出自:全科主治医师

药疹的治疗哪项是错误的（）。
A:可用钙剂
B:给抗过敏药
C:所有药疹都必须内用糖皮质激素
D:只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E:可给维生素
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是（）
A:慢性支气管炎急性发作
B:慢性阻塞性肺气肿
C:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D:慢性支气管哮喘
E:慢性肺源性心脏病
小儿脑瘫的主要功能障是（）。
A:预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B:肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C:痉挛、性功能障碍和疼痛
D:运动功能障碍和姿势异常
E:早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合
以社区为行为主体的健康相关行为是（）。
A:个体相关行为
B:社区卫生保健结构
C:社区健康相关行为
D:社会网络指数
中心静脉血氧饱和度通过（）可以简单估计。
A:深静脉穿刺
B:浅静脉穿刺
C:血气分析
D:测定组织的氧和水平
下列不属于初级卫生保健基本任务的是（）。
A:增进健康
B:预防疾病
C:随访患者
D:治疗病伤
E:康复服务
我国规定管理的法定传染病分为（）。
A:三大类30种
B:三大类37种
C:二大类30种
D:大类35种
E:甲3种，乙21种，丙2种
患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗（）。
A:静脉内溶栓
B:PTCA+支架
C:保守治疗
D:单纯PTCA
E:紧急外科搭桥
在（）下，中国的城市通过公费医疗和劳保医疗，农村通过合作医疗等医疗制度保障公众的基本医疗。
A:市场经济体制
B:小农经济体制
C:计划经济体制
D:商品经济体制
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

第1题，共3个问题
(单选题)下面哪种说法是错误的（）。
A:人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B:无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C:在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D:无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
E:安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果

第2题，共3个问题
(单选题)在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）。
A:以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B:危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C:在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D:为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E:在医学研究中，不必一味坚持知情同意

第3题，共3个问题
(单选题)在人体实验中使用对照组、安慰剂和“双盲法”（）
A:是对病人的一种欺骗
B:是违背人道主义原则的
C:是违背知情同意原则的
D:以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E:是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）
A:可用阿托品
B:可用解磷定
C:全血胆碱酯酶活力测定
D:患者可出现肺水肿表现
E:患者可出现肌纤维颤动
一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。

第1题，共2个问题
(单选题)如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（）。
A:意识障碍
B:思维形式障碍
C:智能障碍
D:情感变形
E:情绪低落

第2题，共2个问题
(单选题)如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。
A:所产生的信念有事实依据
B:妄想是逐渐产生的
C:妄想内容不涉及安全和个人需要
D:妄想内容缺乏逻辑性
E:不会伴有情绪低落
原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）.
A:成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B:初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C:出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D:并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E:已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查
患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。
A:腹水
B:肝掌
C:低热
D:出血
E:蜘蛛痣
普查原发性肝癌最简单有效的方法为（）。
A:B超
B:AFP定性检查
C:肝脏CT
D:肝脏MRI
E:同位素肝扫描
某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。

第1题，共2个问题
(单选题)就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（）。
A:研究目的是正确的
B:符合知情同意的原则
C:符合受试者利益的原则
D:治疗期间，医生是积极负责的
E:以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

第2题，共2个问题
(单选题)病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是（）。
A:家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见
B:抢救不够及时，拖延了时间
C:家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任
D:要求减免住院费用
E:医生所做的试验缺乏临床数据积累
下列哪一项不是应用激素的指征（）。
A:类风湿病伴心包炎
B:风湿性心肌炎
C:川崎病伴冠状动脉瘤
D:系统性红斑狼疮
E:过敏性紫癜有消化道症状
腺病毒常引起的疾病是（）。
A:普通感冒
B:流行性感冒
C:社区获得性肺炎
D:医院获得性肺炎
E:喘息型支气管炎
下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外（）。
A:母婴血型不合
B:患儿血清游离抗体阳性
C:抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性
D:50%的患儿黄疸在生后24小时内出现
E:抗体释放试验阳性
患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）。
A:慢性肾小球肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:慢性间质性肾炎
D:糖尿病肾病
E:高血压肾病
慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）
A:肝大
B:双下肢水肿
C:P2>A2
D:双侧胸腔积液
E:剑突下抬举样搏动
随机抽样的目的是（）。
A:消除测量误差
B:消除系统误差
C:减少随机误差
D:减少样本的偏性
E:以上均不正确
男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
A:内囊
B:额叶
C:小脑
D:脑室
E:枕叶
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。
A:肝B超
B:肝CT
C:肝MRI
D:AFP
E:放射性核素肝显像
F:肝穿刺活检
G:剖腹探查
基层医疗服务对象不包括（）
A:社区居民常见健康问题
B:需专科服务的病人
C:多发病的防治
D:基本公共卫生服务
女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。首选降压药为（）。
A:美托洛尔
B:氨氯地平
C:利血平
D:氢氯噻嗪
E:吲达帕胺
人体内维生素D的主要来源是（）。
A:肾脏合成
B:肝脏合成
C:甲状腺分泌
D:食物中获取
E:紫外线照射皮肤产生
患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。
A:高血压
B:贫血
C:少尿
D:双下肢水肿
E:恶心、呕吐
患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。

第1题，共4个问题
(单选题)BPH行经尿道前列腺切除术（TURP）下列哪项不是手术后的并发症（）。
A:膀胱颈瘢痕挛缩
B:尿道括约肌损伤
C:短暂的尿失禁现象
D:尿路感染
E:术后高钠血症

第2题，共4个问题
(单选题)下面哪一种治疗最为合理（）。
A:经尿道前列腺切除术
B:经尿道前列腺热疗
C:耻骨上经膀胱前列腺切除术
D:留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E:服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

第3题，共4个问题
(单选题)良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）。
A:伴有长期的、反复的下尿路感染
B:伴有反复肉眼及镜下血尿
C:合并腹股沟斜疝
D:伴有急性尿潴留病史
E:伴有尿道括约肌功能障碍

第4题，共4个问题
(单选题)良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确（）。
A:BPH随年龄增高而发病率增加
B:IBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C:BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D:BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E:BPH发生与性激素代谢有关
重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。
A:Traube征
B:Duroziez征
C:DeMusset征
D:Austin-Flint杂音
E:Graham-Steel杂音
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