出自:妇产科主治医师

阴道后壁膨出的最主要原因是（）
A:盆底组织发育不良
B:妇科手术
C:腹压增加
D:产伤
E:盆底组织退行性变
某产妇，足月顺产后7日，仍有血性恶露及腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。首选的处理是（）
A:阴道分泌物培养
B:应用宫缩药
C:正常产褥不需要处理
D:应用止血药
E:B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留
于女性原发性不孕症的定义是（）
A:仅有一次宫外孕史
B:反复流产2次以上
C:和前夫生育过孩子
D:原先从来没有怀孕过
E:人工流产史3次
下列卵巢恶性肿瘤分泌AFP，且含有未成熟神经组织的是（）
A:颗粒细胞瘤
B:未成熟畸胎瘤
C:卵黄囊瘤
D:原发性绒毛膜癌
E:无性细胞瘤
42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。此病例最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤红色变
B:子宫腺肌病
C:输卵管妊娠流产
D:卵巢子宫内膜异位症
E:子宫浆膜下肌瘤扭转
诊断淋病的标准是（）
A:血培养
B:尿培养
C:宫颈管分泌物培养
D:阴道分泌物PCR检查
E:血清学检查
有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。

第1题，共1个问题
(单选题)医师的正确做法是（）
A:完全替病人保密，把他留在医院治疗
B:完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
C:应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D:介绍他去别的医院
E:适当保密，让他住院隔离治疗
胎方位指（）
A:最先进入骨盆入口的胎儿部分
B:胎体纵轴与母体纵轴的关系
C:胎儿位置与母体骨盆的关系
D:胎儿先露部的提示点与母体骨盆的关系
E:胎儿身体各部分的相互关系
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大（　）
A:先兆临产
B:临产
C:胎盘早剥
D:前置胎盘
E:先兆早产
F:先兆子宫破裂
G:肠痉挛
患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。术后患者询问前置胎盘如何预防（　）
A:加强产前检查
B:积极预防与治疗妊高征
C:妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D:尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E:避免宫腔内压力骤然降低
F:怀孕时戒烟戒酒，防止被动吸烟
G:妊娠后卧床休息
初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是（）
A:子宫破裂
B:先兆子宫破裂
C:宫缩不协调
D:生理性缩复环
E:子宫肌瘤
产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是（）
A:体温可以高达41～42℃
B:稽留型高热
C:弛张型高热
D:病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
E:幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15／30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T38℃，血压95／60mmHg，脉率115次／分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗（　）
A:大剂量雌激素止血
B:小剂量雌激素止血
C:贫血严重应输血
D:抗感染治疗
E:血止3周后调经
F:小剂量孕激素止血
二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。

第1题，共3个问题
(单选题)需再做进一步的处理是（）
A:立即剖宫产
B:立即产钳助产
C:改变体位
D:胎儿电子监护
E:自数胎动

第2题，共3个问题
(单选题)以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）
A:胎心监护见频繁晚期减速
B:胎心监护见频繁早期减速
C:胎心监护偶见变异减速
D:胎动频繁
E:胎动减弱

第3题，共3个问题
(单选题)胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm，先露0位，接下来的处理是（）
A:继续严密观察
B:胎吸助产
C:产钳助产
D:立即剖宫产
E:静脉滴注缩宫素，促进产程进展
某妇女的月经周期可以被描述成133～5／29～30天，末次月经来潮是在2002年11月29日。

第1题，共5个问题
(单选题)一般情况下，2002年12月10日应是她的（）
A:月经期
B:增生期
C:分泌期
D:月经前期
E:初潮期

第2题，共5个问题
(单选题)一般情况下，该妇女下一次排卵发生在12月（）
A:6～7日
B:8～9日
C:10～12日
D:13～14日
E:15～16日

第3题，共5个问题
(单选题)今天是2002年12月2日，那么是她的（）
A:月经期
B:增生期
C:分泌期
D:月经前期
E:初潮期

第4题，共5个问题
(单选题)她的初潮年龄是（）
A:11岁
B:12岁
C:13岁
D:29岁
E:30岁

第5题，共5个问题
(单选题)她的月经周期是（）
A:3～5天
B:20～25天
C:24～27天
D:29～30天
E:30～32天
下列关于精液说法错误的是（）
A:正常精液量为2～6ml
B:正常精液pH为7.0～7.8
C:室温放置30分钟内液化
D:精子密度（20～200）×10g/L
E:正常形态精子占50%
宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为（）
A:终止妊娠，并手术切除囊肿
B:急诊或尽快手术切除囊肿
C:随访观察至孕3～4个月手术切除囊肿
D:孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E:分娩后手术切除囊肿
关于阴道的解剖哪项正确（）
A:阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，富有分泌黏液的腺体
B:阴道后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C:阴道黏膜不受性激素影响，无周期性变化
D:富含弹力纤维，受伤时不易形成血肿
E:阴道下端比上端宽
25岁初产妇，妊娠39周，B型超声检查显示羊水指数为5cm，胎儿发育正常，骨盆测量正常，首选的处理方法是（）
A:吸氧
B:缩宫素静滴
C:硫酸镁静滴
D:人工破膜
E:立即剖宫产
属于缩宫素受体拮抗剂的是（）
A:硫酸镁
B:盐酸利托君
C:阿托西班
D:硝苯地平
E:吲哚美辛
女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）
A:此患者可怀孕
B:此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C:此患者妊娠后可以经阴道分娩
D:此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E:此患者仍有传染胎儿的可能性
胎盘早剥常见于（）
A:妊娠合并肾炎
B:妊娠期高血压疾病
C:妊娠合并心脏病
D:妊娠期糖尿病
E:妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症
30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。应如何处理（）
A:产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静药
B:应用缩宫素点滴，加强宫缩
C:立即剖宫产
D:加速给毛花苷C（西地兰）预防心衰
E:立即人工破膜，缩短产程
输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）
A:有无停经史
B:后穹窿穿刺
C:B型超声检查
D:血β-HCG检测
E:有无阴道流血
女性，28岁，新婚3天，性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥，小阴唇萎缩近消失、有裂口，阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用（）
A:阴道外口扩展术
B:外阴整形术
C:处女膜切开术
D:外用丙酸睾酮软膏加地塞米松
E:口服甲睾酮
女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的（）
A:浆液性囊腺瘤
B:粘液性囊腺瘤
C:皮样囊肿
D:卵泡膜细胞瘤
E:透明细胞癌
宫口开大9cm，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是（）
A:枕左后位
B:枕左横位
C:枕右后位
D:枕右前位
E:枕左前位
能产生甲胎蛋白（AFP）的肿瘤为（）
A:卵巢库肯勃瘤
B:卵巢内胚窦瘤
C:卵巢纤维瘤
D:卵巢卵泡膜细胞瘤
E:卵巢无性细胞瘤
治疗IUD所致月经过多较好的药物是（）
A:铁制剂
B:维生素K制剂
C:缩宫素
D:吲哚美辛（消炎痛）
E:抗生素
关于孕妇感染弓形虫，正确的是（）
A:滋养体形态见于慢性感染
B:包囊形态见于急性感染
C:垂直感染的可能性较小
D:应用乙酰螺旋霉素有效
E:检查新生儿无异常无须治疗
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