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出自:肾内科主治医师
霍乱确诊主要依靠
A:血培养
B:凝集试验
C:血涂片
D:大便培养
E:血常规
急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是()。
A:突发一侧或双侧腰痛
B:可有明显全身症状
C:尿镜检可见白细胞管型
D:部分患者可完全没有症状
E:老年患者均有尿路局部症状
患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g根据病情,应该做的检查是()。
A:自身抗体、补体、免疫球蛋白测定
B:乙肝全套
C:肿瘤标志物
D:肾活检
E:以上检查均应做
下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是()
A:HAV
B:HEV
C:HCV
D:HBV
E:HDV
女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是
A:肺结核球
B:阿米巴肺脓肿
C:肺癌
D:细菌性肺脓肿
E:支气管扩张并肺部感染
下列情况可听到重叠奔马律的是()
A:完全性房室传导阻滞
B:心肌病心功能、心率正常时
C:风湿热伴有P-R间期缩短
D:心动过缓
E:左心衰伴心动过速
多囊肾的主要表现除外()
A:巨大肾
B:蛋白尿
C:高血压
D:肾区疼痛
E:血尿
肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是()
A:肾穿刺
B:肾静脉造影
C:双肾CT检查
D:肾脏B超
E:静脉肾盂造影
乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中两个酶起主要作用的是()
A:乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶
B:乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
C:乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶
D:乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶
E:乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶
女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
第1题,共1个问题
(单选题)下列治疗中哪项
不正确
()
A:暂不治疗,休息一周
B:保持大便通畅
C:钙通道阻滞剂
D:抗癫痫药
E:大剂量止血剂
女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++)。诊断应首先考虑()
A:胸内淋巴结结核
B:肺结节病
C:淋巴细胞白血病
D:支气管肺癌
E:淋巴肉瘤
医患关系遵循的最重要的道德原则是()。
A:医患平等关系
B:医患团结关系
C:医患互助关系
D:医患友爱关系
E:医患监督关系
下列治疗支气管哮喘的药物中
不属于
肾上腺皮质激素的是
A:可的松
B:莫米松
C:地塞米松
D:二丙酸倍氯米松
E:酮替芬
上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解
A:胆道蛔虫症
B:急性腹膜炎
C:十二指肠壅滞症
D:反流性食管炎
E:胃黏膜脱垂
最易发生DIC的白血病是
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性粒--单核细胞白血病
E:红白血病
对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是()
A:血常规
B:尿常规
C:薄血涂片
D:血培养
E:厚血涂片
男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV/FVC%=60%,IgE水平增高。
第1题,共3个问题
(单选题)下列治疗较为合适的是()
A:氨茶碱+皮质激素
B:沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入
C:抗生素+色甘酸钠
D:色甘酸钠+倍氯米松气管吸入
E:氧疗+氨茶碱
第2题,共3个问题
(单选题)为明确诊断可采用下列检查措施中的()
A:肺功能弥散试验
B:胸部X线摄片
C:血气分析
D:支气管舒张试验
E:纤维支气管镜检查
第3题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:支气管扩张
B:肺结核
C:慢性支气管炎
D:支气管哮喘
E:支气管内膜结核
患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。
第1题,共5个问题
(单选题)如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()
A:原发性肾病综合征
B:硬皮病肾损害
C:类风湿关节炎肾损害
D:狼疮性肾炎
E:妊娠相关性肾炎
第2题,共5个问题
(单选题)如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成,诊断为()
A:狼疮性肾炎Ⅰ型
B:狼疮性肾炎Ⅱ型
C:狼疮性肾炎Ⅲ型
D:狼疮性肾炎Ⅳ型
E:狼疮性肾炎Ⅴ型
F:狼疮性肾炎Ⅵ型
第3题,共5个问题
(单选题)如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑()
A:急性左心衰
B:胸腔积液
C:肺栓塞
D:急性肺水肿
E:气胸
第4题,共5个问题
(单选题)如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(<12RU/ml),诊断考虑为()
A:血栓性微血管病
B:原发性抗磷脂抗体综合征
C:继发性抗磷脂抗体综合征
D:冷球蛋白血症性肾损害
E:恶性抗磷脂抗体综合征
第5题,共5个问题
(单选题)对诊断最有帮助的检查()
A:血常规
B:ds-DNA
C:血沉
D:骨穿
E:肾穿
男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,以后出现神志不清,尿失禁。无肢体抽搐。查体:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血压26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齐。
第1题,共2个问题
(单选题)如有肢体瘫痪,查到的应是()
A:左侧瘫痪
B:左侧下肢瘫
C:右侧瘫痪
D:右侧下肢瘫
E:无肢体瘫痪
第2题,共2个问题
(单选题)检查中患者出现频繁呕吐,应立即()
A:利血平1ml肌注
B:甘露醇250ml静脉滴注
C:脑血流图
D:脑超声
E:头颅CT
进行性肌营养不良的临床特点,下列描述
不正确
的是()
A:肌肉出现对称性的无力
B:肌肉无力常伴有肌肉疼痛
C:肌肉无力一般近端重于远端
D:肌电图可以发现肌源性的改变
E:一般伴随肌酶升高
霍乱所致腹泻
A:分泌性腹泻
B:渗透性腹泻
C:渗出性腹泻
D:动力性腹泻
E:吸收不良性腹泻
男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常
第1题,共2个问题
(单选题)该患者最优先选择的检查是()
A:血常规
B:心电图
C:胸片
D:胸部CT
E:心脏彩超
第2题,共2个问题
(单选题)该患者最有意义的治疗措施是()
A:口含硝酸甘油
B:植入体外起搏器
C:洋地黄强心治疗
D:冠状动脉造影
E:戒烟
男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。患者应首先做的检查是()
A:肺功能
B:痰细菌培养
C:痰脱落细胞检查
D:胸部X线片
E:纤维支气管镜
结核菌素试验假阴性应排除()
A:重症结核病
B:重度营养不良
C:接种BCG后4~8周
D:急性传染病后
E:使用激素后
男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为()
A:慢性支气管炎
B:支气管哮喘
C:支气管扩张
D:肺结核
E:大叶性肺炎
与肝硬化的发生相关最常见的微生物是
A:金黄色葡萄球菌
B:草绿色链球菌
C:柯萨奇病毒
D:副流感病毒
E:表皮葡萄球菌
治疗急性早幼粒细胞白血病
A:CHOP
B:DA
C:苯丁酸氮芥
D:MOPP
E:维A酸
诊断慢性肾盂肾炎
不正确
的是()
A:病史超过半年
B:大量蛋白尿
C:两个肾脏大小不等
D:肾盂、肾盏狭窄变形
E:持续性肾小管功能受损
肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱防治
不正确
的是()
A:应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构
B:应用ACEI和ARB类药物
C:中药黄芪减少尿蛋白排出
D:降脂药物应用
E:肾病综合征好转后代谢紊乱可自行纠正
18岁患者,男性,上感一天后出现突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
第1题,共3个问题
(单选题)如患者做尿红细胞位相以变形红细胞为主,患者血尿的原因最可能是( )
A:肾结石
B:IgA肾病
C:急性肾小球肾炎
D:隐匿性肾小球肾炎
E:急进性肾小球肾炎
第2题,共3个问题
(单选题)本例如为IgA肾病,则主要和下列哪种疾病鉴别( )
A:过敏性紫癜
B:Alport综合征
C:糖尿病肾病
D:多发性骨髓瘤
E:以上都不是
第3题,共3个问题
(单选题)本例如要确诊,最好做哪些检查( )
A:血IgA测定
B:肾超声
C:肾活检
D:静脉肾盂造影
E:血补体测定
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