精神病学高级职称

出自:精神病学高级职称

SCL－90属于下列哪一类型的测验量表（）
A:人格测量
B:智力评估
C:心理健康状况评估
D:疗效评估量表
E:神经心理评估

以下叙述何者不属于健康心理学的研究结果所能发挥的功能？（）
A:发现冠状动脉病与抽烟、缺乏运动、压力有关
B:了解疾病的心理影响以协助减轻疼痛、焦虑的症状
C:预测与改变个人的健康行为
D:发现禽流感的病毒与生物传染途径

个体的心理健康主要从以下哪一项表现出来（　）
A:人与人的交往
B:智力水平较高
C:优秀的思维能力
D:情绪的活跃开朗
E:坚强的意志品质

通常从心理学角度，一般从情绪的状态，即情绪发生的强度、速度和持续的时间将情绪分为（）
A:激情、情境和应激
B:激情、心境和应激
C:激情、心境和情境
D:情境、心境和应激

阿诺德的情绪发生理论的主要论点是（　）
A:情景刺激通过脑的生理活动后才能产生喜、怒的行为反应
B:人对情景的认知评价在情绪发生上起重要作用
C:情绪产生与否主要取决于当时的环境和个人的经验
D:情景刺激的强弱决定情绪是否发生
E:人的情绪产生与动物情绪的产生是有本质不同的

职业倦怠的三个维度是情绪耗竭、去人性化关系、（）。

卡特尔区分的特质中不包括（　）
A:表面特质
B:稳定特质
C:独特特质
D:共同特质
E:根源特质

行为强化提高病人的遵医嘱率，其方法包括（　）
A:编制遵医嘱合同
B:及时鼓励病人的遵医嘱行为
C:与病人讨论非遵医嘱的消耗
D:与病人的照料者一起对病人的遵医嘱行为加以赞赏
E:以上均正确

以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是（）
A:幻觉妄想综合征
B:紧张症综合征
C:精神自动症综合征
D:虚无妄想综合征
E:柯萨可夫综合征

“忧者见之则忧，喜者见之则喜”是受个体的_________影响所致（　）
A:激情
B:心境
C:应激
D:热情
E:感情

选择生涯的步骤有（）、（）、（）和（）。

关于科萨科夫综合征的描述，不正确的是（）
A:即遗忘综合征
B:近事遗忘
C:虚构和错构
D:定向障碍
E:远事遗忘

心理动力学（psychodynamics）学说的创立者是（）
A:荣格
B:弗洛伊德
C:贝克
D:罗杰斯
E:巴甫洛夫

短暂性抽动障碍可出现下列哪些临床表现（　）
A:舞蹈样运动
B:简单运动抽动
C:简单发声抽动
D:复杂运动抽动
E:复杂性发声抽动

阿尔茨海默病的病理改变包括（）
A:脑萎缩
B:老年斑
C:神经元纤维缠结
D:颗粒样空泡变性
E:大量的神经元脱失、皮质突触显著减少

积极心理五阶段法中观察和保持距离阶段要求我们应该从一定的距离来看待自己处境的能力，填写冲突场合实际反应和可选反应记录表。

从咨询的对象数量可将心理咨询划分为（　）
A:个别咨询和团体咨询
B:个别咨询和门诊咨询
C:门诊咨询和书信咨询
D:门诊咨询和住院咨询
E:专栏咨询和电话咨询

患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查（）
A:体格检查
B:妇科检查
C:智商测定
D:脑磁共振
E:脑电图

首发精神分裂症常见的早期症状主要有哪些?

不属于多血质的主要外显行为的是（　）
A:活泼好动
B:言行敏捷
C:兴趣易变
D:浮躁粗心
E:敏感机智

一个人身残志坚，没有沉湎于自己的不幸，而是奋力拼搏，成为人们学习的榜样，这种心理现象是（　）
A:潜抑作用
B:升华作用
C:转移作用
D:合理化作用
E:反向作用

以下不属于心身医学研究范围的是（　）
A:把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中
B:研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用
C:提倡医疗服务的整体观念，即生物—心理—社会医学模式
D:研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系
E:研究肿瘤的发病机制及其临床表现

下列哪项不是多动综合征的临床表现
A:别人讲话时常常显得没在听
B:常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务
C:言语发育落后，与人交往困难
D:对来自各方面刺激几乎都有反应，
E:对一些不愉快的刺激做出过分反应

行为疗法

皮质醇增多症半数以上的病人存在精神症状，以躁狂为最常见。（　）

患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。患儿的主要诊断是（）
A:多发性运动和发音联合抽动障碍
B:注意缺陷多动障碍
C:短暂性抽动障碍
D:精神分裂症
E:慢性发音抽动障碍

慢性运动或发声抽动障碍患者约30%出现秽语症或猥亵行为。（　）

患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。

第1题，共5个问题
(多选题)下列措施正确的是（提示：换用氯氮平治疗，2周后血常规WBC3.5×10/L。）（）
A:立即停用氯氮平
B:氯氮平暂时维持目前剂量，如果WBC不继续减低，可以继续使用氯氮平
C:密切关注有无感染体征
D:静脉滴注抗生素预防感染
E:每周查血常规2次，密切关注血常规变化
F:合用升白细胞药物
G:采取严格的保护性隔离措施预防感染
H:无须特殊处理

第2题，共5个问题
(多选题)按照《中国精神分裂症防治指南》，关于难治性精神分裂症的观点正确的是（提示：按照上述方案，抗精神病药物在2周内加至治疗剂量，观察6周后病情仍未见好转，幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。）（）
A:过去3年中2种抗精神病药足量、足疗程治疗无效
B:过去5年中3种（至少2种不同化学结构）抗精神病药足量、足疗程治疗无效
C:氯氮平治疗无效
D:电休克治疗无效
E:慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一
F:患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应
G:虽经充分维持治疗和预防治疗，病情仍复发或恶化
H:过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量、足疗程治疗无效

第3题，共5个问题
(多选题)最合适的治疗方案是（提示：患者仍诊断为分裂症，进一步收集病史资料，以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d，舒必利1800mg/d×90d，利培酮2mg/d×40d。）（）
A:无抽搐电休克治疗
B:合并心理治疗
C:换用五氟利多
D:肌内注射长效抗精神病针剂
E:增加利培酮剂量至治疗量，观察疗效
F:换用奥氮平
G:告知护理人员注意监督患者服药
H:合并碳酸锂

第4题，共5个问题
(多选题)此时，可供选择的治疗方案有（）
A:合并碳酸锂增效
B:合并氟西汀
C:合并另外一种不同作用机制的抗精神病药
D:增加现用抗精神病药物的剂量，进行超剂量冲击治疗
E:换用氯氮平治疗
F:换用奥氮平治疗
G:换用喹硫平治疗
H:电休克治疗

第5题，共5个问题
(多选题)诊断时应该考虑的问题（）
A:以往诊断是否正确
B:患者的家庭经济状况
C:是否合并脑器质性疾病或躯体疾病
D:是否合并物质依赖
E:以往用药的剂量
F:以往用药的疗程
G:评估患者的服药依从性
H:以往治疗过程中的药物不良反应情况

有位服务人员因工作繁忙，感到紧张疲乏，情绪低落，有失眠、头痛现象，缺乏成就感，有时想换份工作。这种状态称为（　）
A:抑郁性神经症
B:急性应激反应
C:慢性疲劳综合征
D:心力憔悴
E:神经衰弱症

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