出自:呼吸内科学高级职称

干性支气管扩张
哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）。
A:支气管扩张
B:间质性肺炎
C:气胸、肺不张
D:肺纤维化
E:胸膜肥厚
PAgT增高，见于（）。
A:血小板无力症
B:巨血小板综合征
C:肝硬化
D:维生素B12缺乏症
E:糖尿病
男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续5小时，静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：BP120/80mmHg，心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择（　）
A:静脉滴注甲泼尼龙
B:吗啡皮下注射
C:静脉注射呋噻米
D:大剂量青霉素静脉滴注
E:静脉注射毛花苷丙
肺炎链球菌感染患者（　）
金黄色葡萄球菌感染患者（　）
厌氧菌感染患者（　）
急性左心功能不全患者（　）
A:铁锈色痰
B:砖红色胶冻样痰
C:脓血痰
D:粉红色泡沫样痰
E:黏脓性，伴有臭味
左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。
A:巨脾
B:左肾积水
C:回盲部肿瘤
D:游走肾
E:降结肠肿瘤
男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）。
A:肺炎链球菌
B:流感嗜血杆菌
C:莫拉卡他菌
D:铜绿假单胞菌
E:溶血性链球菌
属于鳞状上皮内病变的是（）。
A:滴虫感染
B:放射线损伤
C:HSIL
D:萎缩
E:NILM
吸入组胺后，FEV下降25%（　）
FEV<80%，FEV/FVC<70%（　）
DLco下降（　）
A:慢性阻塞性肺疾病
B:支气管哮喘
C:Ⅰ期结节病
D:特发性肺纤维化
E:肺结核
下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。
A:胸膜炎
B:弥漫性血管内凝血
C:感染性休克
D:脑膜炎
E:肺脓肿
肺气肿
呼吸系统的组成见图是（　）
A:呼吸道、肺
B:气管、肺
C:支气管树、肺
D:支气管树、肺泡
E:鼻、咽、喉、气管、肺
男，44岁，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛，腹泻4次，血常规白细胞14×109/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO232mmHg，PaO258mmHg。

第1题，共4个问题
(单选题)在痰培养、血清学结果未出来之前，宜采取的抗生素治疗为（）。
A:单用红霉素治疗
B:使用第三代头孢菌素
C:使用青霉素类+β-内酰胺酶抑制剂
D:红霉素+第三代头孢菌素
E:使用克林霉素

第2题，共4个问题
(单选题)患者呼吸困难进一步加重，宜采取的措施为（）
A:抗感染药物加大剂量
B:给予化痰、扩张支气管治疗
C:给予面罩吸氧
D:给予面罩，呼吸机无创通气
E:安慰患者不要太紧张

第3题，共4个问题
(单选题)若血清学检查阳性，诊断明确，治疗时间为（）
A:2周
B:3周
C:4周
D:4～6周
E:2月

第4题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:肺炎克雷白杆菌肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:军团杆菌肺炎
E:支原体肺炎
左下背段肺脓肿患者，急性症状已消退，除全身应用抗生素外，拟用鼻导管经鼻腔作气管内滴注抗生素。宜选用的适当体位是（　）
A:左侧卧位
B:头低脚高，俯卧位偏向左侧
C:头高脚低，仰卧位稍偏向左侧
D:平卧位
E:右侧卧位
关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（）。
A:胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B:胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C:胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D:胆汁刺激肠道
E:炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。最可能的诊断是（）。
A:细菌性肺炎
B:肺血栓栓塞症
C:巨细胞病毒肺炎
D:肺结核
E:宿主抗排异物反应
女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是（）。
A:巨幼细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
对下列肺炎选用抗菌药物，哪一项是正确的（　）
A:肺炎支原体肺炎——红霉素
B:军团菌肺炎——四环素
C:念珠菌肺炎——磺胺类
D:铜绿假单胞菌肺炎——青霉素
E:金黄色葡萄球菌肺炎——多粘菌素
男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（　）
A:支气管扩张
B:慢性支气管炎
C:慢性阻塞性肺疾病
D:机化性肺炎
E:支气管哮喘
下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）。
A:急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B:ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C:ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D:慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E:肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
纤支镜检查后禁食禁饮（）小时。
A:2
B:3
C:4
D:8
关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有（　）
A:口服避孕药
B:骨折
C:恶性肿瘤
D:手术
E:以上都是
腰骶椎特殊试验不包括（）。
A:旋颈试验
B:直腿抬高试验
C:摇摆试验
D:屈颈试验（Linder征）
E:弯腰拾物试验
女，24岁，咳嗽咳痰伴高热3天，如图所示，最可能的诊断为（　）
A:右下肺干酪性肺炎
B:右下肺大叶性肺炎
C:右中肺大叶性肺炎
D:右中叶肺脓肿
E:右下肺不张
DLco可能正常的是（）。
A:左心衰竭
B:肺泡蛋白沉着症
C:肺结节病
D:肺叶切除
E:特发性肺纤维化
女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）。
A:急淋常见
B:初诊时见不到，一般在缓解后出现
C:成人多见
D:脑膜不受累
E:脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病
下列哪一项措施可以预防气胸复发（）。
A:抗生素预防性使用
B:胸腔持续闭式负压吸引
C:长期低流量氧疗
D:长期卧床休息
E:化学性胸膜固定术
病历摘要的书写应避免（）。
A:<300字
B:高度概括
C:综合体检中阳性结果
D:描述检验的阳性和重要阴性结果
E:字数超过800字
男性，56岁，近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦，胸片提示右侧大量胸腔积液，下列哪一项检查可不进行（　）
A:胸腔镜检查
B:胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞
C:支气管造影
D:胸膜活检
E:胸部CT检查
男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是（）。
A:呼吸道分泌物引流不畅
B:并发肺气压伤
C:肺水肿
D:肺栓塞
E:急性左心衰竭
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