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出自:小儿外科学高级职称
急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为()
A:化脓性或坏疽性阑尾炎
B:阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C:小儿的急性阑尾炎
D:慢性阑尾炎急性发作
E:阑尾炎性包块
儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A:转移性右下腹痛
B:右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C:上呼吸道感染
D:末梢血白细胞增高
E:右下腹局限性包块,压痛阳性
2个月以内婴儿,应添加的辅食是()
A:维生素AD制剂、水果汁
B:米汤、蛋黄
C:花豆腐
D:牛奶蛋
E:鱼肉松
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断为( )
A:先天性颈椎畸形
B:颈部淋巴结炎
C:颈部肿瘤
D:颈椎半脱位
E:先天性肌性斜颈
第2题,共3个问题
(单选题)应采取的治疗方法为( )
A:按摩,被动矫正
B:抗生素治疗
C:肿瘤切除术
D:颈椎牵引
E:观察病情变化
第3题,共3个问题
(单选题)出生后多久肿块消失( )
A:2个月
B:3个月
C:4个月
D:5个月
E:6个月
对有呼吸功能障碍病人手术前准备,
不正确
的是()
A:停止吸烟2周,练习深呼吸
B:手术前使用抗生素
C:有哮喘病史,可口服地塞米松
D:减少气管分泌,阿托品用量加大
E:避免呼吸抑制,少用吗啡
下列疾病与结肠癌关系最密切的是()
A:回盲部结核
B:家族性结肠息肉病
C:溃疡性结肠炎
D:血吸虫性肉芽肿
E:克罗恩病
下列各项血清学检查,对原发性肝癌诊断意义最大的是()
A:CEA
B:AKP
C:AFP
D:LDH
E:γ-GT
胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎,其临床表现和辅助检查特点中,不会出现的是()
A:X线腹部平片出现特征性的钙化阴影
B:X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹
C:B超提示高信号的散在斑点状影
D:患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状
E:腹腔穿刺可抽出淡血性液体
患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为()
A:肠结核
B:肠伤寒
C:节段性肠炎
D:梅克尔憩室炎
E:痢疾合并肠穿孔
血管瘤的治疗不宜采用的方法是()
A:硬化剂注射
B:激素治疗
C:手术切除
D:特殊激光器
E:同位素治疗
下列哪项
不属于
小儿睾丸肿瘤常见的临床表现()
A:阴囊内有沉重感的肿块
B:透光实验阴性
C:可伴发鞘膜积液
D:阴囊红肿、发热
E:可有性早熟现象
诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A:ALP
B:ALT
C:PⅢP
D:GGT
E:AST
免疫抑制剂中均含有环戊烷多氢菲,通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用的是()
A:皮质类固醇
B:硫唑嘌呤
C:环磷酰胺
D:环孢素
E:抗淋巴细胞抗体
先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准( )
A:内括约肌
B:外括约肌
C:直肠尾骨肌
D:直肠盲端与皮肤的距离
E:耻尾线
患儿,男,2个月。腹部膨隆伴有皮肤多发结节样病变,无明显不适表现。B超显示肝脏肿大并有多发大小不等低回声占位,肾上腺区有一3cm×3cm×2cm实性占位,界限清。最可能的诊断是()
A:淋巴瘤
B:神经母细胞瘤
C:肾上腺皮质癌
D:肾肿瘤
E:生殖细胞肿瘤
除以下哪一项疾病外,均属于小儿外科常见的疾病( )
A:先天性畸形
B:感染性疾病
C:损伤
D:急腹症
E:腺癌
男孩,生后发现脐部中央、脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。
第1题,共2个问题
(单选题)下列处理中除哪项外均是正确的()
A:若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B:若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
C:不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔的完整性
D:心血管严重畸形者,可先行保守治疗
E:若无手术禁忌证,应尽早手术
第2题,共2个问题
(单选题)下列术后处理措施除哪项以外都是合理的()
A:氧气吸入
B:维持水电解质平衡
C:胃肠减压
D:定期灌肠
E:应用抗生素
男婴,1个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是()
A:直接胆红素降低
B:直接胆红素持续增高
C:碱性磷酸酶正常
D:γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常
E:间接胆红素正常
如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A:肠穿孔
B:尿毒症
C:新生儿尿腹
D:泌尿系感染
E:新生儿心衰
心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多,首先采取什么措施()
A:检测出凝血时间
B:输入血小板
C:手术探查
D:检测ACT
E:少量给予鱼精蛋白
会引起雌二醇增高的是
A:性腺母细胞瘤
B:继发性性腺功能减退
C:卵巢发育不全
D:原发性闭经
E:卵巢切除
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。 判断依据是( )
A:腹痛
B:呕吐、便秘
C:无发热
D:呕吐物为黄色液体
E:既往有进食黑枣史
新生儿,女,3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是( )
A:新生儿腹膜炎
B:新生儿尿腹
C:中肠扭转
D:小肠闭锁
E:多囊肾
男孩,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,未扪及包块,但有果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选治疗方法为()
A:急诊手术
B:B超监视下钡剂灌肠
C:X线监视下水压灌肠
D:X线监视下空气灌肠
E:继续观察
关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()
A:对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B:常规切除阑尾
C:手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D:套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E:套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
生后7天新生儿,腹胀呕吐2天入院。查体:脱水貌,腹胀明显,可见肠型,肛查有少量黄色大便,腹平片见肠管扩张,多个液平及散在钙化点,诊断首先考虑是()
A:先天性巨结肠
B:小肠闭锁
C:腹部畸胎瘤
D:胎粪性腹膜炎
E:坏死性小肠炎
女孩,5个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为以下哪一项( )
A:静脉输液加抗生素
B:行囊肿十二指肠吻合术
C:囊肿外引流术
D:囊肿切除空肠间置代胆道术
E:囊肿切除Roux-Y手术
婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水就诊的原因绝大多数以下列哪项为主诉()
A:腹部肿块
B:腹痛
C:血尿
D:尿频、尿急、尿痛
E:贫血、水肿
男性,12岁。左下肢无力,有时跌倒7年。查体:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位不能引起伸膝活动。此时股四头肌的肌力为()
A:2级
B:1级
C:0级
D:3级
E:4级
慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是
A:每年发病至少2个月,持续1年以上
B:每年发病至少2个月,持续2年以上
C:每年发病至少3个月,持续2年以上
D:每年发病至少1个月,持续3年以上
E:每年发病至少2个月,持续3年以上
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