出自:全科住院医师

大肠杆菌败血症首选的抗生素为（）、（）。
储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为（）。
A:正常期
B:铁减少期
C:红细胞生成缺铁期
D:缺铁性贫血期
E:极度贫血期
黑加征为（）。
A:宫颈充血，呈紫蓝色
B:宫体增大变软
C:子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D:乳晕周围有深褐色结节
E:子宫呈前倾前屈位
男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。

第1题，共3个问题
(单选题)不宜用（）。
A:苯妥英钠
B:利多卡因
C:静脉滴注氯化钾
D:硫酸镁
E:同步电复律

第2题，共3个问题
(单选题)为除外有无洋地黄中毒，可做哪项处置（）。
A:心电ST段有无鱼钩改变
B:尿中地高辛浓度测定
C:血地高辛浓度
D:停用洋地黄，观察症状有否消失
E:加用维拉帕米和洋地黄

第3题，共3个问题
(单选题)本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）。
A:感染性心内膜炎
B:呼吸道感染
C:风湿活动
D:洋地黄量不足
E:本身病变恶化
有关咯血的说法正确的是（）。
A:咯血伴发热可见于肺结核
B:肺结核是最常见的咯血原因之一
C:咯血伴胸痛可见于肺梗死
D:咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎
E:咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎
所有50岁以上的人进行大便隐血试验或不定期乙状结肠镜检查，或两者同时采用的频率是（）。
A:每年一次
B:每2年一次
C:每3年一次
D:每1～2年一次
E:每1～3年一次
关于弛张热的描述，正确的是（）。
A:体温在39℃以上
B:体温波动大
C:每日温差达2℃以上
D:每日体温波动在1℃以内
E:常见于败血症、化脓性炎症
强迫症与恐惧症的区别在于（）。
A:出现焦虑反应
B:明知不对难以控制
C:是否回避
D:有无精神因素
28岁，继发不孕，6年前人工流产1次，现有痛经及性交痛。检查：子宫后位，固定，触痛，双附件区增厚。下一步最佳处理方法是（）。
A:剖腹探查
B:腹腔镜检查+药物治疗
C:药物治疗
D:试管婴儿
E:物理治疗
赤白相兼之湿热痢疾者，治宜选用（）。
A:葛根黄芩黄连汤
B:痛泻要方
C:白头翁汤
D:芍药汤
E:四神丸
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。确诊后该患者的最佳治疗是（）。
A:饮食控制
B:口服普萘洛尔
C:口服二氮嗪
D:口服双胍类药物
E:手术治疗
女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。患者诊断为（）。
A:风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
B:风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
C:风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D:风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
E:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
女性，33岁。因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的（）。
A:选用杀菌剂
B:抽取血培养后开始使用抗生素
C:血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D:疗程至少4~6周
E:感染未控制时，绝对禁忌手术
为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况，应做的检查有（）。
A:喉镜检查包括纤维喉镜
B:喉气管CT、及MRI
C:下咽及食管造影
D:颈部B超
E:食管镜检查
以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是（）。
A:伤口应立即处理
B:20％肥皂水彻底冲洗伤口
C:0.1％新洁尔灭彻底冲洗伤口
D:冲洗后用烧酒或70％酒精涂擦
E:做上述处理后，将伤口包扎或缝合
男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。

第1题，共4个问题
(单选题)其原因考虑与下列哪项有关（）。
A:洋地黄
B:心衰加重
C:扩血管药物
D:利尿剂
E:疾病的进展

第2题，共4个问题
(单选题)电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗（）。
A:短阵成串室速
B:频发室性期前收缩
C:心房颤动
D:心房扑动
E:室扑或室颤

第3题，共4个问题
(单选题)患者神志不清、抽搐应考虑为（）。
A:脑栓塞
B:阿斯综合征
C:心源性休克
D:一过性脑血管痉挛
E:重度心衰

第4题，共4个问题
(单选题)此时处理应（）。
A:临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B:多巴酚丁胺静脉滴注
C:静脉滴注利多卡因
D:静脉滴注普罗帕酮（心律平）
E:停用所有药物观察
心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。
A:眼睑
B:双手
C:颜面
D:身体最低部位
E:腹部
试述脑出血的临床表现。
化脓菌感染表现为（）。
A:黄色脓性痰
B:黄绿色或翠绿色痰
C:微黄奶酪样痰
D:痰黏稠抽拉成丝
E:水样痰，内含粉皮样物
胎儿肺成熟度L/S比值应是（）。
A:>1/2
B:>1
C:>1.5
D:≥2
E:≥3
流行性脑脊髓膜炎多见于（）季，（）发病率高。
胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（）。
A:Ⅰ型肺结核
B:Ⅱ型肺结核
C:Ⅲ型肺结核
D:Ⅳ型肺结核
E:Ⅴ型肺结核
结核性腹膜炎以（）型多见。
脊髓前角运动细胞病变时出现（）。
A:相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍
B:周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
C:周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
D:相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
E:相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散布出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。

第1题，共3个问题
(单选题)应进一步做哪项检查（）。
A:造血祖细胞培养
B:D-二聚体测定或3P试验
C:血小板功能测定
D:染色体检查
E:束臂试验

第2题，共3个问题
(单选题)最合适的治疗方法是（）。
A:止血芳酸+大量维生素C
B:CTX+VCR
C:雄激素+抗生素
D:皮质激素
E:肝素

第3题，共3个问题
(单选题)考虑与肝病有关，还需查（）。
A:腹部CT
B:肝脾B超
C:FDP
D:Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子测定
E:肝功能
以下哪些部位是静止期寻常型银屑病的好发部位（）。
A:粘膜
B:机械摩擦部位--肘、膝、骶部
C:大关节屈侧面
D:无好发部位
E:手足掌面
心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，（）。
男性，58岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

第1题，共3个问题
(单选题)下列各项检查可明确诊断的是（）。
A:纤维结肠镜
B:CEA
C:CT
D:B超
E:X线钡餐检查

第2题，共3个问题
(单选题)如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（）。
A:纠正营养
B:肠道准备
C:心肺功能检查
D:肝肾功能检查
E:心理准备

第3题，共3个问题
(单选题)行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（）。
A:25%
B:35%
C:45%
D:55%
E:65%
累积的体液损失量是指（）。
二尖瓣关闭不全（）。
A:心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B:心尖区全收缩期吹风样杂音
C:胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
D:胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
E:胸骨左缘功能性收缩期杂音
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