出自:临床执业助理医师

不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是（）
可抑制二氢叶酸还原酶，引起叶酸缺乏的是（）
抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是（）
有性激素样副作用的是（）
A:螺内酯
B:氨苯蝶啶
C:氢氯噻嗪
D:呋塞米
E:乙酰唑胺
铁的吸收部位主要在（）
A:回肠
B:十二指肠及空肠上段
C:胃
D:结肠
E:食管
诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）
A:严重的呼吸困难，发绀
B:心尖部舒张早期奔马律
C:交替脉
D:两肺干湿性啰音
E:严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
戊型肝炎病毒的主要传播途径是（）
A:血液传播
B:消化道传播
C:经呼吸道传播
D:性接触传播
E:性传播
某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论，则可以自收到首次鉴定结论之日起几日内，向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请（）
A:5日内
B:10日内
C:15日内
D:20日内
E:30日内
不属于贝那普利发挥肾保护作用主要机制的是（）
A:降低血压
B:减少蛋白尿
C:减轻血尿
D:减轻肾脏炎症反应
E:抑制肾脏纤维化
急性下壁心肌梗死（）
急性前间壁心肌梗死（）
急性后壁心肌梗死（）
急性高侧壁心肌梗死（）
A:Ⅰ、aVL
B:Ⅱ、Ⅲ、aVF
C:V1、V2、V3
D:V7、V8、V9
E:aVF、aVR
如果只有1人，既进行胸外心脏按压，又需施行人工呼吸，成人最佳的比例是（）
A:每分钟按压80次，每间隔12次行2次人工呼吸
B:每分钟按压80次，每间隔15次行2次人工呼吸
C:每分钟按压80次，每间隔12次行1次人工呼吸
D:每分钟按压80次，每间隔30次行2次人工呼吸
E:每分钟按压60次，每间隔12次行1次人工呼吸

男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。



第1题，共4个问题
(单选题)如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）
A:直肠癌
B:直肠息肉
C:直肠肛管周围脓肿
D:痔
E:瘘

第2题，共4个问题
(单选题)如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位（）
A:胸膝位
B:截石位
C:蹲位
D:右侧卧位
E:左侧卧位

第3题，共4个问题
(单选题)首先应选择哪项检查（）
A:X线钡剂灌肠检查
B:直肠指诊
C:纤维结肠镜检查
D:常规体检及化验
E:乙状结肠镜检查

第4题，共4个问题
(单选题)应如何处置（）
A:经肛门肿块切除术
B:经腹直肠癌切除术
C:经腹肛管拉出直肠癌切除术
D:腹会阴联合直肠癌根治术
E:经会阴直肠肠癌切除术
吞咽不畅时轻时重，X线呈光滑的鸟嘴样狭窄（）
咽下不畅，X线呈食管腔狭窄半月形，黏膜光滑完整（）
有食管灼伤史，X线呈不规则细线状狭窄（）
进行性吞咽困难，X线呈充盈缺损，黏膜中断（）
A:食管癌
B:贲门失弛缓
C:食管腐蚀性灼伤
D:食管憩室
E:食管平滑肌瘤
女性，74岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年，病情加重伴畏寒发热2天入院。体检：T：38.6℃，呼吸急促、嘴唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率106次/分，心律齐，无杂音，双下肢水肿。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断首选下列哪种检查（）
A:支气管镜检查
B:痰培养及药敏试验
C:动脉血气分析
D:心电图检查
E:胸部X线检査

第2题，共4个问题
(单选题)主要的治疗措施是（）
A:低浓度持续吸氧
B:给予利尿剂和强心剂
C:解痉与平喘
D:控制感染与改善呼吸功能
E:祛痰与止咳

第3题，共4个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）
A:慢性支气管炎（慢支）
B:慢支+肺气肿
C:慢性阻塞性肺疾病
D:慢支+肺气肿+心肌病
E:慢支+肺气肿+肺心病

第4题，共4个问题
(单选题)假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析：PaO 40mmHg，PaCO70mmHg，此时首先考虑出现下列哪种并发症（）
A:ARDS
B:肺性脑病
C:脑栓塞
D:脑出血
E:感染中毒性脑病
某慢性肺心病病人，因轻度上感，有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自由体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmo/L，按此血气应诊断（）
A:慢性失代偿性呼酸
B:呼酸+代酸
C:慢性呼酸（代偿期）
D:失代偿性代酸
E:此血气可能有误，应复查
有关局部兴奋的特征中哪项是错误的（）
A:电位大小随刺激强度而改变
B:可总和
C:无不应期
D:有“全或无”现象
E:以电紧张形式扩布
血栓性外痔（）
A:便血量多而鲜红
B:便血少而疼痛
C:便血污秽而腥臭
D:便血量多而色黑
E:便污血而疼痛
小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A:抑制单胺氧化酶
B:抑制TXA2生成
C:抑制胆碱酯酶
D:激动多巴胺受体
E:阻断多巴胺受体
心脏病孕妇，在妊娠与产褥期间，加重心脏负担的原因哪项是错误的（）
A:妊娠期血容量增加约为35%
B:妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左移位
C:分娩整个过程中能量消耗增加
D:第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E:第二产程腹压加大，使内脏血液涌向心脏
不属于滴虫阴道炎传播方式的是（）
A:衣物传播
B:性交传播
C:公共浴池传播
D:母婴垂直传播
E:不洁器械和敷料传播
男，34岁。腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该患者目前应进行的处理不包括（）
A:诊断性腹腔穿刺
B:密切监测基本生命征
C:补充血容量，抗休克治疗
D:给予止痛剂和镇静剂
E:抗感染治疗
室间隔缺损（）
A:胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B:胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C:胸骨左缘第2肋间连续性震颤
D:胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤
E:心尖部舒张期震颤
哪项不是颅内高压的原因（）
A:脑水肿
B:脑肿瘤
C:脑脓肿
D:颅内血肿
E:头皮血肿
中枢神经系统白血病常见于（）
A:急性粒细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性早幼粒细胞白血病
E:慢性粒细胞白血病
妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。应确诊为（）
A:完全性前置胎盘
B:轻度胎盘早剥
C:部分性前置胎盘
D:重度胎盘早剥
E:边缘性前置胎盘
患者男，10岁。面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的（）
A:神志
B:呼吸
C:脉搏
D:尿量
E:饮食情况
对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是（）
A:卧床休息4～6周
B:保持排便通畅
C:不再从事剧烈运动或重体力劳动
D:保持血压稳定
E:对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗
女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛，查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。

第1题，共1个问题
(单选题)本例适当的治疗方法是（）
A:休息、营养
B:广谱抗生素治疗
C:手术治疗
D:抗结核治疗
E:物理治疗
妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）
A:先行人工流产术
B:药物治疗重症肝炎
C:肝炎好转后继续妊娠
D:治疗肝炎的同时行人工流产术
E:治疗肝炎，待病情好转行人工流产术
口服避孕药副作用不包括（）
A:短期闭经
B:体重增加
C:卵巢肿瘤
D:类早孕反应
E:色素沉着
皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，触之砂纸感的是（）
A:麻疹
B:药疹
C:幼儿急疹
D:猩红热
E:肠道病毒感染
接种单位应当具备的条件不包括（）
A:具有疫苗使用许可证
B:具有医疗机构执业许可证件
C:具有冷藏保管制度
D:具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备
E:具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生
患者男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次／日，尿量由500ml／d增至3500m/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（）
A:脑血管意外
B:肝肺综合征
C:肝性脑病
D:肝肾综合征
E:低血容量性休克
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