核医学与技术高级职称

出自:核医学与技术高级职称

71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。¹³N-NH₃PET心肌灌注静息（rest）显像，双嘧达莫药物负荷显像（stresstest）见图4-2。

第1题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为（）。
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布

第2题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为（）。
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布

第3题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室前壁显像剂分布表现为（）。
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布

与脏器或组织核素成像无关的因素是（）。
A:细胞数量
B:细胞功能
C:组织密度
D:代谢活性
E:排泄引流

男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。

第1题，共5个问题
(单选题)如上述检查发现有异常，但不能完全解释有关疼痛症状，为进一步了解脊髓是否受压，需进一步做的检查是（）。
A:CT
B:MRI
C:B超
D:腰椎活检
E:全身骨显像
F:局部骨断层显像

第2题，共5个问题
(单选题)如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗（）。
A:¹³¹I-Nal治疗
B:²¹¹At徼球治疗
C:⁸⁹SrCl₂治疗
D:放射性核素胶体治疗
E:放射性核素动脉介入治疗
F:¹²⁵I粒子植入治疗

第3题，共5个问题
(单选题)如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么（）。
A:2～3个月复查全身骨显像
B:6～12个月复查全身骨显像
C:1年后复查MRI
D:1年后复查CT
E:1年后复查¹⁸F-FDGPET
F:肺癌已治愈，无需复查

第4题，共5个问题
(单选题)建议患者首选的检查项目是（）。
A:CT
B:MRI
C:B超
D:腰椎活检
E:全身骨显像
F:局部骨断层显像

第5题，共5个问题
(单选题)如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么（　）
A:2～3个月复查全身骨显像
B:6～12个月复查全身骨显像
C:1年后复查MRI
D:1年后复查CT
E:1年后复查F-FDGPET
F:肺癌已治愈，无需复查

分化型甲状腺癌转移灶经治疗后，¹³¹I显像阴性，而¹⁸F-FDG显像阳性，此提示（）。
A:癌细胞分化程度高，预后好
B:癌细胞分化程度低，预后差
C:癌细胞碘代谢活跃
D:癌细胞乏氧
E:癌细胞糖代谢降低

STIR的技术优点在于（）。
A:信号抑制的选择性较高
B:由于TR缩短，扫描时间较短
C:场强依赖性低，对磁场均匀度的要求也较低
D:用于增强扫描可增加强化效果
E:小的FOV扫描可取得好的脂肪抑制效果

关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的LVEF较静息时应至少增加（）。
A:2%
B:5%
C:8%
D:10%
E:15%

以下关于放射性药物的描述，不正确的是（）。
A:放射性药物是临床核医学发展的重要基石
B:放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成
C:放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用，同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体内分布而达到靶向作用，能选择性积聚在病变组织
D:放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物
E:放射性药物是一类普通药物，可常规应用

关于FDG肿瘤显像，做法不妥的是（）。
A:注射前后患者处于安静状态
B:显像前排空尿液有利于腹部显像
C:检查前，如血糖低于正常，可适量补充葡萄糖
D:空腹血糖升高者，可使用胰岛素控制血糖
E:禁食6小时以上，检查前要大量饮水、充分水化

骨肉瘤好发的部位是（）。
A:长骨干骺端
B:颅骨
C:胸骨
D:骨盆
E:脊柱

预激综合征患者，门控心血池显像时旁路部位的时相为（）。
A:延迟
B:提前
C:正常
D:不一定
E:以上都对

男，68岁，全身多处疼痛3个月。行⁹⁹Tc^m-MDP骨显像如图，可能的诊断是（）。

A:大致正常的骨影像
B:超级骨显像
C:提示代谢性骨病
D:广泛骨转移
E:原发肿瘤可能是前列腺癌

骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和颅骨的一般占多少（）。
A:10%以下
B:20%以下
C:30%以下
D:40%以下
E:50%以下

淋巴显像通常不采集下列哪一项（）。
A:局部显像
B:全身显像
C:动态显像
D:断层显像
E:延迟显像

回旋加速器生产放射性核素常是（）。
A:中子缺少
B:存在时间长
C:中子过剩
D:价格便宜
E:以上都不对

进行放射性核素通气功能显像患者的准备，下面哪种说法是正确的：（）。
A:患者取仰卧位
B:帮助患者学会正确呼吸
C:采集前位图像
D:分别采集左肺野和右肺野
E:探头不用靠患者太近

女性，78岁，头颅胀痛3个月，肾功能明显受损，HGB56g/L，行全身骨显像，最可能的诊断是（）。

A:肾性骨营养不良
B:原发性骨质疏松
C:骨软化症
D:Paget病
E:骨转移瘤

以下不符合放射性核素特征的是（）。
A:原子核发生变化
B:其量随时间而减少
C:处于稳定状态
D:释放出射线
E:核处于激发状态

肝胆动态显像剂不包括（）。
A:^99mTc-HIDA
B:^99mTc-EHIDA
C:^99mTc-PMT
D:^99mTc-DISIDA
E:^99mTc-植酸盐

用于肾静态显像的放射性药物为（）。
A:^99mTc-（Ⅲ）-DMSA和^99mTc-DTPA
B:^99mTc-（V）-DMSA和^99mTc-DTPA
C:^99mTc-（Ⅲ）-DMSA和^99mTc-葡庚糖酸盐
D:^99mTc-（V）-DMSA和^99mTc-葡庚糖酸盐
E:^99mTc-DTPA和^99mTc-葡庚糖酸盐

¹³¹I治疗甲状腺功能亢进前患者心率较快，情绪紧张，如对症处理应给予（）。
A:抗菌素
B:镇静剂
C:抗甲状腺药物
D:β受体阻滞剂
E:碘剂

转移性骨肿瘤在骨显像中哪种表现适宜用放射性核素治疗（）。
A:呈放射性减低区
B:呈放射性缺损区
C:呈放射性增高区
D:无放射性减低
E:无放射性增高

¹³¹I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤常用剂量为（）。
A:3.7～11.1MBq
B:37～111MBq
C:0.37～1.11GBq
D:3.7～11.1GBq
E:37～111GBq

关于测定肺上皮细胞通透性的注意事项，以下说法中错误的是（）。
A:气溶胶颗粒大小过大或过小都会影响清除率
B:吸气速度和深度要均匀、平稳
C:记录肺的放射性时间可以尽量延长
D:气溶胶不能被^99mTcO₄^-污染
E:吸入气溶胶的时间不能过长

假设一种核素的物理半衰期为6h，生物半衰期为4h，该核素的有效半衰期是（）。
A:2.4h
B:6/4h
C:4/6h
D:2h
E:9h

下列哪一种显像剂可用于脑平面显像（）。
A:⁹⁹Tc^m-ECD
B:⁹⁹Tc^mO₄^-
C:⁹⁹Tc^m-MIBI
D:⁹⁹Tc^m-HMPAO
E:⁹⁹Tc^m-植酸盐

老年男性，体检X线发现左下肺结节，大小约2cm×2cm，为明确病变性质，不能选择下列哪种检查（）。
A:CT
B:MRI
C:PET/CT
D:纤维支气管镜检查
E:B超

患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带-1.5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部¹⁸F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol／L，显像方法正确的是（）。
A:检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B:注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C:禁食6小时以上
D:注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E:以上均是

下列何种显像剂不能用于脑灌注显像（）。
A:⁹⁹Tc^m-HMPAO
B:⁹⁹Tc^m-双胱乙脂（ECD.
C:⁹⁹Tc^m-大颗粒聚合人血清白蛋白（MAA）
D:¹²³I-碘代苯异丙胺（IMP）
E:¹²³I-三甲羟甲基碘苄基丙二胺（HIPDM）

肾上腺皮质显像的临床应用有（）。
A:要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断
B:如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制
C:而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制
D:对异位肾上腺的定位诊断及肾上腺皮质癌的辅助诊断有意义
E:以上都对

当⁶⁷Ga显像示肺门淋巴结异常浓聚时，为鉴别炎症与肿瘤，下列哪种方法最为合适（）。
A:^99mTc-MDP全身骨显像
B:^99mTc-DTPA肺通气显像
C:^99mTc（V）-DMSA肿瘤显像
D:²⁰¹Tl肿瘤显像
E:^99mTc-MAA肺灌注显像

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