出自:口腔内科高级职称

患者男性，25岁，因“上前牙折裂”来诊。口腔检查：全口口腔卫生差，右上1冠折，近中腭侧缺损达龈下3mm，牙龈红肿，探诊出血（BOP）（+），牙周袋深度（PD）4mm。

第1题，共2个问题
(单选题)患牙的治疗方案不考虑（）
A:直接冠修复
B:拔牙+种植
C:正畸牵引萌出+冠修复
D:拔牙+固定桥修复
E:冠延长术+冠修复

第2题，共2个问题
(单选题)若考虑正畸牵引，正畸前应先进行的治疗有（）
A:全口洁治
B:咬合调整
C:定期复查，行牙周维护治疗
D:局部3％过氧化氢液冲洗
E:0.2％氯己定液含漱
巨幼细胞贫血的口腔表征为（）
A:口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显
B:舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色
C:口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿
D:牙龈明显增生、肥大、水肿
E:牙龈炎，牙龈自发性出血
在牙弓的每一象限内最先发生的四个成釉器为（）
A:乳切牙
B:乳尖牙
C:第一乳磨牙
D:第二乳磨牙
E:第一恒磨牙
氢氧化钙制剂可运用于以下治疗，但除外（）
A:直接盖髓
B:间接盖髓
C:活髓切断
D:根管充填
E:根尖诱导成形
关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）
A:血清碱性磷酸酶降低
B:血清总胆汁酸降低
C:尿胆原降低
D:血清结合胆红素降低
E:血清GGT降低
目前控制菌斑最有效而切实可行的方法是（）
A:正确的刷牙和牙线等机械方法
B:化学药物
C:由医务人员进行洁治
D:提高机体防御能力
E:漱口
颗粒状白斑多见于（　）
A:口角区粘膜
B:软腭咽部
C:舌背咽部
D:口底舌腹
E:牙龈
患儿，女，7岁，下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长带其来医院做常规检查。此阶段应重点保护（）
A:乳磨牙，使其不龋坏
B:第一恒磨牙
C:下前恒牙的正常萌出
D:上前恒牙的正常萌出
E:使前牙萌出后不拥挤
乳牙根尖周病治疗成功的标准包括（）
A:无异常松动
B:无龈瘘
C:牙齿无变色
D:无肿胀
E:X线片示根尖周无病变
牙松动最主要的原因是（　）
A:牙周炎引起的牙槽嵴的吸收
B:创伤
C:牙周韧带的急性炎症
D:牙周翻瓣手术后
E:女性激素水平的变化
非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）
A:胆管阻塞性黄疸
B:Gilbert综合征
C:病毒性肝炎
D:溶血性黄疸
E:肝硬化
带状疱疹的临床特征为（　）
A:口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆性溃疡
B:牙龈、上腭等的口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱
C:口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉
D:皮肤及口腔粘膜出现丛集成簇的疱疹，并沿神经排列，不超过中线
E:口腔粘膜、手掌、是底出现水疱、丘疹等病损
普鲁卡因的特点中哪项是错误的（）
A:麻醉持续时间较长
B:毒性和副作用小
C:偶尔发生过敏反应
D:表面渗透性最强
E:一次最大用量1g
可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）
A:V3-V5的Q波S>0.04s
B:冠状T出现
C:ST段上抬
D:电轴显著左偏
E:QRS波群低电压
简述乳牙的重要作用。

患者，男性，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。提示：体检：患者体温38．2℃，下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显，个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物，牙周探诊深度<3mm。



第1题，共4个问题
(多选题)可能的诊断包括（）
A:急性龈乳头炎
B:边缘性龈炎
C:急性坏死性溃疡性龈炎
D:疱疹性龈口炎
E:快速进展性牙周炎
F:急性牙龈脓肿

第2题，共4个问题
(多选题)如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”，则患者应该具备哪些临床特征（）
A:起病急
B:以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
C:剧烈疼痛
D:牙齿快速松动
E:牙龈极易出血
F:腐败性口臭

第3题，共4个问题
(多选题)提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括（）
A:中间普氏菌
B:伴放线菌
C:螺旋体
D:梭杆菌
E:福赛拟杆菌
F:牙龈卟啉菌

第4题，共4个问题
(多选题)此患者首诊治疗措施应包括（）
A:口腔卫生指导
B:去除大块牙石及坏死物
C:劝患者戒烟
D:3％过氧化氢溶液冲洗
E:口服抗生素
F:全身给予维生素C
关于快速进展性牙周炎，哪项正确（　）
A:发病年龄青春期至25岁之间
B:病损好发于第一恒磨牙和上下前牙
C:有严重及快速的骨破坏，然后破坏过程自然停止或显著减慢
D:所有患者都有中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷
E:本病极少伴有全身症状
会引起儿茶酚胺降低的有（）
A:心肌坏死
B:Addison病
C:嗜铬细胞瘤
D:交感神经母细胞瘤
E:肾上腺髓质增生
患者男性，55岁，因“口腔黏膜溃疡、口干、烧灼样疼痛、味觉减退，吞咽困难”来诊。患者有咀嚼槟榔史。口腔检查：双颊、软腭及咽腭弓等多处黏膜有白色病损，散在小溃疡面；颊部、翼颌韧带等处可触及瘢痕样纤维索样物，伴张口受限。

第1题，共2个问题
(单选题)根据临床表现，可诊断为（）
A:口腔白斑
B:口腔扁平苔藓
C:口腔角化病
D:口腔黏膜下纤维化
E:良性黏膜类天疱疮

第2题，共2个问题
(单选题)治疗方案不包括（）
A:糖皮质激素局部封闭
B:黏膜下注射干扰素
C:手术治疗
D:中药治疗
E:激光治疗
不符合渗出液的是（）
A:葡萄糖<3.3mmol／L
B:比密>1.018
C:积液蛋白／血清蛋白<0.5
D:蛋白质>30g／L
E:黏蛋白定性试验阳性
上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）
A:急性传染性肝炎
B:严重心肺疾患，如心力衰竭
C:休克、昏迷等危重状态
D:巨大食管憩室
E:食管狭窄的扩张治疗
面部各突起完成联合的时间为胚胎第（）
A:7～8周
B:3～4周
C:5～6周
D:9～10周
E:11～12周
患者，女，47岁。主诉：牙松动伴牙龈出血3年，检查：全口牙龈充血红肿，多数牙松动，探诊牙周袋深度3～5mm，最可能的诊断是（）
A:坏死性龈炎
B:成人牙周炎
C:快速进展性牙周炎
D:青春期牙周炎
E:青少年牙周炎
患者，男，20岁，因吸毒感染艾滋病（HIV+）。检查发现下前牙牙龈缘及颊部黏膜有溃疡形成，表面覆灰白色污秽假膜，牙龈乳头消失，口臭明显，应诊断为（）
A:快速进展性牙周炎
B:坏疽性口炎
C:白血病
D:剥脱性龈炎
E:粒细胞减少症
口内形成瘘管多为（　）
A:根尖囊肿
B:造釉细胞瘤
C:颌骨囊肿
D:根尖肉芽肿
E:慢性根尖脓肿
口腔白色念珠菌感染患者，选用哪种漱口剂（　）
A:含抗生素漱口液
B:含止痛剂漱口液
C:激素制剂漱口液
D:弱酸性漱口液
E:弱碱性漱口液
有抗龋作用的化学物质是（　）
A:钙
B:磷
C:镁
D:硅
E:铅
患者男性，44岁，因“左上后牙咬合疼痛1年”来诊。口腔检查：左上7叩痛（+），松动Ⅰ度，牙体无病损，腭侧正中可探及8～9mm深牙周袋，挤压袋壁溢脓；全口卫生状况差，可见牙石、软垢堆积，牙龈充血水肿；多牙位探及4～5mm深牙周袋，探诊出血（+）；X线示：左上7根尖周有低密度影像。左上7牙腭侧牙周袋内的根面不可能存在的情况是（）
A:牙石附着
B:菌斑覆盖
C:牙骨质软化
D:根面龋
E:钙、磷等矿物质含量增多
脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是（）
A:全身使用抗生素至少1周
B:3～4周内避免咬合力
C:若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育
D:若牙根发育完成.两周后拔髓行牙胶充填
E:复诊时间间隔可随着观察的推移而变长
硅酸乙酯结合剂包埋料的特点是（）
A:较低的凝固膨胀，较高的温度膨胀
B:较高的凝固膨胀，较低的温度膨胀
C:温度膨胀和凝固膨胀均较高
D:温度膨胀和凝固膨胀均较低
E:以上均不正确
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