出自:放射医学高级职称

女,38岁,体检时B超在左肾探及一中强回声光团,边界清,内部回声均匀,CT检查如图所示,下列说法正确的是()
A:左肾中部靠后方可见一类圆形低密度病灶
B:病灶与周围肾组织界限清楚
C:病灶密度为脂肪密度
D:考虑为左肾血管平滑肌脂肪瘤
E:考虑为左肾脂肪瘤
脊柱退行性变主要是椎间盘的改变,下列属于椎间盘改变的是()
A:纤维环变性并出现裂隙
B:软骨板变薄和玻璃样变
C:“真空”征象
D:椎间盘形成Schmorl氏结节
E:髓核脱出

患者男,60岁,头痛,前额部局部隆起。查体:前额隆起处可触及乒乓球样肿块,CT显示如下图。



第1题,共4个问题
(单选题)临床拟诊为()
A:额窦黏液囊肿
B:额窦黏膜下囊肿(潴留囊肿)
C:额窦急性炎症
D:额窦脓肿
E:脑膜脑膨出
F:额窦骨瘤
G:额窦骨化性纤维瘤

第2题,共4个问题
(单选题)关于鼻窦黏液囊肿的发生几率,正确的是()
A:上颌窦>额窦>筛窦>蝶窦
B:上颌窦>筛窦>蝶窦>额窦
C:额窦>上颌窦>筛窦>蝶窦
D:额窦>蝶窦>上颌窦>筛窦
E:筛窦>额窦>上颌窦>蝶窦
F:上颌窦>额窦>蝶窦>筛窦

第3题,共4个问题
(多选题)黏液囊肿的影像学表现,正确的表述有() 
A:CT表现为鼻窦腔内均匀的浑浊密度影
B:病变边界清楚,窦壁骨质受压变薄,并可见骨质侵蚀
C:MR表现为短T1、长T2信号影
D:MR表现为长T1、长T2信号影
E:病变可累及邻近的眼眶
F:邻近视神经可受压移位
G:MR表现为长T1、短T2信号影

第4题,共4个问题
(单选题)鼻窦黏液囊肿的发病机制为()
A:窦壁黏膜下腺体轻度炎症或变态反应
B:乳牙根管感染
C:龋齿使牙髓慢性感染坏死
D:鼻窦的自然开口长期阻塞
E:发病机制不清楚
F:窦腔开口变异
下列先天性心脏病循环特征描述,哪项不对()
A:主动脉瓣狭窄:肺血正常的无紫绀先天性心脏病
B:肺动脉瓣闭锁:伴肺血减少的紫绀性先天性心脏病
C:完全性大血管转位:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病
D:佛氏窦瘤破入右心室:伴肺血增多的无紫绀先天性心脏病
E:动脉导管未闭:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病
椎管狭窄的MRI表现中,哪项说法正确()
A:椎管、椎间孔及侧隐窝狭窄、变形
B:硬膜外脂肪受压、变形或消失
C:硬膜囊或侧后缘受压、变形或移位
D:椎管内占位性病变或邻近结构的病变侵入椎管内
E:脊髓受压、移位,重者可出现缺血、坏死、囊变
男,53岁,2年前被踢伤胸部,胸片及CT如图,下列描述或诊断正确的是()
A:胸片可见纵隔类圆形高密度影,以侧位片明显
B:CT增强扫描示,造影剂流入球形病灶内
C:结合临床,考虑为主动脉夹层
D:球形病灶外围见半月形低密度影,其内有斑片状高密度影,拟为血栓
E:结合临床,考虑为主动脉假性动脉瘤(外伤性)
头部外伤4小时,CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影。提示有可能是()
A:脑挫伤
B:蛛网膜下腔出血
C:背侧丘脑出血
D:脑白质剪切伤
E:脑穿通伤
患者男,20岁,癫痫病史。头部CT显示如下图。 可能的诊断是()
A:未见异常
B:左侧颞叶可疑低密度影
C:脑沟增宽
D:脑萎缩
E:脑结核
F:脑梗死

病历摘要:男,74岁。有高血压病史20年,因突发胸痛3小时来诊。查体:血压170/110mmHg,脉搏左手120次/分,右手103次/分。做CT检查。



第1题,共3个问题
(简答题)1、诊断是什么?

第2题,共3个问题
(简答题)2、诊断依据是什么?

第3题,共3个问题
(简答题)3、鉴别诊断有哪些?

女,39岁,发热、咳嗽1周,WBC://15×109/L,胸部CT平扫如图



第1题,共3个问题
(单选题)同一病例上部层面如图,合理的解释为()
A:支扩并感染
B:大叶性肺炎残余病灶
C:过敏性肺炎病灶
D:肺不张
E:肺气肿

第2题,共3个问题
(单选题)图中所示的支持此诊断的征象为()
A:印戒征
B:按叶段分布的片絮状影
C:轨道征
D:葡萄状影
E:支气管黏液充填

第3题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断为()
A:肺不张
B:支气管肺炎
C:过敏性肺炎
D:支气管扩张
E:大叶性肺炎消散期
女,26岁,垂体瘤切除术后,左眼视物模糊,根据所提供图像,最可能的诊断是()
A:鞍区脑膜瘤
B:(垂体)复发性嫌色细胞腺瘤
C:脊索瘤
D:神经纤维瘤
E:颅咽管瘤
小脑囊实性肿瘤,壁结节轻度强化,周围轻度水肿,最可能的诊断是()
A:囊性星形细胞瘤
B:室管膜瘤
C:髓母细胞瘤
D:血管网状细胞瘤
E:囊性转移瘤
下列关于主动脉病变X线表现,错误的是()
A:主动脉位置改变
B:主动脉狭小
C:主动脉外形不规则
D:主动脉增宽,伸长和迂曲
E:以上都不是
软组织脓肿的CT表现,正确的为()
A:局部软组织肿胀
B:可见圆形、类圆形肿块,分叶状,边界较清
C:中央坏死、液化区呈水样密度
D:可见气体影或气一液平面
E:增强扫描,脓肿边缘出现环状强化
男,55岁,头痛40余天,呕吐2天伴共济失调。化验检查:脑脊液蛋白:2006mg/l,细胞数60个/mm3MRI平扫显示不佳,增强扫描后见脑膜强化及脑内小结节状强化以脑膜强化为明显,据此最可能的诊断为()
A:化脓性脑膜脑炎
B:结核性脑膜脑炎
C:病毒性脑炎
D:颅内真菌感染
E:未见异常
患者表现为小肠梗阻,结合图像,最可能的诊断为()
A:小肠癌
B:淋巴瘤
C:卵巢癌
D:子宫平滑肌瘤
E:以上都不是
男,72岁,肝区偶感不适,腹胀、消瘦乏力。肝脏MRI扫描和MRCP如下图所示。该患者最可能的诊断为()
A:肝腺瘤
B:肝血管瘤
C:高位胆管癌
D:肝细胞肝癌
E:肝内转移瘤
骨肿瘤的基本X线征象不包括()
A:骨质破坏
B:软骨破坏
C:椎旁脓肿
D:瘤骨和瘤软骨
E:肿瘤的反应骨
男性,56岁,发现右足第一跖趾关节反复突发性红、肿、热、剧痛5年余,行右足摄片,如图所示,最可能的诊断是()
A:类风湿关节炎
B:退行性骨关节病
C:外翻滑囊炎
D:痛风
E:骨结核
44岁男性,上腹隐痛2月。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病无明显变化,最可能的诊断是()
A:胰头炎
B:胰头癌
C:胆总管结石
D:十二指肠憩室炎
E:胆管炎
下列关于“眶内脑膜瘤”的影像特点,哪项说法错误()
A:视神经肿块
B:常有砂粒样钙化
C:增强扫描,肿瘤明显强化
D:肌锥内分布,圆形、卵圆形肿块
E:视神经轨道征
骨折断端移位的描述中,正确的为()
A:横向移位是骨折远侧端向侧方或前、后方移位
B:横向移位是骨折近侧端向侧方或前、后方移位
C:断端分离为骨折断端之间距离增大
D:重叠移位是断端发生完全性移位后,因肌肉收缩而致断端重叠,肢体短缩
E:断端嵌入为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内
肾上腺腺瘤的CT表现,下列说法错误的是()
A:多数为双侧发病
B:引起原醛症的瘤体较小(1~3cm)
C:皮质醇症的瘤体稍大(2cm以上)
D:类圆形、边缘光滑、清楚、密度均匀
E:注射对比剂后,瘤体轻度增强
下列哪种疾病不表现为右心房增大()
A:房间隔缺损
B:Ebstein畸形
C:三尖瓣关闭不全
D:三尖瓣闭锁
E:先天性左侧心包缺如
男,3岁,间歇性头痛13天伴呕吐、低热,CT平扫左颞叶低密度病变,有占位表现,增强扫描病变区环状强化,壁完整较均匀,最可能的诊断为()
A:脑转移瘤
B:囊性脑膜瘤
C:脑脓肿
D:脑囊虫病
E:胶质瘤
1986年Bosniak根据CT征象提出肾囊性病变四级分类法,下列图像中的肾囊肿属于哪一类()
A:BosniakⅠ类
B:BosniakⅡ类
C:BosniakⅢ类
D:BosniakⅣ类
E:以上都错误
患者女,49岁,午后低热,咳嗽2个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()
A:肺癌
B:肺结核
C:肺脓肿
D:肺囊肿
E:支气管扩张
腺样体增生的MRI信号特点为()
A:T1WI与肌肉等信号
B:质子密度像与肌肉等信号
C:T2WI与肌肉相比呈高信号
D:内部可有囊变信号
E:以上均正确
最有助于鉴别听神经瘤与三叉神经鞘瘤的征象是()
A:瘤体与颅板呈锐角
B:增强幅度
C:合并出血,坏死
D:岩骨尖骨质破坏
E:中、颅后窝骑跨生长
关于多发性硬化的描述错误的是()
A:多见于年轻女性
B:多见于年轻男性
C:症状多变
D:病灶多位于脑白质
E:无明显占位征象