出自:口腔内科高级职称

关于显微外科的优点,叙述正确的是()
A:术区充足照明
B:可放大观察细节
C:可在直视下进行手术
D:可引导组织再生
E:检查根尖是否完整切除
腺样囊性癌的生物学特点为()
A:生长缓慢,无包膜,侵袭性强,沿着或围绕纤维生长的趋势,淋巴转移少见
B:生长缓慢,有包膜,侵袭性弱,沿着或围绕纤维生长的趋势,淋巴转移少见
C:生长较快,无包膜,侵袭性弱,沿着或围绕纤维生长的趋势,淋巴转移常见
D:生长较快,无包膜,侵袭性强,沿着或围绕纤维生长的趋势,淋巴转移少见
E:生长缓慢,有包膜,侵袭性强,沿着或围绕纤维生长的趋势,淋巴转移少见
天疱疮发病与哪种因素有关()
A:日光照射
B:营养缺乏
C:内分泌紊乱
D:自身免疫
E:环境潮湿

患者,男性,25岁,因右下牙自发痛3天来求治,半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛,以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),远中牙龈乳头增生长入龋洞内。



第1题,共3个问题
(单选题)对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓,根据临床情况最应该注意的问题是()
A:掌握药物的剂量
B:封入丁香油酚棉球减轻疼痛
C:掌握封药时间
D:避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织
E:封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

第2题,共3个问题
(单选题)该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是()
A:慢性牙髓炎急性发作,需做牙髓塑化治疗
B:急性牙髓炎,需做根管治疗
C:急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治疗
D:急性牙髓炎,需做牙髓塑化治疗
E:慢性牙髓炎急性发作,需做根管治疗

第3题,共3个问题
(单选题)该牙经局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出现咀嚼痛越来越严重,从治疗过程中分析最可能的原因是()
A:封药次数过多,药物刺激性引起化学性根尖周炎
B:器械穿出根尖孔
C:牙髓未拔除干净,引起根尖周残余感染
D:根管内有毒力很强的细菌存在
E:将坏死组织推出根尖孔
甲硝唑溶液的主要抗菌谱为()
A:广谱抗菌
B:抗需氧菌
C:抗厌氧菌
D:抗真菌
E:抗放线菌
衡量材料的塑性的指标是()
A:应力与应变
B:蠕变与疲劳
C:屈服强度
D:延伸率
E:硬度
临床常用的琼脂属于()
A:弹性可逆
B:弹性不可逆
C:非弹性可逆
D:非弹性不可逆
E:化学凝固类
患者女性,40岁,因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复,2天前因咬硬物致全冠部分崩裂,无明显疼痛或肿胀。提示去除患牙桩冠时,根管桩折断于根管内无法取出,故拟行根尖外科手术。关于根尖外科手术,叙述正确的有()
A:术前取得患者知情同意
B:术前预防性使用抗生素
C:术前拍摄锥形束CT(CBCT)
D:采用弧形切口
E:使用涡轮手机和球钻进行倒预备
F:应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查
列表说明急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点。
根尖肉芽肿主要特征为()
A:以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润根尖周组织,并有肉芽组织形成
B:可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生
C:周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外围以密集的淋巴细胞、浆细胞
D:中性粒细胞、边缘可见巨噬细胞邻近牙周膜和骨髓可见血管充血
E:肉芽肿周围可见有上皮存在
口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术()
A:INR(PT)<1.0
B:INR(PT)<1.5
C:INR(PT)<2.0
D:INR(PT)<2.5
E:INR(PT)<3.0
患者,男性,32岁,近几个月以来感左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛。检查:面不均匀磨耗,左上6松动Ⅰ度,牙周探诊深度为3mm,探及少许龈下结石,X线片示近远中牙周韧带增宽,未见牙槽骨吸收。造成患牙松动的最可能原因为( )
A:牙周炎
B:外伤
C:急性龈炎
D:创伤
E:牙周韧带的急性炎症
起源于胚外层的是()
A:牙釉质
B:牙髓
C:牙本质
D:牙骨质
E:牙周膜
患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织()
A:急性根尖周炎
B:根尖囊肿
C:牙槽脓肿
D:根尖肉芽肿
E:慢性根尖脓肿
对结核性骨髓炎的描述不正确的是()
A:骨髓腔内可形成结核性肉芽肿
B:可见上皮样细胞和朗格汉斯细胞
C:可见到干酪样坏死物质及死骨形成
D:可伴发继发感染,此时可见大量中性粒细胞密集
E:多见于儿童,上下颌骨均可发生
患者因右侧牙冷热痛就诊。查:重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()
A:嘱患者少食硬食
B:脱敏
C:调
D:牙髓治疗
E:全冠修复
患者,男性,25岁,因右下牙自发痛3天来求治,半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛,以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋,探之穿髓,探痛(++),叩痛(土),远中牙龈乳头增生长入龋洞内。 该牙经局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出现咀嚼痛越来越严重,从治疗过程中分析最可能的原因是( )
A:封药次数过多,药物刺激性引起化学性根尖周炎
B:器械穿出根尖孔
C:牙髓未拔除干净,引起根尖周残余感染
D:根管内有毒力很强的细菌存在
E:将坏死组织推出根尖孔
甲状腺素中含量最多的是()
A:rr3
B:FTr4
C:TT3
D:TT4
E:rT3
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×10/L,Hb78g/L,RBC265×10,PLT256×10/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A:剧烈运动引起血红蛋白尿
B:新生儿溶血引起血红蛋白尿
C:急性尿毒症引起血红蛋白尿
D:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E:血型不合输血引起血红蛋白尿
患者,男,45岁,右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。

第1题,共8个问题
(多选题)为明确诊断,需要做的辅助检查是()
A:X线片检查
B:牙体透照法
C:牙髓活力测验
D:龈沟液检查
E:病原微生物检查
F:咬合检查

第2题,共8个问题
(多选题)提示:口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ度,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。提问:可能诊断为()
A:急性牙髓炎
B:急性牙周脓肿
C:急性根尖周脓肿
D:急性龈乳头炎
E:急性坏死溃疡性龈炎
F:牙周牙髓联合病变

第3题,共8个问题
(单选题)提示:牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失,探诊出血。提问:引起疼痛的主要病因可能是()
A:急性牙龈脓肿
B:急性牙周脓肿
C:急性根尖周脓肿
D:急性龈乳头炎
E:急性坏死溃疡性龈炎
F:急性坏死性溃疡性牙周炎

第4题,共8个问题
(多选题)此时何种应急处理可缓解临床症状()
A:自牙周袋或脓肿中心切开排脓
B:开髓引流
C:根管引流
D:脓腔冲洗
E:面部冷敷,服用抗生素
F:仅服用大剂量的抗生素

第5题,共8个问题
(多选题)提示:全口口腔卫生差,DI,CI平均2.5,探诊深度平均4~5mm。提问:主要致病菌为()
A:伴放线放线杆菌
B:牙龈类杆菌
C:乳酸杆菌
D:变形链球菌
E:嗜二氧化碳噬纤维菌
F:福赛拟杆菌

第6题,共8个问题
(多选题)提示:双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。提问:主要应该进行的检查是()
A:探诊
B:食物嵌塞
C:邻面龋坏
D:X线片检查
E:牙髓活力电测试
F:牙体透照
G:咬合检查

第7题,共8个问题
(多选题)提示:基础治疗1个月后复诊,右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。提问:为解决该问题,可选择手术()
A:牙龈切除术
B:翻瓣术
C:根向复位瓣术
D:引导组织再生术
E:牙周袋内壁刮治术
F:隧道成形术

第8题,共8个问题
(单选题)提示:基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常。提问:针对该患牙,首选()
A:牙龈切除术
B:翻瓣术
C:根向复位瓣术
D:引导组织再生术
E:牙周袋内壁刮治术
F:隧道成形术
深龋的临床表现,描述错误的是()
A:龋损进展至牙本质深层
B:食物嵌入龋洞内有疼痛
C:偶有自发性疼痛感觉
D:冷热刺激会产生疼痛
E:对酸甜食物较为敏感
涎石病多发生于颌下腺的原因,下列哪项除外()
A:颌下腺分泌量小
B:颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞
C:分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积
D:颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动
E:导管长,全程较曲折

患者,男,40岁,诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。



第1题,共4个问题
(单选题)为明确诊断最需做的辅助检查是()
A:牙髓活力电测验
B:颌位检查
C:早接触检查
D:X线片检查
E:龈沟液检查

第2题,共4个问题
(单选题)正确的治疗方案是()
A:调治疗
B:通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治
C:龈下刮治和根面平整
D:牙龈切除术
E:服用抗生素

第3题,共4个问题
(单选题)若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为()
A:慢性龈缘炎
B:青春期龈炎
C:成人牙周炎
D:增生性龈炎
E:青少年牙周炎

第4题,共4个问题
(单选题)预防方法是()
A:预防性长期服用抗生素
B:定期复查和洁治
C:注意掌握正确的刷牙方法
D:多食精细食物
E:B+C
有关牙龈的叙述,下列哪项是错误的()
A:呈粉红色
B:正常时表面有点彩
C:炎症时点彩更明显
D:牙龈与牙颈部紧密相连
E:龈沟过深则为病理现象
关于HCV的描述正确的是()
A:为RNA
B:需与HBV协同感染
C:HCV患者不会发展到肝硬化
D:HCV通过粪口传播
E:病毒本身无法复制
影响唾液缓冲能力的因素有()
A:性别
B:流速
C:激素水平
D:健康状况
E:新陈代谢
对牙髓活力温度测验说法错误的是()
A:牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B:低于10℃为冷刺激
C:高于60℃为热刺激
D:原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E:正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感
患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 需要进行鉴别诊断的疾病是()
A:中龋
B:深龋
C:慢性牙髓炎
D:牙龈乳头炎
E:可复性牙髓炎
患者女性,29岁,因“右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激疼痛加重,夜间因剧痛难眠3天”来诊。6个月前曾有类似疼痛,未做处理。口腔检查:右下6面深龋,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。 最佳治疗方法为()
A:牙髓塑化治疗
B:干髓术
C:拔除
D:直接盖髓术
E:根管治疗
多形性红斑的临床发病特点不包括()
A:急性发作
B:自限性
C:复发性
D:周期性规律发生
E:黏膜皮肤可同时发病