球见透明栓子
D:纤维素性新月体
E:白细胞浸润
感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）
A:脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B:中度贫血有杆状指
C:高热持续不退，白细胞持续升高
D:皮下出血点增多
E:瓣膜穿孔
患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）
A:没有肺型P波
B:V1～V4导联可出现Qs波
C:应有右心肥大的心电图改变
D:肢体导联低电压可有可无
E:可见间歇性右束支传导阻滞
烧伤早期出现代谢性酸中毒或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充（）
A:血浆
B:平衡盐溶液
C:右旋糖酐
D:碱性溶液
E:等渗葡萄糖溶液
符合肾小管酸中毒Ⅰ型实验室特点的是（）
A:高氯性代谢性酸中毒
B:高血钾
C:高血钙
D:尿pH<5.5
E:高血钠
男性，28岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性，诊断应先考虑（）
A:肝炎并贫血
B:缺铁性贫血
C:早期肝硬化
D:黄疸性肝炎
E:自身免疫性溶血性贫血
下列情况下不宜进行钡餐检查的是（）
A:急性胃炎
B:胃、十二指肠溃疡
C:胰腺炎
D:胃肠穿孔
E:肠结核
女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）
A:慢性胃体胃炎
B:慢性胃窦炎
C:功能性消化不良
D:早期胃癌
E:十二指肠球炎
下列有关系统性红斑狼疮的说法哪一项是不正确的（）
A:系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女
B:含有芳香族胺基团或联胺基团药物易诱发药物性狼疮
C:系统性红斑狼疮是由感染所致
D:紫外光线可引起疾病复发或恶化
E:药物或食物过敏可使系统性红斑狼疮病情复发
晕厥是指突然、短暂的意识丧失伴人体姿势张力下降，多可自行恢复，有时也被称为眩晕、猝倒。
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