出自:超声医学与技术高级职称

一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。



第1题，共5个问题
(多选题)依发生部位不同，本病的分型包括（）。
A:Caroli病
B:肝内外胆管囊状扩张症
C:胆囊管囊状扩张
D:壶腹部囊肿
E:先天性胆总管囊状扩张症
F:胰头囊肿

第2题，共5个问题
(多选题)影像学检查需要与之鉴别的疾病有（）。
A:肝门部肝囊肿
B:小网膜囊肿
C:胆囊管囊状扩张
D:先天性双胆囊
E:网膜囊积液
F:多囊肝

第3题，共5个问题
(单选题)若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是（）。
A:胰腺假性囊肿
B:胆总管结石
C:胆总管肿瘤
D:先天性胆总管囊状扩张症
E:胆囊憩室
F:肝内胆管囊状扩张症

第4题，共5个问题
(多选题)若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括（）。
A:囊肿内壁可见乳头状结构
B:与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器
C:可伴有多囊肝和多囊肾改变
D:囊肿可呈分叶状，其内可见分隔
E:可有胰腺炎或胰腺外伤病史
F:胆总管未见明显扩张

第5题，共5个问题
(多选题)该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（）。
A:胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
B:与之相连的胆管无明显扩张
C:正常与异常胆道分界鲜明
D:肝内胆管可呈树枝状扩张
E:局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
F:壶腹部可见实性肿块
肾积水的声像图表现（）。
A:肾盂分离中间为液性暗区
B:肾盂分离中间为液性暗区，液性暗区与输尿管相通
C:肾盂分离中间为液性暗区，液性暗区与输尿管相通，液性暗区不相通
D:肾盂分离中间为液性暗区，液性暗区与输尿管相通，液性暗区互不相通，液性暗区液腔饱满
E:肾盂分离中间为液性暗区，液性暗区与输尿管相通，液性暗区液腔饱满
CDFI、PW技术可用于检测（）。①动脉和静脉的血流频谱②血流速度和走行方向的变化③动、静脉系统的许多疾病
A:①②③
B:①③
C:①
D:①②
当声频在20kHz以上的我们称为（）。
A:超声
B:次声
C:可听声
D:不可听声
E:以上均不是
某病人，主动脉弓长轴图检查显示：升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为（）。
A:动脉导管未闭
B:永存动脉干
C:大动脉转位
D:主动脉弓离断
E:主动脉峡部缩窄
关于囊肿和实性肿物的声像图比较，叙述错误的有（）。
A:典型的囊肿和实性肿物声像图比较，容易鉴别
B:单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别，均不可靠
C:囊肿内均无回声，实性肿物内均有回声，故容易鉴别
D:部分小囊肿呈圆形、边界欠清晰，内部可能有回声
E:有的恶性淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑，内部无回声，酷似囊肿
下列肾肿瘤描述中，哪一项正确（）。
A:肾细胞癌多发于50～60岁，儿童少见，常出现血尿
B:肾母细胞瘤多发生于小儿，2～4岁最多见，腹部肿块常为早期症状
C:肾血管平滑肌瘤为良性间叶瘤，属一种良性肿瘤
D:肾盂肿瘤中最常见的是移行上皮乳头状癌，以淋巴转移为主
E:以上均正确
下列关于松果体的描述错误的是（）。
A:为不成对器官
B:如功能旺盛可出现性早熟
C:由松果体细胞、神经胶质细胞和无髓神经纤维组成
D:位于背侧丘脑的后上方
E:成年后可有钙盐沉着形成颗粒为脑砂
三维静态立体成像的临床意义在于（）。①便于无回声组织（如胆囊、膀胱）的成像②可观察病变的形态、范围、表面轮廓，鉴别判断病变部分与相邻组织的关系③可减少皮下脂肪层造成的伪像④胎儿三维重建可帮助判断胎儿肢体及表面缺陷，如兔唇、多指、脊柱裂等⑤可减少曲肋骨狭窄引起的伪像⑥血管三维重建，可帮助了解脏器内血管分支、畸形、血栓等情况⑦三维超声可提高距离、方向分辨能力⑧多方位、多层次观察脏器立体解剖关系，可作为手术方案的影像技术支持⑨提供某些难以探查角度的影像，如通过经阴道超声三维重建提供完整的子宫内壁影像
A:②④⑥⑧⑨
B:①③⑤⑦⑨
C:①②③④⑥
D:④⑥⑦⑧⑨
下列哪一项不是卵巢良性肿瘤（）。
A:皮样囊肿
B:卵巢冠囊肿
C:浆液性囊腺瘤
D:黏液性囊腺瘤
E:卵泡膜细胞瘤
下列哪项与睾丸恶性畸胎瘤无关（）。
A:睾丸增大，表面高低不平，呈分叶状
B:内部回声极不均匀
C:不可能出现液化
D:有时可见钙化强回声及声影
E:病变睾丸血供丰富
腹主动脉轻度广泛性扩张符合下列哪项（）。
A:腹主动脉瘤
B:腹主动脉囊袋状扩张
C:腹主动脉蜿蜒状血管瘤
D:腹主动脉扩张
某患者，超声心动图检查：各心腔大小及各瓣膜结构未见异常，房室间隔完整，彩色多普勒心室腔内有异常的高速血流，似来自心腔壁的某处，且呈双期的血流，此时应注意观察何部位（）。
A:动脉导管
B:主动脉及肺动脉间隔
C:主动脉窦
D:左右冠状动脉瘘
E:肺动脉及肺静脉
鉴别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种检查方法是禁忌的（）。
A:超声检查
B:腹部X线平片
C:胃肠道造影
D:腹腔镜检查
E:检测腹部移动性浊音
孕18周后USG可发现哪些先天性心脏畸形（）。
A:室间隔缺损
B:心内膜垫缺损
C:左心内膜纤维化
D:三尖瓣下移畸形
E:单心室、右室或左室发育不全
关于输卵管结构特点的描述，错误的是（）。
A:有黏膜皱襞
B:黏膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成
C:管壁由黏膜、肌层和浆膜组成
D:黏膜上皮不随月经周期变化
E:肌层为内环、外纵两层平滑肌
病历摘要：男性，14岁，腹痛，体查及实验室检查未见明确异常。超声检查见肠系膜异常回声。请简要说明该病例的诊断及诊断依据
超声波有纵波和横波2种振态，关于这2种振态，叙述错误的是（）。
A:在固体中有纵波、横波
B:在液体和气体中有纵波
C:在液体和气体中有横波
D:在生物组织中有纵波
E:在人体组织中有纵波
在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有（）。
A:各相通心腔间存在的压差
B:瓣膜的单向血流导向作用
C:心肌收缩力的差异
D:心肌舒张性能的差异
E:心电传导序列
异位妊娠发生于输卵管妊娠的百分率是（）.
A:30%
B:50%
C:70%
D:80%
E:95%
女性，50岁，乏力、食欲下降、消瘦2月余。妇科检查盆腔触及包块。超声检查如图，最可能的诊断为（）。
A:输卵管积液
B:囊腺瘤
C:畸胎瘤
D:子宫肌瘤
E:转移性卵巢癌
测量二尖瓣口面积的切面为（）。
A:左心长轴切面
B:心底短轴切面
C:心室短轴鱼口水平切面
D:心室短轴腱索水平切面
E:心室四腔切面
患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见牛眼征，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富。超声可提示为（）。
A:原发性肝癌
B:转移性肝癌
C:肝多发性血管瘤
D:肝多发性囊肿
E:肝多发性淋巴瘤
和心导管所测肺毛细血管楔压呈线性相关的超声参数是（）。
A:DT
B:IVRT
C:E/A
D:E/Ea
E:S/D
超声波是超声过人耳听觉上限的声波，其频率大于（）。
A:2000Hz
B:1000Hz
C:10000Hz
D:20000Hz
E:2MHz
多普勒频谱技术中哪个是基础技术（）。
A:探头振子、振元
B:FFT（快速富里叶变换）
C:通道
D:音频放大器
E:信号增益
肝内、外胆管的正确分法是（）。
A:胆总管、左、右肝管为肝内胆管
B:肝总管、胆总管、胆囊管及胆囊为肝外胆管
C:肝总管、胆总管为肝外胆管
D:肝总管、胆囊管及胆总管为肝外胆管
E:段间胆管以上部位的小胆管为肝内胆管
高血压性心脏病二尖瓣频谱改变表现为（）。
A:二尖瓣口舒张期EF斜率减慢，A/E>1
B:二尖瓣口舒张期EF斜率增快，A/E<1
C:二尖瓣口舒张期EF斜率正常，A/E>1
D:二尖瓣口舒张期EF斜率正常，A/E<1
E:二尖瓣口舒张期EF斜率增快，A/E>1
以下不符合典型胃癌声像图表现的是（）。
A:胃壁异常增厚
B:胃壁层次破坏
C:黏膜层回声多数显示清晰、平整
D:与邻近脏器分界模糊
E:周围可见肿大淋巴结
某男性患者，体检时超声显示肝内有一圆形无回声，且边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，内有疏稀的点状回声，应首先考虑为（）。
A:肝血管瘤
B:肝结核
C:先天性肝内胆管囊状扩张症
D:肝囊肿并出血或感染
E:肝实质血肿
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