出自:麻醉科住院医师

支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是（）、（）。
二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对（）
A:用肾上腺素升压
B:降低PEEP值
C:应用多巴胺
D:检查有无缺氧征
E:检查胸骨是否牵开过宽
近年来发现肺是下述哪种物质合成和释放的重要器官（）
A:血小板活化因子
B:前列腺素
C:白三烯
D:内皮素（ET）
E:肿瘤坏死因子
下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡（）
A:消除紧张焦虑
B:提高动脉压
C:提高吸入氧浓度
D:适当减慢心率
E:降低后负荷
临床麻醉中氟哌利多主要作用是（）
A:术中镇静
B:氟芬合剂
C:镇吐
D:伍用于术后镇痛
E:降压
以下临床表现，不符合风湿热的是（）
A:心脏炎
B:舞蹈病
C:关节畸形
D:环形红斑
E:皮下结节
下列疾病可能使用肾上腺素，但除外（）
A:支气管哮喘
B:心源性哮喘
C:局部表面止血
D:药物过敏性哮喘
E:延长局麻药作用
男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项适用于该患者（）
A:腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损
B:肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞
C:再次手术治疗
D:放射治疗
E:一迷走神经毁损和腰交感神经毁损

第2题，共3个问题
(单选题)该患者腹腔神经丛毁损药物首选（）
A:甲醛
B:盐酸
C:碘酊
D:氢氧化钠
E:无水乙醇

第3题，共3个问题
(单选题)该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是（）
A:无水乙醇为0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0.5～5毫升／次
B:无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次
C:无水乙醇为0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0.1～0.5毫升／次
D:无水乙醇为0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～2毫升／次
E:无水乙醇为0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～5毫升／次
关于硬膜外腔下列哪项说法不正确（）
A:硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspacE.是同义词
B:硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔
C:硬脊膜外腔向颅侧通过枕骨大孔与颅内相通
D:尾端与骶管相连
E:硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜
患儿，7岁，2周前曾有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白（++），RBC（++）／高倍视野，WBC5～7个／高倍视野，上皮细胞0～5个／高倍视野。血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N0.62，L0.38。暂不需要的治疗是（）
A:卧床休息
B:低盐饮食
C:适当限制水入量
D:双氢克尿噻20mg／次，1天2次
E:立即舌下含服硝苯吡啶10mg
ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的（）
A:Ⅰ级为0.19%
B:Ⅱ级为0.9%
C:Ⅲ级为1.8%
D:Ⅳ级为7.8%
E:Ⅴ级为9.4%
败血症、脓血症的治疗原则是（）
A:及早控制原发感染灶
B:早期应用大剂量有效的抗生素
C:提高全身抵抗力
D:增加全身营养，维持水电、酸碱平衡
E:对症处理
健康成人的血量占自身体重的（）
正常人中性粒细胞占白细胞总数的（）
正常人的红细胞比容是（）
血浆中水分占血浆量的（）
血浆中蛋白质含量占血浆量的（）
A:6.5%～8.5%
B:90%～91%
C:7%～8%
D:50%～70%
E:40%～50%
笑气的MAC是所有吸入麻醉药中最大的，其麻醉效能低，可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉，但其最大浓度应控制在70％以下。
男，55岁，浮肿，尿少2周，近2天来恶心、呕吐、气急。血清肌酐450μmmol/L，尿素氨22mmol/L。请指出心前区内听诊有何异常（）
A:支气管呼吸音
B:湿啰音
C:胸膜摩擦音
D:心前区听诊未见异常
E:心包摩擦音
下列哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（）
A:是风湿性心脏病的常见组合形式
B:由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
C:约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D:心排血量增加可使外周血管征缺如
E:心尖部第一心音可不亢进
肛管直肠周围脓肿常继发于（）
A:肛裂
B:肛瘘
C:肛窦炎
D:内痔注射
E:直肠息肉
女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）
女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）
男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）
男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）
A:三腔管压迫
B:胃切开止血
C:胃，食管血管离断
D:胃大部切除
E:抗感染及应用止血药
诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）
A:皮下淤血斑
B:鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C:鼻腔或外耳道流血
D:颅底神经损伤的症状
E:颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
有关地西泮的叙述，哪一项正确的（）
A:对局部组织和血管壁有刺激性
B:麻醉前用药口服无效果
C:作用持续时间短
D:与胃复安合用时血药浓度下降
E:和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人
女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A:颈椎病
B:颈椎间盘突出症
C:肩周炎
D:颈肌筋膜综合征
E:强直性脊柱炎
下列哪个药物对呼吸道刺激最强（）
A:氟烷
B:恩氟烷
C:异氟烷
D:七氟烷
E:地氟烷
关于遗传代谢缺陷病，正确的说法是（）
A:对脑发育、功能影响小
B:多基因遗传病
C:较少见，对机体损害小
D:线粒体遗传病
E:国内已开展血红蛋白病、有机酸尿症的高危筛查
有关先天性甲状腺功能减低症的病因，下列哪项不正确（）
A:甲状腺不发育或发育不全
B:母亲孕期饮食碘过量、过多
C:甲状腺或靶器官反应低下
D:促甲状腺激素缺乏
E:甲状腺素合成途径缺陷
去甲肾上腺素的主要临床用途有（）
A:抗休克
B:治疗支气管哮喘
C:治疗阵发性室上性心动过速
D:治疗心力衰竭
E:治疗上消化道出血
手术后心肌梗死一般发生在术后用。
女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为（）
A:出血性胃炎
B:胃癌出血
C:胆道感染出血
D:十二指肠溃疡出血
E:出血性肠炎
监测心肌氧供需平衡最简单的方法是心率血压乘积。
某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。

第1题，共3个问题
(单选题)下述哪项麻醉前准备检查必不可少（）
A:肺功能测验
B:血糖
C:血脂
D:全身CT
E:脑电图

第2题，共3个问题
(单选题)依据病史，该患者伴发（）
A:慢性支气管炎
B:急性支气管炎
C:慢性支气管炎急性发作
D:上呼吸道感染
E:哮喘

第3题，共3个问题
(单选题)最佳手术时机（）
A:体温降至正常后
B:咳痰量减少后
C:咳嗽缓解后
D:急慢性肺部感染初步控制后
E:彻底控制急慢性肺部感染1周后
患儿，5岁，发作性意识障碍1年，发作时双腿凝视、恐惧、自言自语，每次持续10分钟，发作后不能回忆。初诊为癫痫。

第1题，共3个问题
(单选题)已用药物治疗9个月，未再发作，下一步应该（）
A:复查脑电图
B:渐减抗癫痫药物剂量
C:继用原剂量服用
D:检测血药浓度
E:停用抗癫痫药

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿发作类型是（）
A:不典型失神发作
B:复杂部分性发作
C:典型失神发作
D:简单部分性发作
E:全身性发作

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿首选药物是（）
A:丙戊酸钠
B:苯妥英钠
C:拉莫三嗪
D:托吡酯
E:卡马西平
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