护理学高级职称 - 自考题库

出自:护理学高级职称

患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。

第1题，共4个问题
(单选题)“T”管引流的护理评估要点中不包括：（）
A:评估病情、生命体征及腹部体征
B:评估有无发热、腹痛、黄疸等
C:“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护
D:评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色
E:观察引流液的颜色、性质和量

第2题，共4个问题
(单选题)“T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）
A:引流管用胶布蝶形交叉固定，标识清楚
B:引流袋位置必须低于切口平面
C:保持引流通畅
D:准确记录24H引流量
E:定时更换引流袋

第3题，共4个问题
(单选题)以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是：（）
A:告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施
B:告知患者出现不适及时通知医护人员
C:引流量少时可自行拔除“T”管
D:指导患者及家属管路护理及自我监测的方法
E:指导患者进清淡饮食

第4题，共4个问题
(单选题)T”管引流时间为：（）
A:1周左右
B:7~10天
C:2周左右
D:3周左右
E:1个月

关于流行性出血热的流行病学正确的是（　）
A:传染源主要是猪和黑线姬鼠
B:传染途径仅为虫媒接触和消化道传播
C:疫区中流行特点为自然疫源性散发性、边缘性和暴发性
D:本病的预防关键是灭鼠和疫苗注射
E:伴有肾病综合征的出血热是我国最常见的类型

下列哪些情况下易发生洋地黄中毒（）。
A:心肌缺血
B:低钾血症
C:肾功能减退
D:维持量给药
E:老年人

62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10⁹ /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10⁹ /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO₂6.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：

第1题，共2个问题
(简答题)该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。

第2题，共2个问题
(简答题)如何合理用氧?为什么?

子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及主要特点是（　）
A:月经期延长
B:月经周期缩短
C:不规则阴道出血
D:月经稀少
E:经量增多

妇科手术损伤尿瘘最常见的是（）。
A:膀胱阴道瘘
B:尿道阴道瘘
C:膀胱宫颈瘘
D:输尿管阴道瘘
E:膀胱尿道瘘

患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。
A:阵发性腹痛
B:持续性腹痛，阵发性加剧
C:持续性胀痛
D:钻顶样绞痛
E:腹痛突然减轻

下列哪几类药物可诱发系统性红斑狼疮（　）
A:甲基多巴
B:异烟肼
C:青霉素
D:氯丙嗪
E:环磷酰胺

患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。该患儿的首优护理诊断是（）。
A:营养失调
B:气体交换受损
C:清理呼吸道无效
D:有皮肤完整性受损的危险
E:焦虑

减少局部皮肤受压的措施包括（）
A:正确使用医用气垫；
B:舒适、有效的放置软垫；
C:禁止按摩骨突处；
D:为患者定时翻身；
E:躁动患者局部使用透明贴膜保护。

有效循环血量是指（）。
A:维持正常代谢所需血量
B:包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量
C:全身血容量
D:单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E:以上都不是

心力衰竭临床表现的基本原理是（　）
A:动脉系供血不足，静脉系瘀血
B:肺循环充血，体循环缺血
C:微循环血流灌注不足
D:急性肺水肿致组织缺氧
E:体液潴留致细胞水肿

肾损伤病人为何要绝对卧床休息？

易引起子宫破裂的胎位是（　）
A:单臀位
B:枕横位
C:横位
D:枕后位
E:枕前位

进行鼻饲操作前，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（）、（）、及（）等鼻部疾患。