出自:心血管内科高级职称

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示: 应诊断为()
A:三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B:三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C:高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D:窦性停搏
E:二度Ⅰ型房室传导阻滞
下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长
A:窦房结 
B:窦-房连接处 
C:心房 
D:房室结 
E:希氏束
下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音()
A:缩窄性心包炎
B:二尖瓣狭窄
C:重度二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣关闭不全
急性心肌梗死后,心肌坏死组织逐渐纤维化,形成瘢痕需( )
A:4周以内
B:6~8周
C:3个月
D:6个月
E:以上均不是
二尖瓣狭窄杂音与Austin-Flint杂音的鉴别诊断。
治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是( )
A:苯妥英钠和钾盐
B:乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐
C:异搏定(维拉帕米)和钾盐
D:心律平和钾盐
E:奎尼丁和钾盐
渗出性心包炎( )
亚急性细菌性心内膜炎( )
心包填塞( )
A:Osler结
B:Ewart征
C:肝脏扩张性搏动
D:肱动脉上闻及杜氏(Duroziez)血管杂音
E:Beck三联征
患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。

第1题,共3个问题
(单选题)多发性大动脉炎常见于()
A:中老年男性
B:老年女性
C:青年女性
D:青年男性
E:无年龄和性别差异

第2题,共3个问题
(单选题)对诊断多发性大动脉炎最有意义的是()
A:球蛋白增高
B:血沉增快
C:血管造影
D:心脏彩色超声
E:心电图

第3题,共3个问题
(单选题)近年来认为多发性大动脉炎的病因是()
A:一种自身免疫性疾病
B:一种感染性疾病
C:长期高血压的结果
D:动脉粥样硬化的结果
E:血管痉挛的结果
风心病患者,心房颤动3年,心率60~70次/分,应考虑采取下列哪项措施( )
A:口服地高辛
B:长期口服华法林或阿司匹林
C:维拉帕米
D:电复律
E:口服奎尼丁
目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是()
A:收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg
B:收缩压≤160mmHg,舒张压≤100mmHg
C:收缩压≤140mmHg,舒张压<90mmHg
D:收缩压<140mmHg,舒张压≤90mmHg
E:收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
在我国,缩窄性心包炎的主要病因是( )
A:尿毒症
B:化脓性心包炎
C:肿瘤性心包炎
D:结核性心包炎
E:胶原疾病
男性,38岁,初测血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应建议在什么时间内随访()
A:当天重复测血压2次
B:2周内
C:1个月内
D:3个月内
E:半年内
女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:WBC5.6×109/L,Hb96g/L,PLT108×109/L,Ret3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果与其病情相符的是()
A:Coombs试验(+)
B:外周血涂片可见破碎红细胞
C:血清抗肾小球基底膜抗体阳性
D:尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常
E:尿沉渣实验可见管型
女性,38岁,心悸,气促2个月。X线示心脏扩大,心电图示室性奔马律,听诊心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()
A:心力衰竭
B:严重心律失常
C:心源性休克
D:心源性猝死
E:心力衰竭和严重心律失常
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选( )
A:胺碘酮
B:普罗帕酮
C:维拉帕米
D:地高辛
E:利多卡因
β受体阻断剂治疗心衰时,应该掌握的原则是_______、_______、_______。
女,25岁,无症状。查:心界正常,心率80次/分,早搏1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室早。处理措施是()
A:美多心安
B:慢心律
C:乙胺碘呋酮
D:乙吗噻嗪
E:不予药物治疗,以后复查
患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A:窦性心律
B:心房颤动伴三度房室阻滞
C:心房扑动4:1传导
D:阵发性房性心动过速2:1传导
E:完全性左束支传导阻滞
关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()
A:S1音调较S2
B:S1至S2的距离较S1至下一心搏S的距离短
C:桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D:S2在心底部较响
E:S1时限较S2
急性肺水肿的首选药物是()
A:西地兰静脉注射
B:硝普钠静脉注射
C:硝酸甘油静脉注射
D:吗啡皮下注射
E:美托洛尔静脉注射
关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列哪项不正确( )
A:交感神经兴奋
B:水钠潴留
C:心肌肥厚
D:迷走神经兴奋
E:心钠素释放
女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。

第1题,共3个问题
(单选题)治疗不需应用的药物是()
A:地高辛
B:硝普钠
C:氢氯噻嗪
D:奎尼丁
E:卡托普利

第2题,共3个问题
(单选题)若是缓慢心律失常治疗时应用()
A:苯妥英钠
B:钾盐
C:阿托品
D:利多卡因
E:胺碘酮

第3题,共3个问题
(单选题)若治疗后出现洋地黄中毒,心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒()
A:房颤伴频发室早
B:心室律规律整齐,心率50次/min
C:房颤伴长R-R间期
D:ST段鱼钩样改变
E:室颤
急性心肌梗死的溶栓指征。
有关心绞痛的用药,哪项描述不正确( )
A:β受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作
B:硝酸甘油舌下含化1~2min起效,30min作用消失
C:异山梨酯舌下含化2~5min起效,2~3h作用消失
D:异山梨酯口服半小时起效,持续3~5h
E:服用β受体阻滞剂不可突然停药
高血压危像可有抽搐、意识障碍
房间隔缺损,最常见的类型是()
A:原发孔未闭
B:房间隔完全缺如
C:高位缺损
D:卵圆孔未闭
E:继发孔未闭
上面一组图像考虑为( )
A:正常的右侧冠状动脉
B:正常的左前降支
C:右侧冠状动脉钙化
D:左前降支钙化
E:左旋支钙化

男,55岁,平时体健,无自觉症状,急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg),心电图检查示预激并房颤。



第1题,共2个问题
(单选题)下列治疗何项错误()
A:美西律
B:维拉帕米
C:射频消融术
D:胺碘酮
E:普罗帕酮

第2题,共2个问题
(单选题)该心律失常的产生机制为()
A:存在房室旁道
B:Q-T间期延长
C:心肌严重缺血缺氧
D:洋地黄中毒
E:电解质紊乱
下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准()
A:呼吸运动
B:颈动脉搏动消失
C:心音消失
D:突发意识丧失
E:股动脉搏动消失
患者男,45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85mmHg。 运动试验结果见图: 运动终止时出现胸痛,该患者运动试验结果为()
A:阴性
B:假阴性
C:阳性
D:假阳性
E:可疑阳性