出自:临床执业医师

古小脑（前庭小脑）主要（）。
A:与身体平衡功能有关
B:与调节肌紧张有关
C:与调节随意运动有关
D:与内脏运动有关
E:与内脏感觉有关
患者，男，41岁。3天前发现甲状腺结节。感到无力、怕热、活动后多汗和心慌己4月余，体重下降5kg。查体：甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。对明确诊断最有价值的检查是（）
A:摄I131功能试验
B:放射性核素扫描
C:细针穿刺细胞学检查
D:MRI
E:B超
治疗钩端螺旋体感染的首选药物是（）。
男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-）。实验室检查：血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g。最有可能的病理类型是（）。
A:微小病变肾病
B:膜性肾病
C:FSGS
D:膜增生性肾炎
E:毛细血管内增生性肾炎
一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最可能的原因是（）
A:患者常常自以为是
B:医生没有丰富的经验
C:医生太年轻，说话没有分量
D:没有建立良好信任的医患关系
E:患者的角色行为缺如
IgA肾病的最显著的特点是（）。
A:系膜区大量的IgA沉积
B:复发性血尿
C:弥漫性系膜增生
D:主要表现为肾病综合征
E:呈膜性肾炎病变
心身疾病的诊断原则之一是（）
A:培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持
B:药物治疗
C:病情变化与心理社会因素有关
D:心身相结合的原则
E:心理治疗
对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（）。
对肝性脑病诊断帮助最大的是（）。
A:腹壁反射消失
B:腱反射亢进
C:Grey-Turner征阳性
D:扑翼样震颤阳性
E:Babinski征阳性
新生儿败血症产时感染的途径是（）
A:孕母有菌血症
B:阴道细菌上行
C:脐部感染
D:消化道入侵
E:黏膜破损
皮肤活检时，系统性红斑狼疮最典型的发现是（）
A:真皮浅表部出血
B:真皮深部出血
C:真皮深部免疫复合物沉积
D:真皮内色素沉着
E:真皮浅表部免疫复合物沉积
准确检查胎儿心脏有无异常的方法为（）
A:绒毛活检术
B:超声影像检查
C:羊膜腔穿刺术
D:脐带血穿刺术
E:孕妇外周血分离胎儿细胞
对医患之间信托关系的正确理解是（）
A:陌生人关系
B:不同于一般陌生人关系
C:类似于陌生人关系
D:“父子关系”
E:主动-被动关系
激素治疗8周，尿蛋白仍然阳性属于（）
A:激素不敏感
B:激素部分敏感
C:激素高度敏感
D:激素依赖
E:激素耐药无效
膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是（）
A:系膜区低密度电子致密物沉积
B:基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积
C:上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构
D:基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
E:系膜区高密度电子致密物沉积
妇女30岁，孕4产2，第一胎小儿4岁时病亡，现产后3个月正哺乳。以往有子宫内膜异位症、痛经，经用内分泌治疗后妊娠，用何种避孕方法最合适（）
A:IUD
B:阴茎套
C:短效口服药
D:长效避孕针
E:皮下埋植
男性，23岁，心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流以下哪项指标是手术禁忌证（）。
A:LVEF>0.2
B:LVEDD≥60mm
C:LVEF>0.5
D:LVEDD≥70mm
E:LVEDD≥80mm
患者，女，20岁。继发性闭经9个月。检查卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液20mg，连用4日，停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟，血LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在（）
A:下丘脑
B:腺垂体
C:卵巢
D:子宫
E:肾上腺
患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。

第1题，共3个问题
(单选题)治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）
A:药物选择不合理
B:药量不足
C:药物毒副作用
D:出现并发症
E:吸烟与嗜酒

第2题，共3个问题
(单选题)治疗药物应首选（）
A:美多巴
B:安坦
C:金刚烷胺
D:丙炔苯丙胺
E:溴隐亭

第3题，共3个问题
(单选题)当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法（）
A:停用该药
B:增加剂量
C:立体定向手术治疗
D:伽玛刀治疗
E:加用多巴胺受体激动剂
肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是下列哪项（）
A:误吸
B:腹胀、腹泻
C:肠炎
D:休克
E:感染
关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的（）。
A:腹痛-便意-便后缓解
B:左下腹有压痛
C:常有腹胀
D:易形成肠瘘
E:可有发热
体内NH3的主要来源是（）。
A:肠道吸收
B:肾脏产氨
C:氨基酸脱氨基
D:胺分解
E:碱基分解
诊疗活动超出登记范围的（）
A:可以根据情节处以1万元以下的罚款
B:可以处以5000元以下的罚款
C:可以处以3000元以下的罚款
D:可以处以1000元以下的罚款
E:可以处以2000元以下的罚款
慢性胃炎经检查Hp阳性需选用（）。
A:质子泵抑制剂
B:西沙必利
C:多潘立酮
D:稀盐酸
E:铁剂
举出几种影响药物分布的因素1.（）、2.局部器官血流量、3.组织的亲和力、4.体液的pH和药物的理化性质、5.体内屏障。
下列关于正常人胰液分泌的描述，不正确的是（）
A:胰液的pH约为8.0
B:胰液的碳酸氢钠含量较高
C:每天分泌的量超过1000ml
D:胰液中含有羧基肽酶
E:胰液的分泌以神经调节为主
肾盂肾炎最常见的病原体是（）。
A:产气杆菌
B:变形杆菌
C:大肠杆菌
D:葡萄球菌
E:链球菌
癌症二级预防的目的是（）
A:降低癌症死亡率
B:延长患者生命
C:提高生存质量
D:减轻患者痛苦
E:减轻癌症发病率
男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。
A:冠状动脉粥样硬化性心脏病
B:风湿性心瓣膜病
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:动脉导管未闭
E:病态窦房结综合征
患者，女，56岁，绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雄激素
D:糖皮质激素
E:甲状腺素
继发性腹膜炎常见致病菌是（）。
A:溶血性链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎链球菌和厌氧菌
D:铜绿假单胞菌和肠球菌
E:大肠埃希菌和厌氧菌
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