出自:外科护理高级职称

四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。

第1题，共4个问题
(单选题)对确诊有重要意义的检查是（）
A:X线检查
B:关节腔穿刺
C:血常规检查
D:血清癌胚抗原检查
E:血清类风湿因子检查

第2题，共4个问题
(单选题)最可能发现的阳性体征是（）
A:拾物试验阳性
B:浮髌试验阳性
C:"4"字试验阳性
D:托马斯试验阳性
E:脊柱过伸试验阳性

第3题，共4个问题
(单选题)确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是（）
A:引流瓶低于床面20cm
B:术后12～24小时内应慢速滴入
C:冲洗液为含抗菌药的生理盐水
D:引流管的滴入管应高于床面1m
E:正常情况下引流液的颜色逐渐加深

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿目前最可能的诊断是（）
A:急性化脓性关节炎
B:急性化脓性骨髓炎
C:急性膝关节结核
D:风湿性关节炎
E:骨肉瘤
女性，50岁，曾有3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，患者尿失禁的类型是（）
A:真性尿失禁
B:压力性尿失禁
C:充盈性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:容量性尿失禁
膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）
A:拾物试验阳性
B:浮髌试验阳性
C:“4”字试验阳性
D:托马斯试验阳性
E:脊柱过伸试验阳性
男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则（）
A:对症处理，密切定期门诊随访
B:纤维结肠镜检查
C:钡剂灌肠X线摄片
D:切除外痔皮垂
E:肛门镜检查
哺乳期妇女预防急性乳房炎的措施主要是（）
A:及时治疗破损乳头
B:养成定时哺乳习惯
C:每次授乳排空乳汁
D:保持乳头清洁
E:婴儿睡觉时不含乳头
胆管癌最主要的表现是（）
A:腹痛
B:梗阻性黄疸
C:消瘦
D:贫血
E:肝脏肿大
多见于青年，主要是由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后而发病的是（）
A:人工荨麻疹
B:胆碱能性荨麻疹
C:寒冷性荨麻疹
D:日光性荨麻疹
E:压力性荨麻疹
患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。如保守治疗，则护理上错误的是（）
A:禁食
B:胃肠减压
C:诊断明确，可用吗啡镇痛
D:给予654-2、5-FU等药物静滴
E:给予抗生素治疗
肾癌根治术术后4h静脉输液量为1500ml，尿量为200ml，颜色为浅黄色。此时护士应首先（）
A:立即通知医师
B:查看尿管是否弯折、受压
C:抽取血进行生化检查
D:监测血压
E:尿常规检查
解除术后腹胀简单有效的方法是（）
A:纠正水、电解质平衡
B:补充钾盐
C:给予肾上腺皮质激素
D:置鼻胃管行胃肠减压
E:给予新斯的明
可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒的药液有（）
A:1：1000苯扎溴铵酊
B:碘酊
C:0.75%吡咯烷酮碘
D:1：1000氯己定酊
E:乙醇
张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

第1题，共3个问题
(单选题)按简便公式计算，该病人的基础代谢率（BMR）为（）
A:50％
B:59％
C:109％
D:139％
E:170％

第2题，共3个问题
(单选题)未达到手术前准备标准的是（）
A:脉率小于100次／min
B:BMR小于＋20％
C:情绪稳定，睡眠好转
D:体重增加
E:甲状腺体缩小变硬

第3题，共3个问题
(单选题)术前服用碘剂的作用是（）
A:抑制甲状腺素合成
B:对抗甲状腺素作用
C:促进甲状腺素合成
D:抑制甲状腺素释放
E:减少促甲状腺激素分泌
引起丹毒的病因为（）。
A:皮肤变态反应
B:结核杆菌感染
C:链球菌感染
D:病毒感染
病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。
A:立即行胸腔闭式引流术
B:输血、输液治疗休克
C:气管内插管辅助呼吸
D:剖胸探查
E:气管切开
F:加压给氧
G:包扎胸壁
等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补（）
A:镁离子 
B:钠离子 
C:钙离子 
D:钾离子 
E:氯离子
患者，女，45岁，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，时有疼痛，来院要求手术治疗，查体有手术指征，准备手术治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者的护理错误的是（）
A:术后抬高患肢
B:术后绝对卧床
C:术前皮肤准备
D:术后弹力绷带包扎
E:密切观察病情变化

第2题，共2个问题
(单选题)患者术前必做的检查是（）
A:大隐静脉功能试验
B:深静脉通畅试验
C:交通支瓣膜功能试验
D:胸透
E:血管超声
关于急性脓胸的临床表现不包括（）
A:严重中毒症状
B:体温高达40℃
C:白细胞计数增高
D:胸廓饱满
E:杵状指
可有Nikolsky现象的为（）。
A:瘤型麻风
B:结核样型麻风
C:两者均是
D:两者均不是
胰腺癌最常见的组织学类型为（）
A:腺泡细胞癌
B:导管细胞癌
C:多形性腺癌
D:纤维细胞腺癌
E:黏液癌
与胰岛素瘤无因果关系的是（）
A:精神症状
B:心慌、震颤
C:肥胖
D:库欣（Cushing）综合征
E:发作性低血糖
下肢深静脉血栓形成取栓术期限为（）
A:1天内
B:3天内
C:7天内
D:10天内
E:15天内
以下不属于皮肤附属器疾病的是（）
A:甲癣
B:疥疮
C:痤疮
D:汗腺疖
E:毛囊炎
女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。

第1题，共3个问题
(单选题)可能的损伤程度是（）
A:脊髓休克
B:脊髓完全性损伤
C:脊髓不完全性损伤
D:神经根损伤
E:马尾神经损伤

第2题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的损伤平面定位是（）
A:颈髓
B:胸髓
C:圆锥
D:腰膨大
E:马尾

第3题，共3个问题
(单选题)该病人神经功能最可能的预后是（）
A:不可能恢复
B:部分恢复
C:手术后不能恢复
D:药物治疗后能恢复
E:康复训练后能恢复
患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。能确定左下肢静脉是否通畅的检查方法是（）
A:波氏试验
B:屈氏试验
C:患肢静脉造影
D:大、小隐静脉瓣膜功能试验
E:患肢静脉压测定
男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（）
A:B超
B:X线钡剂灌肠
C:直肠指诊
D:纤维结肠镜
E:血清癌胚抗原
下列关于碘剂的叙述正确的是（）
A:突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B:抑制甲状腺素的分泌
C:使腺体肿大、充血
D:甲亢病人术前服用1周即可手术
E:对消化道黏膜无刺激
男性，28岁，胸部外伤后，呼吸困难，脉快，查体见胸壁有一约2cm的伤口，呼吸时伤口发出"嘶嘶"的声音，患侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。考虑为（）
A:肋骨骨折
B:开放性气胸
C:闭合性气胸
D:张力性气胸
E:损伤性血胸
关于植皮的术前护理正确的是（）
A:供皮区用2%碘酊消毒
B:备皮时不要损伤表皮
C:按术前常规进行备皮
D:受皮区肉芽创面，术前数天应加强换药
E:大面积烧伤焦痂切除，应备足血液
甲亢病人术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应（）
A:<80次／分
B:<90次／分
C:<95次／分
D:<100次／分
E:<110次／分
肝性脑病患者不应给予的治疗是（）
A:肥皂水灌肠
B:静点葡萄糖
C:给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D:静点精氨酸
E:鼻饲50%硫酸镁
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