出自:麻醉学高级职称

关于成人体外除颤/复律的能量选择，叙述错误的是（）。
A:心室颤动需300~400J
B:室性心动过速需50~100J
C:室上性心动过速需50~100J
D:心房扑动需50J
E:心房颤动需50J
关于围术期控制性降压的主要目的，下列哪项是正确的（）
A:降低颅内压，预防脑水肿
B:绝对避免输异体血
C:减少麻醉药用量
D:减少手术出血
E:降低心脏后负荷
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）。
A:脉压差
B:冠状动脉总阻力
C:冠状动脉灌注压
D:主动脉舒张压与左室舒张末压
E:血液粘稠度
病人全麻清醒后，判断肌张力恢复程度时，病人能抬头持续5秒钟，表明（）。
A:TOF比值>25％
B:TOF比值>50％
C:TOF比值>75％
D:TOF比值>90％
E:TOF比值>95％
麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是（）。
A:低体温
B:膀胱充盈
C:气道梗阻
D:疼痛
E:缺氧和二氧化碳潴留
治疗胃肠绞痛最好选用（）。
A:阿托品
B:后马托品
C:毛果芸香碱
D:加兰他敏
E:以上都不宜选用
用氯胺酮单独静脉麻醉后，临床常出现苏醒期谵妄或梦幻，能够预防此现象的药物是（）。
A:咪哒唑仑
B:吗啡
C:纳洛酮
D:新斯的明
E:阿托品
关于低温对麻醉的影响，下列叙述正确的是（）
A:影响吸入麻醉药的挥发，故麻醉效能下降
B:体温下降在1℃以内，对吸入麻醉药的MAC几无影响
C:静脉麻醉药的作用时间明显延长
D:肌松药作用时间明显缩短
E:布比卡因的心脏毒性降低
治疗全麻气管插管后气道痉挛最合适的静脉麻醉药是（）。
A:硫喷妥钠
B:依托咪酯
C:丙泊酚（异丙酚）
D:咪哒唑仑（咪唑安定）
E:氯胺酮
成人血压的正常值为（）。
A:SAP（动脉收缩压）≤140mmHg，DAP（舒张期动脉压）≤90mmHg
B:SAP≤160mmHg，DAP≤90mmHg
C:SAP≤160mmHg，DAP≤95mmHg
D:SAP≤140mmHg，DAP≤95mmHg
E:SAP≤120mmHg，DAP≤80mmHg
依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型（）
A:生理性疼痛和病理性疼痛
B:锐痛和钝痛
C:外部痛和内部痛
D:快痛和慢痛
E:以上都不是
为维持肾小球滤过率，平均动脉压不能低于（）
A:55mmHg
B:60mmHg
C:65mmHg
D:70mmHg
E:75mmHg
腹股沟管内含（）。
A:旋髂深动脉
B:腹壁下动脉
C:生殖股神经的股支
D:髂腹下神经
E:髂腹股沟神经
经口气管内插管时，下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线（）
A:头正中、仰卧位
B:头正中抬高位
C:头抬高、后仰位
D:头正中后仰位
E:头正中、前倾位
患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括（）。
A:颅内压情况
B:糖尿病
C:呼吸道通畅情况
D:循环情况
E:自主神经功能情况
F:肿瘤大小及位置
关于手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少，容量补充正确的是（）。
A:均应采用葡萄糖溶液+胶体液补充，但应以葡萄糖溶液为主
B:均应采用低张力晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主
C:均应采用晶体+胶体液补充，但应以晶体液为主
D:均应采用高张力晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主
E:均应采用晶体+胶体液补充，但应以胶体液为主
美国在哪一年建立了第一个由麻醉科领导的ICU（）。
A:1950
B:1956
C:1958
D:1966
E:1968
颏孔的体表位置是（）。
A:下颌骨上、下缘连线的中点上方
B:下颌第二磨牙根下方
C:下颌第二前磨牙根下方
D:距正中线约4cm处
E:距正中线约5cm处
患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。

第1题，共6个问题
(单选题)优先采取的扩容液体综合考虑最好为（）。
A:全血
B:血浆
C:平衡盐溶液
D:右旋糖酐
E:葡萄糖液

第2题，共6个问题
(单选题)估计其失血量达（）。
A:小于15%
B:15～30%
C:30～40%
D:40～50%
E:大于50%

第3题，共6个问题
(单选题)哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。
A:动脉血C02结合力
B:动脉血pH
C:动脉血乳酸含量
D:血清钾离子浓度
E:血清乳酸脱氢酶含量

第4题，共6个问题
(单选题)必要时选用血管活性药物，首选（）。
A:去甲肾上腺察
B:异丙肾上腺素
C:麻黄碱
D:肾上腺素
E:多巴胺

第5题，共6个问题
(单选题)经处理后，哪项是组织最满意的指标（）。
A:血压回升
B:尿量增多
C:肢端温度上升
D:神志转清
E:心率减慢

第6题，共6个问题
(单选题)若患者心功能正常，中心静脉压为4cmH20，表明（）。
A:血容量相对过多
B:心功能不全
C:肺血管收缩
D:血容量相对不足
E:血容量正常
走行于下肢深筋膜深面的皮神经是（）。
A:臀上皮神经
B:臀下皮神经
C:臀内侧皮神经
D:股后皮神经
E:腓肠神经
下列哪项说法是错误的（）。
A:危重患者的胃肠外营养通常经中心静脉给予
B:目标血糖控制在4.5～6mmol/L更能降低患者死亡率
C:胃肠外营养引起的过度喂养、高血糖可增加脓毒症的风险
D:营养袋在开始使用24小时内需废弃
E:重症患者急性应激期营养支持应采取“允许性低热卡”原则
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。
A:血气分析
B:监测CVP
C:监测肺动脉压
D:TEE检查
E:胸部X线片
F:电解质检查
下列哪项不属于严重创伤病人生命器官功能不全评估（）。
A:心脏功能评估
B:疼痛的评估
C:肝功能评估
D:肺功能评估
E:肾功能评估
患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。考虑发生DIC，应立即采取的实验检查是（）。
A:肺功能
B:血生化指标
C:凝血功能检查
D:肾功能检查
E:血常规检查
对椎动脉的描述，正确的是（）。
A:颅外的分支主要分布于颈部
B:起于颈内动脉第1段
C:行经枕下三角前面
D:穿过所有颈椎的横突孔
E:按行程分4段
对脾肾韧带的描述，错误的是（）。
A:是自脾门至左肾前面的双层腹膜结构
B:是自脾门至右肾前面的双层腹膜结构
C:内含脾动脉
D:内含脾静脉
E:内含胰尾
门静脉侧枝吻合错误的是（）
A:经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合
B:门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣
C:属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉
D:由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成
E:以上均不是
如图，中心静脉压是测定（）。
A:左心室内压力
B:位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C:右心房的压力
D:下腔静脉的压力
E:颈外静脉的压力
门诊手术麻醉后，允许离院标准为
A:病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常 
B:呼吸和循环体征稳定 
C:坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐 
D:嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象 
E:上述全部 
最易发生眼心反射的眼科手术是（）。
A:小儿斜视手术
B:眼球摘除手术
C:视网膜手术
D:眶内手术
E:角膜移植术
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