出自:护理学高级职称

患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是（　）
A:安排转入监护病房
B:准备好止喘药物氨茶碱
C:给予乙醇湿化高流量给氧
D:患者两腿下垂
E:尽快补充由气喘丧失的水分
急腹症中常伴有休克的疾病有（　）
A:绞窄性肠梗阻
B:急性梗阻化脓性胆管炎
C:胆道蛔虫症
D:脾破裂
E:急性化脓性阑尾炎
小儿屋里降温时可用0.9%冷盐水80～100ml进行灌肠。
患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。患者经抢救清醒后要求立即出院，出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是（）。
A:脑梗死
B:迟发性脑病
C:脑出血
D:短暂性脑缺血
E:药物过量中毒
患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。
A:肺气肿
B:自发性气胸
C:肺栓塞
D:心肌梗死
E:慢性支气管炎合并感染
发绀的原因是（　）
A:血液中还原血红蛋白增多
B:血红细胞大量破坏
C:局部瘀血
D:毛细血管通透性增加
E:以上都是
某5个月小儿接种百、白、破混合疫苗1天后，体温37.1℃。上臂外侧出现红、肿、热、痛（）。
A:接种后全身反应
B:接种后全身中等反应
C:接种后过敏反应
D:接种后局部弱反应
E:接种后局部强反应
以口腔温度为标准划分低热的范围是（　）
A:36℃以下
B:36.5～37.5℃
C:37.3～38.0℃
D:38.1～38.5℃
E:38.5～39.0℃有
双胎妊娠并发症错误的是（　）
A:巨大儿
B:贫血
C:妊高征
D:羊水过多
E:早产
对新生儿颅内出血的护理．下列哪项不妥（）。
A:保持安静，避免各种刺激
B:注意保暖，必要时吸氧
C:头肩部抬高15°～30°以减轻脑水肿
D:抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳
E:按医嘱应用止血剂等
患者男性，57岁。刺激性干咳2个月，服用止咳化痰药和抗生素，效果不明显。近1周来自感胸闷、胸痛，发现2次痰中带血丝，来院就诊。体格检查：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，两肺呼吸音稍粗。请问：(1)根据病情该患者初步诊断什么疾病?诊断依据是什么?(2)进一步明确诊断的主要辅助检查措施有哪些?(3)常见的护理诊断有哪些?
男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）。
A:呼吸道合胞体病毒肺炎
B:腺病毒肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:流感嗜血杆菌肺炎
E:肺炎支原体肺炎
局部用热早期可使炎症消散，晚期使肿胀局限。
患者，43岁，阴道流液22余天，偶有血丝，询问病史：GP1，平素月经正常，量中等。检查：宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2，糜烂呈凹凸不平。 建议做哪项治疗（　）
A:子宫切除术
B:药物治疗
C:宫颈锥形切除
D:物理治疗
E:无需处理可自愈
静脉采血错误的操作方法是（　）
A:将血液快速注入试管内摇匀
B:见回血，松止血带，抽取所需血量
C:皮肤消毒范围大于5cm
D:针头刺入皮肤的角度是20°
E:在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带
由于小儿动脉壁的弹性较好，血管口径大，故血压偏低。
留置导尿管的患者，鼓励其摄入足够的水分，使尿量维持在_________ml以上，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防_________的形成。
某成年男性患者，脑外伤后，出现癫痫，其病理变化是（）
A:脑干移位
B:脑组织缺氧
C:脑水肿压迫脑组织
D:皮层运动中枢受激惹
E:皮层感觉中枢受激惹
胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm，若水柱波动过高可能存在________，若无波动，则提示_______或________。
按移植物来源将移植分为（　）
A:自体移植
B:同质移植
C:同种异体移植
D:异种异体移植
E:以上四种都对
白女士，26岁，已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90／60mmHg，脉搏100次分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。

第1题，共3个问题
(单选题)医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊，护士应将病人安置于（）。
A:急诊室病床
B:急平车
C:病室病床
D:急诊室妇科检查床
E:手术室手术床

第2题，共3个问题
(单选题)此时，需保证病人的有效血容量，首要的护理措施为（）。
A:保暖
B:吸氧
C:监测尿量
D:输液、备血
E:测量生命体征

第3题，共3个问题
(单选题)目前此病人首优的护理诊断／问题是（）。
A:疼痛
B:焦虑
C:知识缺乏
D:潜在并发症：贫血
E:潜在并发症：失血性休克
意识障碍的程度分为哪几种?
一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A:测体温
B:测血压
C:测脉搏
D:测呼吸
6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至（）。
A:便常规正常
B:体温恢复正常
C:病情稳定后1周
D:便培养1次阴性
E:临床症状消失或3次大便培养阴性
化学烧伤后，正确治疗方法有（）
A:被酸、碱浸湿之衣服应立即脱去
B:皮肤烧伤用大量清水冲洗
C:必须使用中和剂
D:眼化学烧伤不用清水冲洗
E:干石灰烧伤应先快速除去石灰粉粒再用冲洗
患者，男，40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要（）。
A:胃、肾、血液
B:肺、脑、肝
C:脑、肝、胃
D:肝、胃、肾
E:心、肺、脑
某孕妇，30岁。第一胎孕39周，胎方位LSA，因臀位初产于4月25日在连续硬膜外麻醉下施行子宫下段剖宫产，娩出一男孩，体重3400g，Apgar评分为10分。胎盘娩出完整，子宫收缩良好，术后安然返回母婴同室。因为手术切口疼痛，未给新生儿早吸吮，产妇现感乳房胀痛，担心没有足够的母乳喂养婴儿。检查发现：乳房静脉充盈，挤压乳晕有少量乳汁分泌。现术后第3天，血压稳定，120/80mmHg，子宫收缩良好，恶露量中等、色红。新生儿体重3500g，面部皮肤淡黄色，反应灵敏，母乳喂养。请： 制定护理计划(护理诊断，护理措施)。
某患者行肛瘘切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（　）
A:清晨先换药
B:先温水坐浴
C:先大便后换药
D:先坐浴后换药
E:先大便，再坐浴，最后换药
患儿进行光照疗法入箱前（）
A:进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B:剪短指甲
C:脱光衣服
D:戴眼罩
E:系尿布
产妇，28岁，孕1产0，宫口已开全。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在1点处，大囟门在7点，为何种胎方位（　）
A:LOA
B:ROT
C:LOT
D:ROA
E:LOP
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