出自:外科住院医师

青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义（）
A:足背动脉搏动是否消失
B:小腿及足部的皮肤温度和颜色
C:患肢肿胀的程度
D:有无感觉障碍
E:患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛
休克抑制期的微循环改变是（）
A:微循环收缩期
B:微循环扩张期
C:微循环衰竭期
D:直接通道开放
E:动静脉短路关闭
下丘脑的功能包括（）
A:节律性呼吸
B:合成垂体前叶激素
C:稳定血压
D:稳定体温
E:调节垂体前叶激素
泌尿系丝虫病（）
A:活动后血尿
B:无痛性血尿
C:脓性血尿
D:乳糜尿
E:气尿伴血尿
关于袖套法测压下述哪些是正确的（）
A:利用柯氏音的原理
B:典型的柯氏音可分为5相
C:第一相即为收缩压
D:第四相为舒张压
E:触诊法适用于低温低血压时
桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）
A:5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B:6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C:10岁儿童，切开复位内固定
D:5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定
E:成年人，切开复位内固定
有关利尿药，错误的有（）
A:强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B:速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C:氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D:利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E:呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄，有诱发水杨酸中毒的可能
男性，45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热，痰中带血。胸片示：左肺上叶不张。

第1题，共4个问题
(单选题)临床诊断为左肺鳞癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿大。最佳的治疗方案为（）
A:术前放疗+手术
B:术前化疗+手术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:手术治疗

第2题，共4个问题
(单选题)为确诊，下一步检查最好采取（）
A:痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
B:胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
C:胸部CT检查，支气管镜检查
D:支气管镜检查，纵隔镜检查
E:痰找瘤细胞，放射性核素扫描

第3题，共4个问题
(单选题)合理的手术方式为（）
A:肺叶切除
B:肺段切除
C:肺楔形切除
D:肺局部切除
E:左全肺切除

第4题，共4个问题
(单选题)对预后影响最大的因素是（）
A:肿瘤的大小
B:中央型肺癌
C:癌肿的组织学类型及分化程度
D:术前已有肺不张
E:出现骨关节综合征
患者男性，64岁。反复胸闷、心悸10余年，持续性。入院查心电图示：心房颤动。最应采取的有效治疗为（）
A:同步直流电复律
B:永久起搏器植入
C:射频消融术
D:临时起搏器植入
E:食管电极超速抑制
男性，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）
A:急性硬膜下血肿
B:亚急性硬膜下血肿
C:慢性硬膜下血肿
D:急性硬膜外血肿
E:亚急性硬膜外血肿
下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变（）
A:微循环灌流减少
B:毛细血管内皮细胞肿胀
C:毛细血管通透性增加
D:血管床容量增加
E:血细胞聚集
高血压病的遗传方式是（）
A:单基因遗传
B:常染色体显性遗传
C:多基因遗传
D:常染色体隐性遗传
E:伴性遗传
以下关于胸壁结核性脓肿合并感染错误的是（）
A:可经脓肿下缘的正常皮肤进行穿刺，抽出脓液
B:抽出脓液可以减轻脓腔内压力，防止破溃
C:脓肿穿刺可以暂时缓解病人的局部疼痛
D:局部皮肤红肿变薄，即将破溃，应切开引流
E:此类患者应感染控制后再进行结合病灶清除术
卓艾综合征（）
A:血清AFP升高
B:血清胰岛素升高
C:血清促胃液素（胃泌素）升高
D:血糖升高
E:血清淀粉酶升高
胰腺的解剖位置是（）
A:位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B:位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平
C:位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D:位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平
E:位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平
下列说法不正确的是（）
A:正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量的20％～40％
B:肝是全身唯一双重血流供应的器官
C:门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成
D:门静脉位于两个毛细血管网之间
E:门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加
男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是（）
A:三叉神经鞘瘤
B:脑膜瘤
C:听神经鞘瘤
D:胶质瘤
E:表皮样瘤
肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（）
A:误吸
B:腹胀、腹泻
C:肠炎
D:肠道细菌移位
E:胆囊结石
纵隔神经源性肿瘤常发生于（）
A:前纵隔
B:中纵隔
C:后纵隔
D:上纵隔
E:下纵隔
髋关节正常活动范围中，下列错误的是（）
A:0°（伸），150°（屈）
B:过伸25°
C:30°（内收），45°（外展）
D:40°（内旋），60°（外旋）
E:过伸15°
先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是（）
A:迷走血管压迫
B:纤维索带压迫
C:输尿管管腔狭窄
D:输尿管肾盂粘连并成角
E:巨输尿管症
下列高原性肺水肿特有的病情特征，除外（）
A:奔马律，心脏扩大
B:易发生于海拔3000m以下的地区
C:高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像
D:发病是由高原低氧引起
E:多在进入高原后1～3天发病
患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150／60mmHg，建议患者的体位为（）
A:平卧位
B:侧卧位
C:头低脚高位
D:头高脚低位
E:30°～45°半卧位
关于高频振荡通气，下列哪种说法是错误的（）
A:是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式
B:气囊漏气有助于降低PaCO2
C:吸气是主动的，呼气是被动的
D:振荡频率可达300～3000次／分
E:可产生正弦波振荡
50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）
A:年龄较大
B:骨折段血液供血不足
C:伤口有感染
D:周围软组织挫伤严重
E:骨折复位不良
男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔检查时内痔的表现特征是（）
A:齿线部可见白色肿物，有蒂或无蒂，肿物表面为皮肤组织
B:肛窦、肛乳头充血和红肿
C:分叶状，形似菜花
D:黄豆大小突起，蒂长色红
E:突出于镜内的暗红色肿物，光滑，有时扩张迂曲血管清晰可见
有关吸入麻醉的描述哪项不正确（）
A:吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B:吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C:吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D:吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E:吸入麻醉容易控制
肝脏手术麻醉处理，下列哪项不必要重视（）
A:充分评估和保护肝功能
B:选择合适的麻醉用药和方法
C:抗生素的合理应用
D:应充分估计和准备术中失血和输血
E:肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
2岁小儿用硫贲妥钠做基础麻醉时，药物应通过什么途径给予：（）
A:静脉注射
B:静脉点滴
C:肌肉注射
D:皮下注射
E:直肠给药
女，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神志清；视力：左眼前数指，右眼大致正常；眼底：左视盘边清色淡，右视盘边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有（）
A:视神经炎
B:多发性硬化
C:前颅凹肿瘤
D:枕叶肿瘤
E:后颅凹肿瘤
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