出自:护士执业资格考试

患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日，患者体温38.1℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）
A:半坐卧位
B:屈膝仰卧位
C:右侧卧位
D:头高足低位
E:端坐卧位
患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是（）。
A:上、下午各一次
B:每日早、中、晚各一次
C:每日4次
D:每4h一次
E:每6h一次
“杏林春暖”的典故是称颂医学家（）为穷人治病不取酬的事迹。
A:庞安
B:李时珍
C:董奉
D:孙思邈
患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。

第1题，共3个问题
(单选题)使用热水袋过程中发现皮肤潮红应（）。
A:将水温调低
B:改用热湿敷
C:立即停用，局部涂凡士林
D:立即停用，局部涂甲紫
E:暂停10分钟后使用

第2题，共3个问题
(单选题)使用热水袋过程中，下列护理措施哪项是错误的（）。
A:直接将热水袋接触皮肤
B:及时更换热水
C:观察皮肤变化
D:严格执行交接班制度
E:记录热疗部位、时间、效果、反应

第3题，共3个问题
(单选题)灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。
A:调节水温至60～70℃
B:将热水灌入袋中1/2～2/3满
C:放平热水袋排尽空气
D:拧紧塞子，擦干
E:倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
患者，男性，66岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病4年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练，护士应告知其腹式呼吸的作用是（）。
A:提高支气管内通气时间
B:防止呼气时小气道过早陷闭
C:增加肺泡通气量
D:改善氧合功能
E:利于肺泡气体排出
患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）
A:更换清洁被单
B:益被纵向三折于床背门一侧
C:枕头横立于床头，开口背门
D:床头和床中部各铺中单及橡胶单
E:椅子放于折叠被的同侧
患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）
A:膀胱按摩
B:温水冲洗会阴
C:听流水声
D:给予利尿剂
E:缓解焦虑情绪
患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（）。
A:分散注意力，减轻紧张心理
B:利用条件反射促进排尿
C:清洁会阴防止尿路感染
D:利用温热作用预防感染
E:使患者感觉舒适
慢性阻塞性肺气肿主要引起（）。
A:左心衰竭
B:心肌炎
C:Ⅰ型呼吸衰竭
D:心包炎
E:Ⅱ型呼吸衰竭
骨盆环单处骨折患者保守治疗时应用（）。
A:双下肢皮牵引
B:双侧胫骨结节骨牵引
C:枕颌带牵引
D:骨盆牵引
E:骨盆兜带悬吊牵引
患者，女，25岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第一天。患者应开始下列哪项功能锻炼（）。
A:股四头肌等长收缩
B:直腿抬高练习
C:“飞燕式”腰背肌锻炼
D:“五点式”腰背肌锻炼
E:下床活动
婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的（）。
A:肠道内感染
B:喂养不当
C:消化系统发育不成熟
D:血液中IgG偏低
E:肠道外感染
职业期望
发作性呼气性呼吸困难见于（）
A:肺不张
B:支气管异物
C:肺结核
D:支气管哮喘
E:胸膜粘连
患者，女性，21岁，公司白领。近日工作紧张，情绪低落，对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓，表情呆板，卧床不起，拒绝生活料理，呼之、推之无反应。

第1题，共2个问题
(单选题)护理该患者最应注意的问题是（）。
A:保证患者的饮食需要
B:保证患者安全
C:提供精神安慰
D:满足患者自尊需要
E:给予正性鼓励

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的情况是（）。
A:延迟性应激反应
B:缄默状态
C:木僵状态
D:癔症
E:偏执状态
脊柱骨折的形态，多属于（）。
A:裂缝骨折
B:线形骨折
C:压缩骨折
D:斜行骨折
E:粉碎性骨折
心房颤动患者常有的脉搏是（）。
A:交替脉
B:水冲脉
C:奇脉
D:短绌脉
E:不整脉
护士小王正在用煮沸法消毒物品。水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。
A:0.1%～0.2%，105℃
B:0.3%～0.5%，107℃
C:1%～2%，105℃
D:3%～5%，107℃
E:3%～5%，105℃
患者，男性，29岁，因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分，血压72/54mmHg，尿少，患者出现目前的情况，最可能的原因是（）。
A:吸入烟雾后导致呼吸障碍
B:大量水分蒸发造成脱水
C:应激性休克
D:大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E:感染性休克
患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）。
A:选用0.1%～0.2%肥皂水
B:用4℃的0.9%氯化钠溶液
C:灌肠液量每次<500ml
D:灌肠时患者取右侧卧位
E:灌肠后患者保留l小时排便
患者，女性，40岁，患尿路感染，医生要求做清洁中段尿培养，护士对其尿标本留取注意事项的指导中正确的是（）。
A:应在停用抗生素后2天留取标本
B:留取前宜多饮水
C:留取标本前应用0.1%苯扎溴铵冲洗外阴
D:标本宜留在无菌容器中
E:标本可在2小时内送检
患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

第1题，共4个问题
(单选题)患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。
A:半卧位
B:端坐位
C:头高足低位
D:左侧卧位
E:头低足高位

第2题，共4个问题
(单选题)护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥（）。
A:给予收缩血管药物
B:立即给患者端坐位
C:停止输液
D:给予氧气输入
E:可使用镇静药物

第3题，共4个问题
(单选题)病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥（）。
A:自我介绍，消除陌生感
B:安慰患者，减轻焦虑
C:通知医生，给予诊治
D:详细介绍环境及规章制度
E:立即给患者氧气吸入

第4题，共4个问题
(单选题)经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A:哮喘再次急性发作
B:药物过敏
C:循环负荷过重
D:静脉空气栓塞
E:输液浓度过高
患者，女，25岁，1个月来多次撞向汽车轮胎。她解释说这样做的目的是"投胎"重新做人。此患者的精神症状属于（）。
A:思维贫乏
B:罪恶妄想
C:象征性思维
D:被害妄想
E:逻辑倒错性思维
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是（）.
A:听诊肠鸣音10～12次／分
B:黑便次数增多，粪质稀薄
C:血红蛋白测定下降
D:尿量正常，血尿素氮持续增高
E:血压基本维持在正常水平
关于小儿急性感染性喉炎的症状，错误的是（）.
A:声嘶
B:喉鸣
C:三凹征
D:犬吠样咳嗽
E:呼气性呼吸困难
男性患者，50岁，胃大部切除术后1周，进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁，几乎不含食物，可能发生了（）。
A:吻合口梗阻
B:倾倒综合征
C:十二指肠残端破裂
D:输入段慢性不完全性梗阻
E:输出段梗阻
李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）。
A:每8h
B:每6h
C:每4h
D:每天
E:每1h
在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（）。
A:颈段脊髓损伤患者
B:胸段脊髓损伤患者
C:腰段脊髓损伤患者
D:脊髓圆锥损伤患者
E:马尾损伤患者
患者，女性，65岁，因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时，下列宣教内容不妥的是（）。
A:沐浴时应调节水温在40～45℃
B:应将浴室门闩好，以免他人进入
C:沐浴时应穿防滑鞋
D:饭后须过1小时才能进行沐浴
E:不要用湿手接触电源开关
瓶装溶液高压蒸汽灭菌的正确操作是（）
A:瓶子密封完好
B:瓶塞应插入针头通气
C:瓶中液体必须装满
D:一周监测灭菌效果一次
E:液体中加入碳酸氢钠可增强灭菌效果
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