出自:骨外科主治医师

烧伤休克的主要原因（）。
A:患者烧伤时体液蒸发
B:大量红细胞丧失
C:大量体液从血管中渗出
D:疼痛
E:创面感染
男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张影响精液质量的因素，以下正确的是（）。
A:精索静脉内血液滞留，局部温度升高
B:影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成
C:精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，影响精子质量
D:精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸生精
E:以上都是
烧伤后早期休克的主要原因是（）。
A:红细胞丢失
B:全身感染
C:烧伤创面水分蒸发加速
D:毛细血管通透性增高，血浆成分丢失
E:心功能降低
某青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）。
A:半月板切除术
B:固定、制动、止痛药
C:局部封闭
D:关节镜下半月板切余
E:关节镜下半月板部分切除
颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（）。
A:三角肌萎缩
B:斜方肌痉挛
C:肩痛及上臂痛
D:前臂和手疼痛
E:大范围活动时，疼痛加剧
战伤伤员现场急救中，最重要的措施是（）。
A:判断伤情
B:保持循环稳定
C:保持呼吸道通畅
D:早期应用抗生素
E:镇痛
男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）。
A:血压回升
B:尿量增多
C:肢端温度上升
D:皮肤颜色较红
E:神志恢复清楚
女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126／min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音。明确诊断可选以下哪项检查（）。
A:颈部CT
B:颈部平片
C:双甲状腺核素扫描
D:颈部多普勒超声
E:选择性血管造影
骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑（）。
A:膀胱破裂
B:前尿道损伤
C:后尿道损伤
D:出血性休克
E:肾衰无尿
患者，男性，55岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛已1个月，突然疼痛加剧1天。查体：强迫卧位.第一腰椎明显压痛。该患者辅助检查可发现（）。
A:血中总蛋白浓度升高
B:血中酸性磷酸酶升高
C:X线片见Codman三角
D:X线片见"葱皮状"的反应骨
E:X线片见肿物内有钙化
X线显示Codman三角，日光放射阴影多见于（）。
A:骨肉瘤
B:骨巨细胞瘤
C:骨软骨瘤
D:骨转移瘤
E:骨髓瘤
男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是（）。
A:右肺底啰音
B:肝脏大
C:麦氏点压痛
D:肝浊音界消失
E:Murphy征（+）
硬膜外阻滞麻醉时，在初量作用将消失时，注入第二次量，其剂量应为（）。
A:初量的一倍以上
B:与初量相等
C:初量的1／2～2/3
D:初量的1／4～1／3
E:以上都不是
女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。

第1题，共2个问题
(单选题)下一步治疗方法是（）。
A:暂观察，不予处理
B:局部切除，根据病理结果决定是否二次手术
C:局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损
D:先放射治疗，再手术切除
E:先全身化疗，再手术切除

第2题，共2个问题
(单选题)患者诊断应考虑为（）。
A:脂肪瘤
B:纤维瘤
C:血管瘤
D:皮肤癌
E:表皮样囊肿
某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选（）。
A:全血
B:血浆
C:平衡盐溶液
D:5%葡萄糖
E:右旋糖酐液
患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。检查T7~8有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）。
A:血常规
B:胸椎正侧位X线片
C:血沉
D:结核菌素试验
E:核素骨扫描
尺神经支配（）。
A:肱二头肌
B:拇内收肌
C:拇长伸肌
D:肱三头肌
E:肱桡肌
肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）。
A:一侧肾钙化
B:静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C:静脉肾盂造影一侧不显影
D:肾结核并结核性挛缩膀胱
E:肾盂造影显示病变轻
下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。
A:低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
B:低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
C:机体的糖利用率下降可导致高血糖
D:严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E:葡萄糖输注速度过慢可致低血糖
"Allen"试验用于检查（）。
A:桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况
B:腕管综合征
C:胸廓出口综合征
D:颈肋畸形
E:神经根型颈椎病
成人双手占体表面积的（）
A:3%
B:5%
C:7%
D:9%
E:12%
早期胃癌是指（）。
A:直径<5cm
B:局限于肌层
C:无淋巴结转移
D:局限于黏膜和黏膜下层
E:直径<2cm
有关肺泡细胞癌的临床特点，下列不正确的是（）。
A:又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌
B:手术切除疗效较好
C:容易侵犯肺泡间隔
D:在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见
E:肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类
男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。

第1题，共2个问题
(单选题)首先应考虑的诊断为（）。
A:胆道合并症
B:急性排斥反应
C:慢性排斥反应
D:乙肝复发
E:移植肝功能恢复不良

第2题，共2个问题
(单选题)首选检查方法（）。
A:B超
B:腹部CT
C:T管造影
D:ERCP
E:肝穿活检
导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）。
A:肠道
B:泌尿道
C:输液管
D:呼吸道
E:创面
氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中，除外（）。
A:婴幼儿麻醉
B:产妇行剖宫产术
C:帕金森患者
D:颅脑外伤患者
E:严重呼吸功能不全伴哮喘患者
有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）。
A:可继发感染，引起急性胆囊炎
B:可导致胆囊积脓
C:可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D:结石较大者比小结石更易引起临床症状
E:静止性胆囊结石可无需处理
关于外科急腹症的临床特点，下列错误的是（）。
A:即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的
B:以急性腹痛为突出表现
C:发病急、进展快、变化多、病情重
D:大多数需要采取外科手术治疗
E:急腹症的病因大多数来自于消化道和妇科疾病
测量下肢长度时，一般误差不应超过（）。
A:0.5cm
B:1cm
C:2cm
D:3cm
E:4cm
桡神经损伤多见于（）。
A:肱骨髁上伸直型骨折
B:肱骨干骨折
C:桡骨远端骨折
D:锁骨骨折
E:尺骨上1／3骨折
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